Вопрос закрыт

Что означают изменения в легких по результатам КТ после перенесенного туберкулеза? — вопрос №1531165

Стоимость – 600 руб.
Екатерина, 40 лет, женский пол
25 апреля 2025 г. в 12:10
Здравствуйте. 20 лет назад лечилась от туберкулеза. Успешно. На диспансеризации в начале апреля 2025 г. после флюорографии сказали нужна консультация терапевта. В результате написано 02-внизу черточки 3. Терапевт направил на КТ ГК. Делала его первый раз, в основном, если не нравилась ФЛГ (такое было игогда), делали рентген и все нормально писали. Результат КТ: Легкие полностью расправлены. Инфильтративных изменений не выявлено. Слева в верхней и нижней долях обызвествлённые очаги 2-4 мм. Слева бронхи В8 расширены до 8 мм без содержимого, в S8 линейные тяжи пневмофиброза с утолщением междолевой плевры до 3 мм, в нижней доле в S8/S9 структуры с ровными и чёткими контурами, продолговатой формы толщиной до 9 мм, плотностью 8едHU до 40едHU. В плевральных полостью жидкости не определяется. Трахея расположена срединно, не деформирована, просвет свободен. Бронхи прослеживаются до уровня субсегментарных ветвей. Средостение не смещено, структуры его хорошо дифференцированы. Сердце не увеличено в размерах, в перикарде патологического накопления жидкости не определяется. Магистральные сосуды: легочный ствол 27 мм Лимфатические узлы: подмышечные и средостения не увеличены (4-7мм) Целостность костных структур не нарушена. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Изменений инфильтративного характера в легких не выявлено.Пневмофиброз, бронхоэктазы, и КТ-признаки бронхоцеле в нижней доле левого лёгкого.Обызвествленные очаги слева. По результату КТ терапевт направляет на анализы-кровь, моча и к фтизиатру на консультацию. Фтизиатр сказал, что показаний по результатам КТ для его консультации нет.Очаги от старой болезни, покрытые известью, новых нет.Всё остальное пусть разбирает пульманолог.Пошла к пульмонологу. Аналищы, которые сдавала, все в норме.Прошла спирографию, тоже всё хорошо.Жалоб нет.Пульмонолог просит за последние 3 года ФЛГ на дисках.2023 и 2024 года были большие проблемы в семье, эти года выпали у меня из моей жизни. К большому моему сожалению ФЛГ видимо я не проходила.Последняя за 2022 год.Делала в платной клинике.Хранят по нормам 2 года, ничего не дали соответственно. Ещё пульмонолог увидела в флюорографическом паспорте, что в марте 2015 года у меня показывало остаточные признаки пневмонии.Но я не помню, чтоб меня кто-то лечил.Назначили контроль только через 6 мес.Я прошла повторно в сентябре 2015 года, то же самое было, опять назначили контроль.Потом я забеременела, в 2016 году родила.ФЛГ 2017,2019 и до 2022 нормальная была. Пульманолог просить эти снимки зам2015 год. Я ещё не ездила в ту поликлинику, не знаю вообще, дадут они мне их. Я в дикой растерянности. Очень боюсь рецедива.Не знаю, что мне делать.
Ответы врачей
Назаренко Михаил Михайлович
Пульмонолог, Фтизиатр
Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Здравствуйте! По представленным Вами данным имеют место следы перенесенного туберкулеза. Если человек вновь заболевает туберкулезом то очень редко удается доказать рецидив, ведь повторное заражение тоже возможно.

Ответ принят
Долгова Елена Борисовна
Гастроэнтеролог, Терапевт
Стаж 33 года, высшая категория

Здравствуйте! По описанию КТ-картины новых активных воспалительных изменений в лёгких не выявлено, а обнаруженные очаги и изменения, скорее всего, являются остаточными — следами прошлых процессов, в том числе и от старого туберкулёза. То, что фтизиатр не видит оснований для повторной консультации, подтверждает отсутствие признаков рецидива. Пульмонолог просит старые снимки, скорее всего, чтобы сравнить с нынешними — это обычная практика при нахождении структурных изменений в лёгочной ткани. Если таких снимков не найдётся, это не критично, особенно при отсутствии жалоб и нормальных результатах анализа и спирографии. В подобных случаях обычно рекомендуется только динамическое наблюдение.

Николаева Елена Николаевна
Гепатолог, Инфекционист, Паразитолог, Терапевт
Стаж 25 лет, высшая категория

На Вашем КТ признаки перенесённых заболеваний (туберкулёза, пневмонии), острой патологии нет. Ваши анализы, спирометрия в пределах нормы. Рекомендуется динамическое наблюдение, избегать переохлаждения. Запрос старых рентген обследований — обычная практика (доктор хочет посмотреть динамику).

