Вопрос закрыт

Можно ли поставить диагноз андрогенной алопеции и как начать лечение? — вопрос №1514902

Стоимость – 800 руб.
Ангелина, 22 года, женский пол
12 апреля 2025 г. в 14:20
Добрый день, недавно обратилась к трихологу из-за регулярного выпадения волос, которое началось с 15 лет, до этого волосы были очень густые и толстые. В последние два года выпадение волос усилилось, стало в два раза меньше волос, особенно в области висков и передней части головы. С 16 лет у меня стоит диагноз СПКЯ, повышен общий тестостерон. Не принимаю КОК (опыт был, 1 месяц пила КОК с антиандрогенным эффектом, не вынесла побочек в виде болей в венах и прекратила). Прием КОК был два года назад. Регулярно принимаю инозитол, витамин Д 1000 МЕ, магний, раз в полгода пью витаминные комплексы для волос и ногтей. В рационе разнообразные фрукты, красное мясо, рыба, овощи. В семье по отцовской линии раннее выпадение волос, лысый дядя, отец начал лысеть в 28, у тети тоже выпадение волос. У матери волосы тонкие. Мне нужно альтернативное мнение на мою трихоскопию, можно ли уже поставить АГА, по тому что есть? Я хотела бы начать терапию миноксидилом, или возможно мне стоит возобновить прием КОК с антиандрогенным эффектом? Или всё вместе? Приложила заключение и анализы.
Скрытые файлы (3)
Ответы врачей
Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте, профилактическая дозировка витамина Д для взрослых составляет 2000 единиц. Перед назначением кок обязательно сдать коагулограмму, раз были жалобы, так же вопрос курите ли вы? И какие кок назначали в прошлый раз?

Ангелина, 22 года, женский пол
Пациент

Алена Георгиевна, Здравствуйте. Сдавала коагулограмму перед приемом, все было в порядке. Не курю. Пила Джесс плюс

Рахмонова Фарзона Сабуровна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Терапевт
Стаж 7 лет

Добрый день на какой день цикла сдавали гормоны?

Ангелина, 22 года, женский пол
Пациент

Фарзона Сабуровна, Здравствуйте. На 5-7 день цикла

Рахмонова Фарзона Сабуровна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Терапевт
Стаж 7 лет

Обычно мы просим пациентов сдать наши гормоны на 2-3 день максимально можно сдать на 5 день цикла для полной картины не хватает: ФСГ, АМГ, эстрадиол, пролактин, 17-ОН-ПРГ их надо сдать на 2-3 день и в идеале в ними же пересдать хотя бы ЛГ еще

Ответ принят
Галунов Дмитрий Валерьевич
Маммолог, Онколог, Хирург
Стаж 27 лет, высшая категория

Добрый день, Ангелина. На основе трихоскопии и анализов видно, что у вас есть признаки андрогенетической алопеции (АГА), что подтверждается снижением плотности волос, особенно в первой зоне, и преобладанием терминальных волос. Также у вас повышен общий тестостерон, что характерно для СПКЯ и может усугублять выпадение волос. В похожих случаях диагноз АГА часто подтверждается, особенно при наличии семейной истории. Что я бы рекомендовал делать: миноксидил действительно является одним из основных методов лечения АГА, его можно начать, но важно учитывать, что первые результаты могут появиться через несколько месяцев. Что касается КОК, то их прием может помочь снизить уровень андрогенов, но из-за вашего опыта с побочными эффектами стоит обсудить это с гинекологом, возможно, подобрать другой препарат. Комбинация миноксидила и антиандрогенной терапии иногда дает лучший эффект, но решение должно приниматься индивидуально после консультации с врачом. Также важно продолжать контроль уровня витаминов и ферритина, так как их дефицит может влиять на состояние волос. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Ангелина, 22 года, женский пол
Пациент

Дмитрий Валерьевич, Спасибо Вам большое за рекомендации!

