Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Как лечить олигоспермию и астенотератозооспермию? — вопрос №1600310

Пациент, 37 лет, мужской пол
28 июля 2025 г. в 10:14
Очень нужна консультация уролога, как лечить даннй диагноз
Ответы врачей
Шадеркин Игорь Аркадьевич
Уролог
Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук

У Вас выявлены изменения в спермограмме: «олигоспермия» (снижение объёма или концентрации сперматозоидов) и «астенотератозооспермия» (нарушение подвижности и формы сперматозоидов). Эти показатели требуют комплексного подхода и уточнения причин. Для дальнейшей работы мне важно получить больше информации: — Как давно выявлены эти изменения? Есть ли у Вас дети? Планируете ли зачатие в ближайшее время? — Были ли у Вас травмы, операции на органах мошонки, воспалительные заболевания (орхит, эпидидимит), инфекции, передающиеся половым путём? — Есть ли сопутствующие заболевания (варикоцеле, сахарный диабет, ожирение, хронические заболевания)? — Принимаете ли Вы какие-либо препараты, БАДы, анаболические стероиды? — Есть ли жалобы на боли, дискомфорт, изменения в области мошонки, выделения из уретры? — Каков Ваш образ жизни: работа, физическая активность, вредные привычки? Рекомендую прислать фото или скан заключения спермограммы, а также других медицинских документов (УЗИ мошонки, анализы крови, гормональный профиль, заключения других специалистов), если они у Вас есть. Это поможет более точно оценить ситуацию. Если есть визуальные изменения (например, припухлость, покраснение, асимметрия мошонки), желательно приложить фотографии. Для этого: — Фото делайте при хорошем освещении, на нейтральном фоне. — Снимайте в положении стоя, чтобы была видна вся мошонка. — Избегайте лишних предметов в кадре, не используйте вспышку. — Фото должны быть чёткими, без размытия. Для уточнения причин изменений спермы обычно требуется: — Повторная спермограмма (через 2–3 недели, при половом воздержании 3–5 дней). — Гормональное обследование (ФСГ, ЛГ, тестостерон, пролактин, эстрадиол). — УЗИ органов мошонки с допплерографией (для исключения варикоцеле и других патологий). — Анализы на инфекции (ПЦР на ИППП, общий анализ мочи). — Оценка образа жизни и факторов риска. До получения дополнительной информации лечение назначать преждевременно. Важно установить причину изменений и только после этого обсуждать возможные варианты терапии (коррекция образа жизни, медикаментозное лечение, хирургические методы при необходимости). Жду от Вас уточняющих данных и документов для дальнейшего обсуждения.

Медицинский консультант
5.0
Уролог
Стаж 10 лет

Действительно, снижение количества и подвижности сперматозоидов требует комплексного подхода. Помимо уже рекомендованного обращения к урологу или андрологу, важно провести дополнительные исследования, включая анализ гормонального профиля и исключение инфекций мочеполовой системы. В некоторых случаях может потребоваться терапия, направленная на коррекцию эндокринных нарушений, а также применение антиоксидантных препаратов. Рекомендуется также оценка образа жизни и исключение вредных привычек, так как они значительно влияют на фертильность. Стоит рассмотреть возможность консультации эмбриолога для планирования дальнейших шагов при необходимости. Такой комплексный подход обеспечит более эффективное лечение и повысит шансы на восстановление репродуктивной функции.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Олигоспермия и астенотератозооспермия свидетельствуют о снижении количества и качества сперматозоидов. Рекомендуется обратиться к урологу или андрологу для проведения дополнительного обследования и назначения индивидуального лечения, которое может включать изменения образа жизни, прием витаминов и препаратов, а также коррекцию возможных воспалительных процессов или гормонального фона. Важно исключить факторы, влияющие на фертильность.

Похожие вопросы
Нужно ли удалять кисты мошонки при проблемах с зачатием?
Аноним, 34 года
21 марта 2025 г. в 17:55
Моему мужу на УЗИ мошонки обнаружили кисты. Уролог рекомендует их удалить, так как возможно они мешают нам зачать ребенка. Мы пытаемся забеременеть...
2 ответа
Что делать при проблемах с эрекцией и болями в яичке?
Пациент, 48 лет, мужской пол
13 мая 2025 г. в 06:11
Здравствуйте мне 48 лет и у меня проблема с эрекцией. Очень все вяленько, сперма в последний раз была светло бежевого цвета. Что меня смутило. А на...
2 ответа
Выделения на головке полового члена и отсутствие семяизвержения
Евгений, 72 года, мужской пол
11 мая 2025 г. в 15:21
1.Под кожей крайней плоти на головке члена скапливается белёсая субстанция, легко смываемая водой. Это норма или признак какого-то нарушения?...
2 ответа
Влияют ли грыжи в яичках на способность к зачатию?
Пациент, 21 год, мужской пол
20 апреля 2025 г. в 22:07
У меня проблема с головкой с пологого члена и в нежные яйца опухло это страшно для жизни или нет и оно коснётся на забеременеть жены или нет ответить...
2 ответа
Как интерпретировать результаты спермограммы и какие могут быть рекомендации по лечению?
Зыбинский Александр Александрович, 28 лет, мужской пол
16 марта 2025 г. в 19:07
Нужно посмотреть анализы спермограммы, если есть проблемы проконсультировать по лечению
4 ответа
Каковы шансы на появление детей при низком тестостероне?
Аноним, 27 лет, мужской пол
29 декабря 2024 г. в 23:09
Мне 27 лет, и я наблюдаюсь у андролога из-за проблем с бесплодием. Врач говорит, что я могу стать отцом, но результаты спермограммы не улучшаются, а...
2 ответа
Какие анализы сдать перед походом к урологу?
Аноним, 32 года, мужской пол
01 марта 2018 г. в 19:10
Здравствуйте! Мне 32 года, и у меня есть один ребенок, которому уже 8 лет. Мы пытаемся зачать второго ребенка уже 2 года, но пока ничего не...
2 ответа
Что нужно для пункции яичка при бесплодии?
Аноним, 36 лет, женский пол
23 августа 2024 г. в 21:02
Здравствуйте! У моего мужа диагностирована обструктивная азооспермия, и мы рассматриваем возможность пункции яичка для получения сперматозоидов. Что...
2 ответа
Можно ли исправить не опустившееся яичко в 19 лет?
Пациент, 19 лет, мужской пол
10 января 2025 г. в 19:18
После рождения левое яичко не опустилось, родители лечением не занялись, сейчас мне 19 лет, проблем в этой сфере никаких нет, но страх что имеется...
3 ответа
Что такое азооспермия и как ее лечить?
Евгений, 38 лет, мужской пол
12 августа 2024 г. в 05:24
Сдал спермограмма показала что в эакуляте нет сперматозоидов. Кровь на гормоны всё в норме, ПСА в норме, УЗИ мошонки и ТРУЗИ предстательной железы без...
2 ответа
Урологи онлайн
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Санкт-Петербург
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 25 отзывов о враче на нашем сайте.
    1792 ответа
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Санкт-Петербург
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1236 ответов
  • Мазурин Иван Сергеевич - Санкт-Петербург
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1193 ответа
Ответим за 17 минут