Вопрос закрыт

Как правильно ухаживать за швом после удаления желчного пузыря и стоит ли беспокоиться о выделениях? — вопрос №1525379

Стоимость – 600 руб.
Лариса, 60 лет, женский пол
20 апреля 2025 г. в 22:16
Здравствуйте, моей маме сделали операцию по удалению желчного пузыря, поставили два дренажа, один удалили через 2 дня, второй 1,5 недель. Когда дренаж удалили ее выписали домой, сказав что последний шов нужно удалять у себя в поликлинике, и неделю ещё походить с швом. Но хирург в поликлинике даже и слушать не стал и снял шов сразу. Из шва подтекает светло-жёлтые выделения, и смазывать только зелёнкой сказал. Переживаю что только зелёнкой не обойтись, что подскажите в данном случае?
Ответы врачей
Тихомиров Сергей Евгеньевич
Невролог, Нейрохирург
Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук

1. Комментарий к текущей ситуации После удаления желчного пузыря (холецистэктомии) возможны осложнения, связанные с заживлением раны. Подтекание светло жёлтых выделений из области шва может быть признаком: Незначительного воспаления или инфекции. Неполного заживления тканей. Возможно, формирования свища желчных протоков (хотя это маловероятно на данном этапе, если нет других симптомов). Снятие швов через неделю после операции может быть преждевременным, особенно если рана еще не полностью зажила. Это зависит от индивидуальных особенностей пациента (например, возраста, наличия сопутствующих заболеваний, типа операции — лапароскопической или открытой). Обработка раны только зелёнкой (бриллиантовой зеленью) недостаточна для профилактики инфекции. Зелёнка обладает антисептическими свойствами, но не обеспечивает полноценной защиты от бактериальной контаминации. 2. Рекомендуемые обследования Для уточнения состояния раны и исключения осложнений необходимо выполнить следующие шаги: Осмотр хирурга: Пациентке следует обратиться к другому хирургу (например, в многопрофильную клинику или стационар), чтобы провести детальный осмотр раны. Важно оценить: Характер выделений (объем, цвет, запах). Наличие покраснения, отека или болезненности вокруг раны. Локальную температуру тканей. Лабораторные исследования: Общий анализ крови: для оценки уровня лейкоцитов и С реактивного белка (признаки воспаления). Бактериологический посев выделений из раны: для выявления патогенной микрофлоры и определения чувствительности к антибиотикам. Ультразвуковое исследование (УЗИ): УЗИ области операции может помочь исключить наличие скопления жидкости (например, серомы или гематомы) или других осложнений. При необходимости: консультация врача инфекциониста для корректировки тактики лечения. 3. Комментарий к проводимому лечению Обработка зелёнкой: Хотя зелёнка обладает антисептическими свойствами, она не является достаточной мерой для обработки раны с подтеканием. Необходимо использовать современные антисептики, такие как: Хлоргексидин 0,05%. Мирамистин. Перекись водорода (для механической очистки раны). Антисептические повязки: Рана должна быть закрыта стерильной повязкой с использованием гидрофильных или абсорбирующих материалов (например, альгинатные или гидроколлоидные повязки). Это предотвратит попадание инфекции и ускорит заживление. Антибиотикотерапия: Если есть признаки инфекции (покраснение, отек, повышение температуры), может потребоваться назначение антибиотиков. Выбор препарата должен основываться на данных бактериологического посева. 4. Рекомендации пациентке 1. Немедленно обратиться к хирургу для осмотра раны и корректировки лечения. 2. Не заниматься самолечением. Использование только зелёнки недостаточно для обработки раны с выделениями. 3. Соблюдать правила гигиены: регулярно менять повязки, избегать контакта раны с водой. 4. При появлении дополнительных симптомов (повышение температуры, усиление боли, увеличение объема выделений) немедленно обратиться за медицинской помощью. 5. Заключение Подтекание светло жёлтых выделений из области шва требует внимания и дальнейшего обследования. Современные методы обработки ран и своевременная диагностика помогут предотвратить развитие осложнений. Ответ: Для уточнения состояния раны рекомендуется обратиться к хирургу, провести осмотр, общий анализ крови, бактериологический посев выделений и УЗИ области операции. Обработка раны должна включать использование современных антисептиков и стерильных повязок.

