Ребенок 2 года писает только раз в сутки — нормально ли это? — вопрос №1455477

Ситуация, когда ребенок 2 лет стал мочиться значительно реже (раз в сутки), и при этом выделяет большой объем мочи за один раз, действительно вызывает беспокойство. Однако, учитывая, что проведены основные обследования (анализы мочи, УЗИ почек и мочевыделительной системы), все в норме, а ребенок активен, без признаков отеков, нормального состояния — это уменьшение частоты мочеиспускания, скорее всего, является вариантом нормы или связано с изменением привычек мочеиспускания. Ваша девочка могла сознательно или подсознательно задерживать мочеиспускание вследствие процесса приучения к горшку, что могло привести к реже испусканию мочи и накоплению большого объёма к вечернему времени. Также возможно наличие функциональных нарушений мочевого пузыря, таких как гипертрофия мочевого пузыря или нарушение его чувствительности, что требует наблюдения. Из-за отсутствия патологий в анализах и УЗИ, а также отсутствия симптомов инфекции или почечной дисфункции, можно предположить, что это именно функциональная причина. Канефрон и магний В6 здесь, похоже, не оказывают влияния, так как не устраняется сама причина. Рекомендации: 1. Продолжить наблюдение 2. Обратить внимание на привычки питья ребенка, возможно, немного увеличить дневной объем жидкости, чтобы стимулировать более частое мочеиспускание 3. Приучение к регулярному посещению туалета (горшок или туалет) хотя бы каждые 3-4 часа днем, чтобы избежать задержки мочи 4. Можно проконсультироваться с детским специалистом по урологии или функциональной диагностике мочевого пузыря для проведения дополнительных исследований, например, урофлоуметрии (исследование потока мочи) или дневного мониторинга мочеиспусканий 5. При появлении новых симптомов (болей, резей, изменений в общем состоянии) — незамедлительно повторить обследование. В общем, при нормальных анализах, УЗИ и хорошем общем состоянии ребенка, такая ситуация может быть вариантом нормы, связанной с изменениями поведения. Тем не менее, наблюдение и коррекция привычек мочеиспускания обязательны.

Учитывая, что у ребенка нормальные анализы мочи, УЗИ без патологий, и отсутствуют признаки инфекции или почечной недостаточности, снижение частоты мочеиспускания до одного раза в сутки с выделением большого объема мочи, вероятнее всего, связано с изменением мочевых привычек после попыток приучения к горшку и возможным функциональным урологическим нарушением, например снижением чувствительности мочевого пузыря или его гипертрофией. Рекомендую продолжить наблюдение, обеспечить регулярный режим питья и мочеиспускания с частым посещением туалета в течение дня. Для дополнительного обследования можно провести урофлоуметрию (исследование потока мочи) и дневной мониторинг мочеиспусканий, чтобы оценить функцию мочевого пузыря. Также стоит проконсультироваться с детским урологом или детским нефрологом для оценки состояния мочевого пузыря и выбора тактики лечения. Из новых рекомендаций полезно обратить внимание на коррекцию поведения ребенка: создание комфортных условий для мочеиспускания, мотивация к регулярному посещению туалета, а также физиотерапевтические методы, например, электростимуляция мышц тазового дна, которые могут помочь улучшить функцию мочевого пузыря. При появлении боли, резей или ухудшения состояния необходимо повторно обратиться к врачу.