Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт

Как поступить с лечением ревматоидного артрита? — вопрос №1384154

Варя, 35 лет, женский пол
23 декабря 2024 г. в 16:42
Здравствуйте, поставили дз в мае 2021, проставила метотрексат 4 месяца. Полностью ничего не беспокоило 2 года, в апреле симптомы возобновились, ставлю уже 7 месяцев метотрексат с 7'5, сейчас 20, и три месяца преднизолон сначала 15 сейчас 5. Острой боли нет, но сильная припухлость хруст и скованность кистей. Что посоветуете, нужно ли пить дальше гормоны? Или повысить дозу метотрексата? (анализ крови, срб в норме)
Ответы врачей
Павлова Юлия Павловна
Ревматолог
Стаж 22 года, высшая категория

Здравствуйте! Сделайте новые рентгеновские снимки кистей и стоп. Возьмите предыдущие снимки. Ваш вопрос требует очного приёма ревматолога.

Варя, 35 лет, женский пол
Пациент

Здравствуйте по ренген написали артроз 2_3 степени, ревматолог сказал это артрит

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ситуация с вашим заболеванием требует внимательного подхода. Ревматоидный артрит — это хроническое воспалительное заболевание, и его течение может варьироваться с периодами обострений и ремиссий. Учитывая, что вы уже два года находились в состоянии ремиссии, а затем наблюдали возобновление симптомов, важно рассмотреть несколько моментов. Во-первых, продолжать лечение метотрексатом, возможно, стоит, но следует оценить текущую дозировку. Если вы уже принимаете доза 7,5 мг на протяжении 7 месяцев без очевидного улучшения, возможно, стоит обсудить с вашим врачом возможность повышения дозы или перехода на другую терапию, такую как биологическая терапия или локальные инъекции. Во-вторых, что касается преднизолона, это противовоспалительное средство, и его использование должно быть строго контролируемым. Часто его назначают для снятия симптомов обострения, но длительное применение может иметь побочные эффекты. Если вы уже снижаете дозировку до 5 мг и чувствуете улучшение, обсуждение дальнейшего снижения с вашим врачом будет целесообразным. Также важно следить за состоянием и уровнем активности воспаления, даже если анализы крови показывают нормы. Хруст и скованность, которые вы испытываете, могут указывать на недостаточную контроль воспаления в области суставов, поэтому возможно, стоит задуматься о дополнительных методах лечения, таких как физиотерапия, или о поддержке с боку ревматолога. Главное — не откладывать повторный визит к врачу для корректировки лечения с учетом ваших текущих симптомов и состояния здоровья.

Медицинский консультант
5.0
Ревматолог
Стаж 10 лет

Ваше состояние требует внимательного наблюдения и корректировки лечения. Учитывая текущие симптомы, возможно, стоит обсудить с врачом возможность повышения дозы метотрексата или перехода на другой препарат. Принимая во внимание успехи в ремиссии, стоит также рассмотреть дополнительные методы лечения, такие как физиотерапия, для улучшения состояния суставов. Использование преднизолона должно быть ограничено, и если снижение дозы до 5 мг приносит облегчение, нужно продолжать этот подход с регулярным мониторингом. Рекомендую записаться на повторный прием к ревматологу для уточнения стратегии лечения.

Похожие вопросы
Как долго принимать преднизолон?
Аноним, 45 лет, женский пол
04 августа 2023 г. в 02:44
Здравствуйте. У меня склеродермия и ревматоидный артрит. На сколько времени мне нужно принимать Преднизолон и Метотрексат? Есть ли альтернативы этим...
2 ответа
Почему температура продолжает повышаться при ревматоидном артрите?
Аноним, 38 лет, женский пол
02 декабря 2023 г. в 13:50
У меня температура 38-39 градусов поднимается 2-3 раза в неделю, несмотря на лечение ревматоидного артрита. После назначения метотрексата температура...
2 ответа
Как справиться с болями при ревматоидном артрите?
Аноним, 34 года, женский пол
09 октября 2022 г. в 11:14
Здравствуйте! У меня ревматоидный артрит, и после отмены иммард назначили метотрексат, но улучшений пока нет. Как мне снять боли в ступне и руке,...
2 ответа
Как исправить общее состояние при низком уровне фолиевой кислоты?
Аноним, 55 лет, женский пол
06 июня 2022 г. в 02:52
У меня ревматоидный артрит с 1980 года, последние 14 лет принимаю метатрексат и метипред, но из-за низкого уровня фолиевой кислоты у меня ухудшается...
2 ответа
Почему опухло колено при РА?
Аноним, 36 лет, женский пол
11 августа 2023 г. в 20:25
У меня уже 9 лет ревматоидный артрит, 4 года находилась в ремиссии. С ноября 2023 года снова воспалилось колено, мне прокололи симзию и я начала...
2 ответа
Почему возникли боли после отмены преднизолона?
Аноним, 72 года, мужской пол
04 июля 2023 г. в 23:04
Добрый день! У моего отца, который лечится от ревматоидного артрита, возникли сильные боли после того, как ему отменили преднизолон. Он получает...
2 ответа
Что такое генная инженерия и как она повлияет на здоровье мамы?
Аноним, 62 года, женский пол
31 мая 2023 г. в 12:31
Здравствуйте, у мамы ревматоидный артрит и она принимает медикаменты. Ей предлагают лечение с помощью генной инженерии, но она очень волнуется. Она...
2 ответа
Что делать при отсутствии эффекта от лечения ревматоидного артрита?
Аноним, 56 лет, женский пол
01 января 2024 г. в 16:21
У меня ревматоидный артрит, и после лечения сульфасалазином не заметила улучшений. После госпитализации мне назначили преднизолон и метотрексат, но...
2 ответа
Как облегчить воспаление суставов при ревматоидном артрите?
Марина, 61 год, женский пол
19 августа 2024 г. в 13:52
Доброго дня! У меня поставлен диагноз ревматоидный артрит. Сейчас очень сильно воспалились суставы, причём все. Лечение-метатрексат50мг, Преднизолон...
3 ответа
Можно ли принимать Преднизолон при боли в пояснице?
Константин, 62 года, мужской пол
17 июня 2024 г. в 09:39
Можно принимать лекарство Преднизолон, привесочных болях
3 ответа
Ревматологи онлайн
  • Титова Наталья Сергеевна - Ростов-на-Дону
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
    3900 ответов
  • Прокина Ирина Александровна - Ростов-на-Дону
    Прокина Ирина Александровна
    Ревматолог
    Стаж 14 лет, высшая категория
    Прокина Ирина Александровна — ревматолог, со стажем 14 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Лаборатория «Инвитро» на 40-летия Победы и Лаборатория «Инвитро» на Братьев Кашириных, 131. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    465 ответов
  • Гилева Юлия Николаевна - Ростов-на-Дону
    Гилева Юлия Николаевна
    Ревматолог, Терапевт
    Стаж 8 лет
    Гилева Юлия Николаевна — ревматолог, терапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клинике: Городская клиническая поликлиника №5. Пациенты оставили 3 отзыва о враче на нашем сайте.
    433 ответа
Ответим за 17 минут