Что означают результаты ЭЭГ у ребенка с нарушением коммуникации? — вопрос №1556909

На основании представленных результатов ЭЭГ и клинической картины можно сделать следующие выводы и рекомендации с позиции доказательной медицины: Комментарий к результатам ЭЭГ: 1. Фоновая активность соответствует возрасту, патологической медленноволновой активности не выявлено. Это указывает на отсутствие грубых нарушений функционального состояния мозга. 2. Эпилептиформная активность зарегистрирована в виде острых волн и комплексов острая-медленная волна, морфологически схожих с роландическими комплексами. Они локализованы в центральных и лобной областях, чаще проявляются во время дремоты и медленного сна. Несмотря на отсутствие клинических приступов, такая активность требует внимания, так как может быть связана с доброкачественной эпилепсией детского возраста (например, роландической эпилепсией), которая часто протекает без явных приступов, но может влиять на когнитивные функции и поведение. 3. Физиологические паттерны сна (вертексные волны, К-комплексы, сигма ритм) соответствуют норме, что исключает грубые нарушения архитектуры сна. Клиническая картина: • Нарушения коммуникации, стеснительность в новых или людных местах, скованность при публичных выступлениях могут быть проявлениями тревожного расстройства или расстройства аутистического спектра (РАС) легкой степени. Однако для постановки такого диагноза требуется более детальная оценка психологом или психиатром. • Нечеткость речи, улучшающаяся при работе с логопедом, может быть связана с диспраксией или фонетико-фонематическим нарушением, но при сохранном общем речевом развитии это менее вероятно. Возможна также связь с тревожностью, которая усиливает речевые трудности в стрессовых ситуациях. • Хорошие когнитивные способности и успешное выполнение заданий в индивидуальном формате указывают на сохранный интеллект и возможность адаптации при правильном подходе. Рекомендуемые обследования: 1. Консультация невролога-эпилептолога для уточнения характера эпилептиформной активности и необходимости дальнейшего наблюдения или лечения. 2. Оценка психолога или психиатра для исключения тревожного расстройства, РАС или других поведенческих особенностей. Могут быть полезны шкалы (например, ADOS, M-CHAT для скрининга). 3. Логопедическое обследование с акцентом на оценку праксиса речи и эмоциональной составляющей речевых нарушений. 4. Наблюдение за динамикой поведения и речи, особенно в социальных ситуациях. Критический комментарий: • Если ранее не проводилась диагностика тревожности или аутистических черт, важно исключить эти состояния, так как они могут объяснить описанные поведенческие особенности. • Эпилептиформная активность на ЭЭГ без клинических приступов не всегда требует медикаментозного лечения, но нуждается в наблюдении, особенно если есть влияние на когнитивные функции или поведение. Решение о терапии должен принимать специалист на основе полной клинической картины. Что ожидать: • Ребенку может быть рекомендовано наблюдение у невролога и психолога, возможны занятия по социализации или когнитивно-поведенческая терапия для снижения тревожности. • При сохранении речевых трудностей — продолжение работы с логопедом, возможно, с акцентом на эмоциональные аспекты речи. • В случае подтверждения эпилептиформной активности без приступов врач может предложить наблюдение или, в редких случаях, медикаментозную коррекцию, если есть признаки влияния на развитие. Важно подчеркнуть, что описанные особенности не являются критичными и при правильной поддержке ребенок может успешно адаптироваться.

Здравствуйте! Судя по вашему описанию, у ребенка могут быть определенные трудности в социальном взаимодействии и коммуникации, а также в адаптации к новым ситуациям и коллективам. Это может проявляться как стеснительность или тревожность в новых социальных условиях, что вполне нормально для детей, но в некоторых случаях может требовать дополнительного внимания. Вот несколько возможных направлений, которые могут помочь: 1. Психологическая поддержка: Возможно, стоит обратиться к детскому психологу, который сможет оценить уровень тревожности и помочь ребенку адаптироваться к социальным ситуациям. Специалист может предложить игры и упражнения, которые помогут развить уверенность в себе. 2. Социальные навыки: Занятия в малых группах или с другими детьми могут помочь ребенку научиться взаимодействовать с ровесниками. Это могут быть игровые группы или кружки по интересам. 3. Логопедическая работа: Поскольку вы уже заметили положительные изменения с новым логопедом, продолжение работы в этом направлении может помочь улучшить не только речь, но и уверенность в себе при общении. 4. Поддержка в детском саду: Обсудите с воспитателями возможность создания более комфортной среды для вашего ребенка. Например, они могут обратить внимание на его активность и вовлечение в игры и занятия, а также помочь ему постепенно адаптироваться к коллективу. 5. Игровая терапия: Это может быть эффективным методом для работы с детьми, испытывающими трудности в общении. Игровая терапия позволяет детям выражать свои эмоции и учиться взаимодействовать с другими через игру. 6. Поддержка дома: Создание дома безопасной и поддерживающей атмосферы, где ребенок может открыто говорить о своих чувствах и переживаниях, также важно для его эмоционального развития. 7. ЭЭГ: имеются признаки эпилепсии. Если приступов сознания нет, лучше выполнить ЭЭГ повторно. Но перед выполнением трое суток не нарушать ритм сна и бодрствования.

Здравствуйте, по ЭЭГ есть эпилептиформная активность, что может быть признаком детской доброкачественной эпилепсии или других состояний. Приступы могут быть не только, как судороги или потери сознания, но и замирания, чувствительные нарушения, эмоциональные, и даже вегетативные (покраснение, побледнение, потливость), поэтому обязательно показаться эпилептологу. Кроме того данная ситуация может оказывать влияние и на развитие речи и на другие когнитивные функции. Если ребенок трудно находит общий язык с другими людьми, скован, чрезмерно стеснителен, тогда еще стоит показаться нейропсихологу. Занятия с логопедом, конечно же продолжить.

Здравствуйте, по результатам ээг выявлена эпилептическая активность, вам нужна консультация эпилептолога, сами приступы могут проявляться не обязательно потерей сознания и судорогами, бывают такие как бы «выключения» ребенка из активности с замиранием

Здравствуйте! Результаты ЭЭГ показывают наличие эпилептиформной активности. Это может указывать на детскую доброкачественную эпилепсию или другие состояния. Важно помнить, что проявления эпилепсии разнообразны: это не только судороги или потеря сознания, но и кратковременные замирания, необычные ощущения, изменения в настроении или даже вегетативные реакции, такие как покраснение кожи или потливость. Поэтому необходимо проконсультироваться с эпилептологом. Кроме того, подобная активность может влиять на развитие речи и другие когнитивные функции. Если вы замечаете у ребенка трудности в общении, скованность или чрезмерную стеснительность, стоит обратиться к нейропсихологу. Занятия с логопедом, безусловно, нужно продолжать.