Разошедшийся шов после удаления базалиомы требует внимательного ухода и наблюдения, чтобы избежать осложнений, таких как инфекция или замедленное заживление. Ваши действия с обработкой раствором димексида с новокаином и левомеколем соответствуют стандартным рекомендациям для предотвращения инфекции и поддержания чистоты раны. Однако есть дополнительные шаги, которые можно предпринять, и важно учитывать возможные риски. Вот рекомендации:
1. Обратитесь к хирургу повторно или к другому специалисту:
◦ Если шов разошелся значительно (более 2-3 мм) или есть признаки воспаления (покраснение, отек, сильная боль, выделения с неприятным запахом или гной), срочно обратитесь к хирургу или в центр лечения ран. Возможно, потребуется наложение новых швов или использование специальных клеевых материалов.
2. Продолжайте правильный уход за раной:
◦ Димексид с новокаином: Убедитесь, что раствор правильно разведен (обычно 1:4 или 1:5 с водой или физраствором, согласно назначению врача), чтобы избежать ожога кожи. Наносите только на чистую рану после промывания.
◦ Левомеколь: Используйте тонким слоем после очищения раны. Если рана глубокая, возможно, потребуется дренирование или другие мази (например, с серебром или ферментами), но только по назначению врача.
◦ Промывание раны: Перед обработкой промывайте рану стерильным физраствором или антисептиком (хлоргексидин, мирамистин) для удаления выделений и предотвращения инфекции.
◦ Стерильность: Используйте стерильные перчатки и материалы, чтобы не занести инфекцию.
3. Следите за признаками осложнений:
◦ Температура выше 38°C, усиление боли, отек, покраснение или гнойные выделения — повод немедленно обратиться к врачу.
◦ Если рана не начинает затягиваться через 5-7 дней, это может указывать на проблемы с заживлением, особенно если базалиома была обширной или есть сопутствующие заболевания (диабет, иммунодефицит).
4. Дополнительные меры:
◦ Питание и витамины: Увеличьте потребление белка (мясо, рыба, яйца), витамина C и цинка для ускорения заживления. Можно обсудить с врачом прием витаминных комплексов.
◦ Избегайте нагрузок: Не напрягайте область шва, избегайте физических нагрузок, которые могут усилить расхождение.
◦ Защита раны: Если рана открыта, используйте стерильные повязки, меняйте их 1-2 раза в день или при намокании. Для лучшего заживления могут подойти гидроколлоидные или силиконовые повязки (по рекомендации врача).
◦ Не мочите рану: Избегайте попадания воды на рану, пока она не начнет затягиваться. При необходимости используйте водонепроницаемые повязки.
5. Уточните у врача:
◦ Необходимость антибиотиков (местных или системных) при признаках инфекции.
◦ Возможность применения современных раневых покрытий (например, повязок с гидрогелем или коллагеном) для ускорения заживления.
◦ Срок повторного осмотра: 7 мая — это более двух недель с момента операции, что долго для контроля разошедшегося шва. Попросите осмотр раньше, например, через 3-5 дней, чтобы оценить динамику.
6. Если есть сомнения в рекомендациях местного хирурга:
◦ Получите второе мнение у другого хирурга или в специализированном центре (дерматология, онкология). Разошедшийся шов может привести к осложнениям, особенно после удаления базалиомы, где важно исключить рецидив опухоли.
◦ Уточните, проводилась ли гистология удаленной базалиомы, чтобы быть уверенным в полном удалении опухоли.
Важно: Не используйте дополнительные мази, народные средства или препараты без консультации врача, так как они могут замедлить заживление или вызвать аллергию. Если вы находитесь в отдаленном районе, рассмотрите телемедицинскую консультацию с хирургом, предоставив фото раны для оценки.
Рекомендация: Запишитесь на повторный осмотр через 3-5 дней или раньше при ухудшении состояния. Если есть возможность, обратитесь в центр с опытом лечения послеоперационных ран.
Москва
Личный кабинет 
Спроси врача
