Нужно ли вкручивать винты при разрыве ДМБС и как восстановить функцию голеностопа? — вопрос №1602026

При разрыве дельтовидно-малоберцовых связок (ДМБС), особенно в сочетании с переломом и нестабильностью голеностопа, часто требуется оперативное лечение с фиксацией винтами для восстановления стабильности сустава. Если голеностоп уходит внутрь и есть повторные подворачивания, это свидетельствует о нестабильности сустава, которая без коррекции может привести к хронической проблеме. Вам стоит обратиться к ортопеду-травматологу для повторной оценки, возможного проведения инструментальной диагностики и обсуждения хирургического восстановления связок с фиксацией, чтобы вернуть стабильность и функцию стопы.

Нестабильность голеностопного сустава после разрыва дельтовидно-малоберцовых связок и перелома с наружной лодыжкой, сопровождающаяся подвывихом и нарушение функции, требует комплексного подхода. В первую очередь, нужно провести детальное обследование с помощью современных инструментальных методов — МРТ для оценки состояния связок и мягких тканей, рентгенографии в различных проекциях и, возможно, КТ для уточнения состояния кости и суставных поверхностей. Травматолог-ортопед должен оценить степень нестабильности и функциональные нарушения. Хирургическое лечение, включающее восстановление связочного аппарата и фиксацию, может быть рекомендовано при выраженной нестабильности, неоднократных подвывихах и нарушении походки. Однако, хирургия – не единственное решение. Необходимо обязательно проконсультироваться с врачом-реабилитологом или физиотерапевтом по поводу курса лечебной физкультуры и специальных ортезов для стабилизации голеностопа во время ходьбы и нагрузок. Отдельно стоит рассмотреть возможности малоинвазивных методов восстановления связок, таких как аугментация с использованием современных биоматериалов, что может снизить травматичность операции и сократить период реабилитации. Если состояние хронически ухудшается и нет эффекта от консервативного лечения, оперативное вмешательство неизбежно. Важно не откладывать переход к более активной терапии, чтобы избежать развития артроза голеностопного сустава и постоянной деформации стопы. Ваша ситуация сложная и требует не только хирургического решения, но и системного долговременного подхода с привлечением мультидисциплинарной команды специалистов для восстановления функции и предотвращения инвалидизации.