Повышение РЭА: опасен ли рецидив рака? — вопрос №322180

Здравствуйте. Да, это на 95% указывает на рецидив, и он где-то есть, надо искать.

Высокие значения ракового эмбрионального антигена (РЭА) действительно настораживают, особенно с учетом истории болезни – аденокарциномы прямой кишки и повышении уровня РЭА с высокими значениями 36,5 и затем 24 нг/мл, что превышает норму в 5 нг/мл. Однако, нельзя рассматривать РЭА изолированно. Помимо рецидива злокачественного процесса, повышение РЭА может быть обусловлено и доброкачественными заболеваниями, такими как хронический панкреатит и холецистит, а также воспалительными процессами и даже курением. Врач-онколог в такой ситуации прав, указывая на необходимость скорейшего проведения комплексной диагностики — компьютерной томографии органов брюшной полости и малого таза, колоноскопии, а при возможности ПЭТ-КТ, чтобы детально оценить наличие локальных и отдаленных патологий. Рекомендую дополнительно проконсультироваться с гастроэнтерологом для оценки влияния хронических воспалительных заболеваний на уровень РЭА и общего состояния пищеварительной системы. Также полезно определить динамику РЭА при повторных анализах и дополнительно провести исследование других маркеров опухолевого процесса. Важно, что результаты должны оцениваться комплексно, с учетом клинической картины и инструментальных данных. До консультации с врачом необходимо избегать стрессов и придерживаться рекомендаций по лечению хронических заболеваний. Незамедлительное и всестороннее обследование поможет уточнить диагноз и определиться с тактикой лечения, что значительно улучшит прогноз.

Повышение уровня РЭА (ракового эмбрионального антигена) после лечения аденокарциномы прямой кишки действительно вызывает обеспокоенность, поскольку этот маркер часто используется для мониторинга возможного рецидива или прогрессирования злокачественного процесса. Нормальный уровень РЭА обычно не превышает 5 нг/мл, и ваш отец длительное время имел нормальные показатели, что было хорошим признаком. Повышение РЭА до 36,5, а затем до 24 нг/мл — значительное отклонение, которое требует тщательного и срочного обследования. Однако важно учитывать, что РЭА не является абсолютно специфичным маркером только для колоректального рака. Он может повышаться и при других состояниях, таких как хронический панкреатит, холецистит, воспаление кишечника, курение и некоторые другие злокачественные и доброкачественные заболевания. Учитывая наличие у отца хронического панкреатита и холецистита, часть повышения РЭА может быть связана с этими воспалительными процессами. Несмотря на это, нельзя исключать возможность рецидива рака, особенно при значительном превышении нормы и в контексте перенесенного заболевания. Рекомендуется незамедлительно связаться с лечащим онкологом или хирургом, который ведет вашего отца, для назначения дополнительных инструментальных обследований: компьютерной томографии органов брюшной полости и малого таза, колоноскопии и при необходимости ПЭТ-КТ для выявления возможных локальных или отдаленных метастазов. Возможна и консультация онколога для оценки необходимости дополнительных лабораторных тестов и коррекции лечения. До визита к врачу избегайте паники, но готовьтесь к тщательному обследованию. Важно не откладывать диагностику, так как раннее выявление рецидива или других патологий улучшает прогноз и расширяет возможности лечения.