Что означают результаты патологоанатомического отчета свекрови? — вопрос №598089

Т4 — опухоль прорастает в окружающие органы и ткани или серозную оболочку. Т4а —прорастание в висцеральную брюшину. Т4b —прорастание в другие органы и структуры. Символ N указывает на наличие или отсутствие метастазов в регионарных лимфатических узлах NХ — недостаточно данных для оценки регионарных лимфатических узлов. N0 — поражения регионарных лимфатических узлов нет. N1 — метастазы в 1–3 (включительно) регионарных лимфатических узлах. N1a —метастазы в 1 регионарном лимфатическом узле. N1b —метастазы в 2–3 лимфатических узлах. N1c —диссеминаты в брыжейке без поражения регионарных лимфатических узлов М0 — отдаленных метастазов нет НЕОБХОДИМА АДЬЮВАНТНАЯ ХИМИОЕТРАПИЯ

Результаты патологоанатомического исследования указывают на наличие инвазивной аденокарциномы левой ободочной кишки, размером 4,5 см, с прорастанием опухоли через серозную оболочку и поражением двух из пяти лимфатических узлов, что свидетельствует о локально распространённом процессе. Присутствие лимфоваскулярной и периневральной инвазии увеличивает риск распространения заболевания. Резекционные края чисты, что говорит о полноценности удаления опухоли. Для полноценного понимания прогноза и выбора последующего лечения необходимо проведение дополнительных исследований, включая КТ или ПЭТ-КТ для оценки отдалённых метастазов, а также консультация онколога-радиотерапевта, так как в некоторых случаях показана комбинированная терапия с применением лучевой терапии для уменьшения риска рецидива. Следует также продумать возможный генетический анализ опухоли для определения вариантов таргетной или иммунотерапии, что может существенно улучшить исход. Обязательно обсуждайте дальнейшие шаги с лечащим врачом и другими специалистами мультидисциплинарной команды.

В представленном патологоанатомическом отчёте описан результат исследования удалённого участка левой ободочной кишки вместе с окружающими тканями и лимфатическими узлами после операции. Основные моменты отчёта: 1. Опухоль располагается в левой ободочной кишке, её размер составляет 4,5 см в длину. 2. По структуре опухоль является инвазивной аденокарциномой — это злокачественная опухоль железистого происхождения, хорошо дифференцированная, что означает относительно сохранённое строение клеток, указывающее на менее агрессивный характер по сравнению с низкодифференцированными опухолями. 3. Опухоль прорастает до серозной оболочки кишечника — это говорит о значительном проникновении в стенку органа, что может усложнять лечение. 4. Наличие лимфоваскулярной и периневральной инвазии говорит о том, что опухоль проникла в лимфатические сосуды и нервы, что повышает риск распространения рака. 5. Из пяти удалённых регионарных лимфатических узлов два содержат метастазы (2 из 5). Это подтверждает распространение опухолевых клеток по лимфатической системе. 6. Резекционные края (проксимальный, дистальный и радиальный) чистые — опухолевые клетки в краях участка нет, что говорит о полноте удаления опухоли. 7. Стадия опухоли по TNM-системе указана как PT4N1MX: - T4 — опухоль проростает через серозную оболочку; - N1 — поражены 1-3 лимфатических узла; - MX — отсутствие данных о метастазах в отдалённые органы. В целом, отчёт описывает локально продвинутую колоректальную карциному с лимфатическим метастазированием. Это требует продолжения лечения, включающего, как правило, адъювантную химиотерапию после операции для снижения риска рецидива и контроля возможных отдалённых метастазов. Необходимо дальнейшее наблюдение у онколога и, возможно, проведение дополнительных обследований для оценки состояния других органов и определения окончательной стадии заболевания. Рекомендую обсудить результаты с лечащим врачом, который сможет составить оптимальную план лечения, учитывая все аспекты заболевания и состояние вашей свекрови.