Похожие вопросы
Что делать при длительном диффузном выпадении волос и реакции на Миноксидил?
Пациент, 21 год, женский пол
21 июля 2025 г. в 01:06
Выпадают волосы, более 3 лет. Осталось половина волос. Один трихолог поставил диффузную коррекцию, другой АГА. Анализы все в норме, по гинекологии,...
4 ответа
Почему продолжается выпадение волос при лечении?
Дарьяна, 18 лет, женский пол
27 мая 2025 г. в 11:27
Добрый день! Выпадают волосы уже более полугода, записалась к трихологу, поставили диффузное выпадение волос на фоне стресса (он и правда был до...
6 ответов
Безопасен ли миноксидил при телогеновой алопеции и как избежать повторного выпадения волос?
Аноним, женский пол
14 февраля 2025 г. в 16:46
Мне поставили диагноз телогеновая диффузная алопеция. У меня есть много коротких волос, активного выпадения сейчас нет, но последние полгода или даже...
2 ответа
Что делать при выпадении волос на Миноксидиле и как получить препараты от 5-альфа-редуктазы?
Пациент, 20 лет, мужской пол
08 мая 2025 г. в 18:16
Принимаю Миноксидил 5% на протяжении 7 месяцев, раньше вырастали волосы и не выпадали, счастья не было предела и думал, что решил проблему, но потом...
2 ответа
Почему усилилось выпадение волос при лечении АГА?
Оксана, 35 лет, женский пол
08 мая 2025 г. в 06:25
Здравствуйте. Мне 35 лет, два года назад поставлен диагноз ага и дифу.ввпадение волос. Она была так скажем в ремиссии, был миноксидил, верошпирон,...
2 ответа
Можно ли продолжать использовать миноксидил?
Аноним
20 мая 2020 г. в 17:20
Здравствуйте! Мне 36 лет, и у меня уже 10 лет наблюдается выпадение волос. Я начал использовать миноксидил три месяца назад, и результатом я доволен:...
2 ответа
Как остановить выпадение волос после миноксидила?
Аноним
04 июня 2018 г. в 15:16
Здравствуйте! Я использовала 5% Миноксидил по совету парикмахера для улучшения состояния своих тонких волос. Однако спустя неделю применения у меня...
2 ответа
Почему выпадают волосы после мытья?
Аноним
31 июля 2023 г. в 20:39
Здравствуйте! Меня зовут Светлана, мне 20 лет. У меня проблема с выпадением волос: после мытья головы и расчесывания, на расческе остается много...
2 ответа
Как понять состояние волос по пробору?
Саида, 25 лет, женский пол
18 марта 2024 г. в 18:38
Добрый день. Волосы у меня были не густые всю жизнь, но давно стала замечать,что у челки волосы редкие и тонкие. Во время мытья чаще выпадают волосы в...
2 ответа
Почему у меня выпадают волосы после использования миноксидила?
Александр, 28 лет, мужской пол
17 февраля 2024 г. в 15:07
Здравствуйте. Пользовался миноксидилом 5% для роста бороды несколько раз в год на протяжении нескольких лет. Курсы длились примерно по 3 месяца. К...
2 ответа
Трихологи онлайн
  • Григорьева Екатерина Сергеевна - Москва
    Григорьева Екатерина Сергеевна
    Дерматолог, Косметолог, Трихолог
    Стаж 10 лет
    Григорьева Екатерина Сергеевна — дерматолог, косметолог, трихолог, со стажем 10 лет. Принимает в клиниках: Косметология «Medelenika», Медицинский центр «Филин Гуд» и Медицинский центр «Футура» на Курочкина. Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    2150 ответов
  • Оганнисян Кристина Вардановна - Москва
    Оганнисян Кристина Вардановна
    Венеролог, Дерматолог, Косметолог, Трихолог, Детский дерматолог
    Стаж 13 лет
    Оганнисян Кристина Вардановна — венеролог, дерматолог, косметолог, трихолог, детский дерматолог, со стажем 13 лет. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Дорсум-Мед» в Жуковском: на Гагарина, Медицинский центр «Ваш доктор» и Медицинский центр «МедАктив» в Островцах. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    259 ответов
  • Ерёмкина Ирина Александровна - Москва
    Ерёмкина Ирина Александровна
    Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
    Стаж 16 лет
    Ерёмкина Ирина Александровна — дерматолог, трихолог, детский дерматолог, со стажем 16 лет. Принимает в клинике: Больница скорой медицинской помощи. Пациенты оставили 3 отзыва о враче на нашем сайте.
    141 ответ
Ответим за 17 минут