Вопрос закрыт

Почему ионизированный кальций падает при повышении общего кальция? — вопрос №869726

Владимир, 27 лет, мужской пол
14 марта 2023 г. в 01:37
Здравствуйте, помогите пожалуйста советом,,живу на перефирии,к врачу за 300 км,запись за 2-3 мес,27 лет,летом денситометрия показала Остеопороз.назначили 10 кап витД,был кальц общий2,45 ,а ионизировный1,2 .потом назначили 8 к витД(4 т ме) + магнелис форте утром ( в моче магн был снижен),а вечером через день по 1 мкг альфакальцидол.самочуствие получше,но странная тенденция,общ кальц растет,сейчас 2,51,а ионизированный упал уже до1,14. Это нормально? Фосфор 1,05,магний-0,91-норма .Вит Д за полгода вырос только до42. Маркер резорбции так же выше нормы,но чуток получше,витД за полгода вырос только до 42.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Ситуация, которую вы описываете, может быть связана с несколькими факторами, влияющими на уровень ионизированного кальция в крови. Ионизированный кальций и общий кальций находятся в динамическом равновесии. Один из основных аспектов заключается в том, что общий кальций включает как ионизированные, так и связанный кальций, который находится в соединениях с белками и цитратом, поэтому даже если общий кальций растет, уровень ионизированного может падать в результате изменения его связываемости. Например, повышение уровня белка в крови может привести к снижению ионизированного кальция. Также стоит обратить внимание на ваши показатели витамина Д. Несмотря на его улучшение, возможно, что вы всё еще испытываете недостаток, так как уровень активного витамина Д может не успевать повышаться до тех пор, пока вы не достигнете своих целевых показателей. Альфакальцидол может помочь в этом случае, но его эффективность будет зависеть от вашей способности усваивать кальций из пищи. Если шансы на абсорбцию кальция ниже, это может также отражаться на уровне ионизированного кальция. Кроме того, существует возможность нарушения функции паращитовидных желез, которые отвечают за регуляцию уровня кальция в организме. Необходимо обсудить это с вашим врачом для уточнения диагностики и возможного обследования. Я рекомендую вам как можно быстрее проконсультироваться со специалистом, чтобы корректировать лечение и протестировать уровни других важных маркеров, таких как паратгормон. Если у вас есть возможность получить доступ к врачу, стоит уточнить влияние принимаемых вами препаратов на уровень кальция и необходимую дополнительную терапию, чтобы предотвратить дальнейшее развитие остеопороза.

Похожие вопросы
Допустимы ли назначенные дозировки витаминов и капельница?
Аноним, 62 года, женский пол
24 ноября 2022 г. в 16:23
Здравствуйте! Меня зовут Татьяна, мне 62 года. У меня множество заболеваний, включая остеопороз, диабет 2 типа, гипертонию, гипотиреоз и недавно...
2 ответа
Нужна ли корректировка лечения при остеопорозе?
Аноним, 51 год, женский пол
16 июля 2022 г. в 11:40
Здравствуйте! Мне 51 год, у меня остеопороз с результатом -2,7 по денситометрии. Я принимаю назначенные лекарства, но после пяти месяцев лечения...
2 ответа
Как правильно расшифровать анализы крови и выбрать витамины?
Аноним, 24 года, женский пол
01 августа 2024 г. в 13:40
Здравствуйте! Можете, пожалуйста, помочь мне расшифровать результаты анализов крови? Я планирую принимать витамины с магнием и кальцием, не будет ли...
2 ответа
Какую дозу кальция и витамина D3 принимать для профилактики остеопороза?
Пациент, 55 лет, женский пол
11 ноября 2024 г. в 17:32
Здравствуйте, какую дозу Цитрата кальция И витамина д3 надо принимать в сутки, надо ли принимать бисфосфонаты алендронат
1 ответ
Как восстановить костную массу при потере 20%?
Елена, 59 лет, женский пол
26 октября 2023 г. в 19:32
Добрый вечер. Са 2,68, альбумин 48, при пересчете получается 2,53.ионизированный яма 1’,34. Гормоны ЩЖ в норме. Кальцитонин, паратгормон, ЩФ,...
3 ответа
Как предотвратить остеопороз и какие упражнения подойдут?
Юля, 30 лет, женский пол
25 апреля 2023 г. в 18:42
Здравствуйте.хотела задать вопрос про остеопороз ,профилактику ,чтобы не допустить его какие-то упражнени,гимнастика Для моего возраста 30 лет и...
1 ответ
Почему снижается уровень ионизированного кальция?
Владимир, 27 лет, мужской пол
14 марта 2023 г. в 14:47
Здравствуйте, 27 лет,летом денситометрия показала Остеопороз.назначили 10 кап витД,был кальц общий2,45 ,а ионизировный1,2 .потом назначили 8 к витД(4...
2 ответа
Можно ли сочетать Вигантол и Альфакальцидол?
Ольга, 48 лет, женский пол
29 октября 2022 г. в 20:38
Здравствуйте, у меня остеопороз только тазобедреного -2.6 поясница-2,3.вчера 28.10 доктор в областном центре назначила 4тыс МЕ ВИГАНТОЛА/АКВАДЕТРИМА(8...
1 ответ
Чем заменить Остеогенон?
Ольга, 38 лет, женский пол
19 августа 2022 г. в 21:27
Чем заменить Остеогенон,принимала его вместе с Д3.
3 ответа
Как мутации могут влиять на уровень гемоглобина?
Лейсан, 20 лет, мужской пол
03 марта 2020 г. в 21:55
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Проблема повышенного гемоглобина 168. —176. В течении 3 лет. Делали УЗИ бр полости, коулограмму, проверяли...
1 ответ
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут