Вопрос закрыт

Каковы рекомендации по реабилитации после перелома крестцового позвонка? — вопрос №643316

Ольга, 62 года, женский пол
18 апреля 2022 г. в 15:26
10 недель назад в результате падения получила травму - перелом 4-го крестцового позвонка без смещения. По рекомендации хирурга 8 недель лежала с нечастым подъемом и минимальными нагрузками. Заключение повторного КТ - стадия консолидации. Начала понемногу сидеть на мягком стуле, и на ортопедическом круге, давать нагрузку, много ходить. Подскажите план дальнейшей реабилитации: Сколько по времени можно сидеть на данном этапе, в т.ч. , как долго необходимо обеспечивать мягкую сидушку? Что и на какой период категорически следует исключить? Что еще рекомендуете на данном этапе? Как долго следует пользоваться ортопедическим кругом либо другим приспособлением для сидения? Спасибо.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При переломе 4-го крестцового позвонка без смещения, находящемся на стадии консолидации, ключевая задача реабилитации — постепенное восстановление функций с минимизацией риска повторной травмы и осложнений. 1. Продолжительность сидения и использование мягкой поверхности: на этапе консолидации рекомендуется постепенно увеличивать время сидения, начиная с 15-20 минут за один раз и доводя до 1-2 часов, разделяя периоды сидения перерывами на легкую ходьбу или лежачее положение. Мягкая сидушка и ортопедический круг необходимы для снижения давления на крестец, их использование желательно продолжать до полного отсутствия боли и дискомфорта при посадке, обычно это 2-3 месяца после травмы. Со временем можно перейти на более твердые поверхности, постепенно акклиматизируя организм к нагрузкам. 2. Исключение нагрузок: категорически запрещаются резкие движения, поднятие тяжестей, наклоны и скручивания туловища, длительное сидение или стояние без смены позы, а также активные физические нагрузки высокой интенсивности до полной рентгенологической и клинической консолидации. Не рекомендуется ездить на длительные расстояния без перерывов. 3. Рекомендации на данном этапе: - Продолжать планомерно увеличивать прогулки, избегая бега и прыжков; - Выполнение основных упражнений лечебной физкультуры, направленных на укрепление мышц спины, ягодиц и брюшного пресса, при поддержке специалиста; - Физиотерапевтические процедуры по назначению врача (например, магнитотерапия, ультразвук) для ускорения регенерации тканей; - Обеспечение адекватного режима отдыха с чередованием положения лежа, сидя и стоя. 4. Контроль и консультации: Регулярные осмотры у травматолога или ортопеда для контроля за процессом заживления и корректировки плана реабилитации. В целом, соблюдение этих рекомендаций способствует полной функциональной реабилитации и снижает риск осложнений. При появлении боли, слабости, онемения или других тревожных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Медицинский консультант
5.0
Ортопед
Стаж 10 лет

Реабилитация после перелома крестцового позвонка на стадии консолидации требует комплексного и поэтапного подхода. Ваш текущий режим соответствует основным рекомендациям, однако следует помнить, что восстановления должно проходить без излишних нагрузок, чтобы не нарушать костный регенерационный процесс. Важно постепенно увеличивать время сидения, начиная с 20-30 минут, при этом после каждого периода сидения необходимо делать перерыв в положении лежа или легкой ходьбе продолжительностью не менее 15-20 минут. Ношение мягкой сидушки и использование ортопедического круга рекомендуется сохранять до полного отсутствия болевого синдрома и устойчивости посадки, что обычно составляет около 3 месяцев, однако эти сроки индивидуальны и зависят от скорости восстановления. Крайне важно исключить любые резкие движения, наклоны вперед, скручивания, поднятие тяжестей и длительное пребывание в статичных позах без смены положения тела. Категорически противопоказана активная физическая нагрузка высокой интенсивности, в том числе бег, прыжки и силовые тренировки пока не будет подтверждена полная консолидированность перелома клинически и инструментально. Рекомендуется включить в реабилитацию лечебную физкультуру под контролем специалиста, ориентированную на укрепление мышц кора, ягодичной области и поясничного отдела, с осторожной дозировкой нагрузок. Физиотерапевтические процедуры, такие как магнитотерапия, ультразвук, электростимуляция, могут способствовать ускорению регенерации тканей и уменьшению воспаления, но должны назначаться специалистом после оценки общего состояния. Также целесообразно обратиться к специалисту по реабилитационной медицине или неврологу для оценки нейромышечного статуса и определения дополнительных методик, таких как мануальная терапия, методы нейрофизиологической реабилитации и коррекции осанки. Регулярные контрольные обследования у травматолога или ортопеда обязательны для мониторинга процесса заживления, при их проведении можно корректировать программу восстановления. При появлении любых новых болевых ощущений, онемений, слабости или изменений чувствительности необходимо немедленно обратиться к врачу. Совместно с рекомендациями хирурга, комплексный подход с участием специалистов реабилитационного профиля обеспечит наилучший функциональный результат и снизит риск осложнений.

Похожие вопросы
Почему перелом не заживает после 36 дней?
Антон, 37 лет, мужской пол
22 июня 2023 г. в 09:30
Сломал большой палец на ноге наложили два шва поставили лангету перелом фаланги. Прошло 36 дней. Сняли. По снимку перелом так и остался. Сняли лангету...
2 ответа
Почему я не могу поднять руку после вывиха плеча?
Григорий, 64 года, мужской пол
29 декабря 2022 г. в 00:26
При падении вывихнул плечо, в травме сделали снимок и плечо вправили, рекомендовали носить лангету. Прошло 10 дней, могу шевелить рукой без боли, а...
2 ответа
Зачем нужны анализы после операции на голеностопе?
Ирина, 58 лет, женский пол
26 ноября 2022 г. в 17:22
Здравствуйте! Прошло 3 месяца после операции-множественный перелом голеностопа. Рекомендация врача при выписке-через 8 недель ренген, и удаление...
2 ответа
Почему болит кисть после перелома?
Светлана, 37 лет, женский пол
17 мая 2022 г. в 20:43
Здравствуйте, в январе упала на вытянутую руку,отекла и болела ,сделали снимок ,поставили диагноз перелом лучевой кости, положили гипс на 5...
2 ответа
Почему не разгибается нога после перелома голени?
Юрий, 60 лет, мужской пол
22 октября 2019 г. в 14:57
После перелома костей голени и операции по вставлению спиц и болтов не разгибается нога в колене
2 ответа
Ортопеды онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Москва
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 125 отзывов о враче на нашем сайте.
    5236 ответов
  • Нагорный Андрей Васильевич - Москва
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Москва
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1510 ответов
Ответим за 17 минут