Галунов Дмитрий Валерьевич
Маммолог, Онколог, Хирург
Стаж 27 лет, высшая категория

Здравствуйте, Лариса. Светло-жёлтые выделения из шва после удаления дренажа могут быть лимфой или незначительным воспалением — важно обрабатывать рану хлоргексидином 2-3 раза в день (промывать аккуратно), наносить мазь Левомеколь под стерильную повязку и менять её ежедневно. Если выделения станут мутными, гнойными, появятся покраснение, отёк или температура — срочно обратитесь к хирургу (возможна инфекция). Зелёнка подсушивает, но не заменяет антисептическую обработку. Контролируйте состояние шва и при ухудшении — требуйте повторной консультации. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.

Бахышлы Зиванда Талыш кызы
Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 10 лет

Добрый вечер. Да, врач хирург швы снял рановато Вам необходимо пока что использовать антисептические растворы, такие как: Хлоргексидин 0,05% + Перекись водорода В ближайшее время (в течении недели если лучше не станет) Вам необходимо пойти на очный прием к другому врачу хирургу или же обратитесь в стационар где была проведена операция! Требуйте повторного осмотра.

Боташева Кристина Эдуардовна
Акушер, Гинеколог, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте! Вероятнее всего, действительно рано сняли швы. Утром промывайте водным раствором хлоргексидина, просушите промокающими движениями бинтовой салфеткой, далее присыпьте порошочком Банеоцин. Вечером повторите процедуру перевязки: промойте шовчик хлоргексидином и наложите повязку, смоченную раствором Бетадин (если у Вас нет аллергии на йод, так как это водный раствор его). Оба средства должны подсушивать шовчик, заживлять, плюс Банеоцин является антибактериальным препаратом. Следите, чтобы одежда не натирала и не давила в данной области. Параллельно, по возможности, запишитесь, обратитесь к хирургу, чтобы очно оценил состояние шва, проконтролировал заживление, при необходимости выполнил ревизию шва, выпустил скопление серозной жидкости, если есть, и коррекцию терапии. Поправляйтесь и будьте здоровы!

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте! Такие выделения могут быть катаральными, то есть в них нет ничего страшного, вам нужно обрабатывать шов антисептиком (мирамистин, хлоргексидин) + антибиотиков банеоцин, хирургу нужно показаться.

Зацепина Татьяна Николаевна
Детский кардиолог, Педиатр
Стаж 15 лет, первая категория

Согласно рекомендованным срокам шов сняли рано. Лучше обратиться к другому хирургу для оценки состояния после операционного рубца, характера отделяемого, исключить осложнения. Пока обработка антисептиком, возможно использовать Бетадин

Лариса, 60 лет, женский пол
Пациент

Сергей Евгеньевич, спасибо большое, за такой развернутый ответ все приняла к сведению.

Лариса, 60 лет, женский пол
Пациент

Дмитрий Валерьевич, благодарю Вас, приняла к сведению.

Лариса, 60 лет, женский пол
Пациент

Кристина Эдуардовна, большое спасибо!

Лариса, 60 лет, женский пол
Пациент

Татьяна Николаевна, спасибо большое!

Лариса, 60 лет, женский пол
Пациент

Алена Георгиевна, благодарю Вас!

Галунов Дмитрий Валерьевич
Маммолог, Онколог, Хирург
Стаж 27 лет, высшая категория

Здоровья вам!

Анкудинова Ирина Владимировна
Врач УЗИ, Маммолог, Онколог, Химиотерапевт
Стаж 9 лет

Добрый день! При возможности сбросьте пожалуйста фото рубца, как сейчас обстоят дела. Местно рубец орошать мирамистин/хлоргексидин и присыпку банеоцин. В этой жидкости, сукровичной вероятнее всего, ничего страшного нет.