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте! В настоящее время данных за наличие острого заболевания легких нет. Все описанные изменения носят старый характер и не требуют лечения или наблюдения в динамике. Доктор просит предоставить предыдущие обследования для оценки динамики.

Ответ принят
Сергеева Анна Витальевна
Детский фтизиатр
Стаж 11 лет, вторая категория

Здравствуйте! Все описанные изменения это последствия перенесенного туберкулёза. Данных за свежий процесс нет. Не переживайте.

Похожие вопросы
Опасны ли посттуберкулезные изменения по результатам флюорографии?
Пациент, 48 лет, женский пол
26 июня 2025 г. в 18:26
Здравствуйте .На мед осмотре флюорография показала кальцинаты и участки пневмофиброза на верхних долях обоих легких.Заключение посттуберкулезные...
3 ответа
Может ли КТ указывать на туберкулез?
Аноним, 31 год, женский пол
26 февраля 2025 г. в 12:08
Здравствуйте! Могут ли выявленные на компьютерной томографии локальные узелковые уплотнения в верхней доле левого легкого и пневмофиброзные изменения...
2 ответа
Что означает сгущение легочного рисунка и может ли это быть онкология?
Аноним
20 марта 2025 г. в 01:55
Здравствуйте. После флюорографии у меня обнаружили сгущение легочного рисунка в нижних и средних долях с неровно выраженными контурами. Я занимаюсь...
2 ответа
Что означают выявленные киста и очаг в легких по КТ?
Аноним
20 апреля 2025 г. в 01:53
Мне сделали компьютерную томографию грудной клетки с трёхмерной реконструкцией. В описании указано, что в правом легком есть небольшое образование...
2 ответа
Может ли пятно на легких быть вызвано радиацией?
Аноним, 41 год, женский пол
02 мая 2025 г. в 16:16
Здравствуйте, на флюорографии обнаружили какое-то пятно в правом легком. Сделали КТ без контраста: в паренхиме правого легкого в сегментах 6 и 8 видны...
2 ответа
Что означают результаты КТ и как избежать рецидива туберкулеза?
Екатерина, 40 лет, женский пол
24 апреля 2025 г. в 12:07
Здравствуйте. 20 лет назад лечилась от туберкулеза. Успешно. На диспансеризации в начале апреля 2025 г. после флюорографии сказали нужна консультация...
2 ответа
Что означает усиление бронхо-сосудистого рисунка?
Аноним, 67 лет, мужской пол
17 июня 2023 г. в 12:01
Мне 66 лет, я не курю. После флюорографии врач сообщил, что у меня усилен бронхо-сосудистый рисунок из-за диффузного пневмофиброза, а корни легких...
2 ответа
Как расшифровать результаты КТ легких?
Аноним, 33 года, мужской пол
25 февраля 2022 г. в 23:37
У меня на флюорографии обнаружили увеличение количества очагов в правом легком. Я делал КТ, чтобы уточнить ситуацию. В 2017 году я болел туберкулезом,...
2 ответа
Что значит результат флюорографии легких?
Тамара, 77 лет, женский пол
11 марта 2024 г. в 13:09
Здравствуйте , сделала флюорографию лёгких , что это может значить ? Диффузное усиление легочного рисунка по смешанному типу. Корни малоструктурные с...
2 ответа
Что означает 'усиление 2р слева' на флюорографии?
Татьяна, 47 лет, женский пол
07 февраля 2023 г. в 12:15
На флюорографии сделали запись 'усиление 2р слева'. Какие отклонения и заболевания это может означать? Какие доп.обследования лучше пройти?
2 ответа
Фтизиатры онлайн
  • Назаренко Михаил Михайлович - Москва
    Назаренко Михаил Михайлович
    Пульмонолог, Фтизиатр
    Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Назаренко Михаил Михайлович — пульмонолог, фтизиатр, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Пушкинский противотуберкулезный диспансер на Павловском и «Центр Семейной Медицины» в Манежном переулке. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    127 ответов
  • Белоусова Екатерина Евгеньевна - Москва
    Белоусова Екатерина Евгеньевна
    Инфекционист, Фтизиатр
    Стаж 4 года
    Белоусова Екатерина Евгеньевна — инфекционист, фтизиатр, со стажем 4 года. Принимает в клинике: Туберкулезная больница. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    106 ответов
  • Маликова Ольга Геннадьевна - Москва
    Маликова Ольга Геннадьевна — фтизиатр, со стажем 7 лет. Принимает в клинике: ФГБНУ «ЦНИИТ». Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    34 ответа
Ответим за 17 минут