Похожие вопросы
Что делать при нагноении послеоперационной раны и ухудшении состояния пациента?
Иван, 72 года, мужской пол
02 августа 2025 г. в 18:27
Отцу установили трубку из-за непроходимости желчи, ввиду механической желтухи. Основной диагноз злокачественная опухоль головки поджелудочной железы....
2 ответа
Почему не заживает шов на голени после операции?
Пациент, 41 год, женский пол
27 июня 2025 г. в 19:04
Здравствуйте, после операции по удалению вен долго не заживает шов на голени. Другие все стянулись. Хирург назначил мазать йодом, но пока улучшений нет
14 ответов
Что делать если разошелся шов после удаления кисты на языке у ребенка?
Аноним, 9 лет, женский пол
10 февраля 2025 г. в 17:19
У моей 9-летней дочери после удаления кисты с обратной стороны языка наложили один шов. Через несколько часов она попыталась прополоскать рот, после...
2 ответа
Что делать при расхождении швов после снятия пластин?
Аноним, 18 лет, мужской пол
16 марта 2025 г. в 16:10
Здравствуйте, сегодня заметил белое пятно и ямку в области послеоперационного шва. 4 марта у меня была операция по снятию титановый пластин после...
2 ответа
Что делать при воспалении ранки после снятия швов после аппендэктомии?
Аноним, 20 лет, женский пол
26 апреля 2025 г. в 13:06
Я перенесла лапароскопическую операцию по удалению острого аппендицита 11 апреля без осложнений. 21 апреля мне сняли швы, и ранка заживала хорошо. Но...
2 ответа
Нужно ли идти в больницу при разошедшемся шве на пупке?
Аноним, 23 года, женский пол
04 января 2023 г. в 22:13
У меня немного разошелся шов на пупке. Нужно ли мне обратиться в больницу?
2 ответа
Что делать с разошедшимся швом?
Аноним, 29 лет, женский пол
20 сентября 2019 г. в 18:44
Добрый день! У меня после операции разошелся шов, и сейчас я замечаю белую тягучую массу под корочкой. Что это может быть и что вы посоветуете делать...
2 ответа
Шов мокнет после операции – что делать?
Аноним, 27 лет, женский пол
31 декабря 2021 г. в 12:07
У меня 16 дней назад была операция по удалению грыжи, и шов начал мокнуть на 9-й день. Температура поднимается до 37-37.1. Я обрабатываю шов спиртом и...
2 ответа
Что делать, если сочится шов на ноге?
Аноним
04 апреля 2020 г. в 00:54
Здравствуйте. У меня на ноге после удаления жировика 10 дней назад сочится шов. На седьмой день швы сняли, но к вечеру шов разошёлся, и теперь из него...
2 ответа
Почему швы снимают частично?
Инна, 36 лет, женский пол
26 июля 2018 г. в 17:33
23.07.2018 иссекали родинку 5 мм на безымянном пальце, на правой руке. 26.07.2018 на осмотре хирург сказал, что швы (3 шва мне наложили) нужно снимать...
1 ответ
Хирурги онлайн
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 97 отзывов о враче на нашем сайте.
    4795 ответов
  • Попов Александр Геннадьевич - Москва
    Попов Александр Геннадьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург, Детский хирург, Гнойный хирург
    Стаж 39 лет
    Попов Александр Геннадьевич — маммолог, онколог, хирург, детский хирург, гнойный хирург, со стажем 39 лет. Принимает в клинике: Клиника «CentralMed». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    753 ответа
  • Киценко Юрий Евгеньевич - Москва
    Киценко Юрий Евгеньевич
    Онколог, Проктолог, Хирург
    Стаж 13 лет, вторая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Киценко Юрий Евгеньевич — онколог, проктолог, хирург, со стажем 13 лет, доцент, кандидат медицинских наук, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника Бурденко, Ниармедик Симоновский Вал и Университетская клиническая больница №1 КЦ Сеченовского Университета. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    725 ответов
Ответим за 17 минут