Как оценить риск онкологии при гастрите и наследственности? — вопрос №926293

По результатам гистологии особой отрицательной динамики нет. Но по Ольге они не классифицировали, так что судить трудно. Лечение адекватное. Повторная гастроскопия - через 3 года. А в чем чувствуете себя плохо? Обследовали ли щитовидную железу, иногда аутоиммунный тиреоидит сочетается с аутоиммунный гастритом. Необходима диагностика геликобактера.

При аутоиммунном атрофическом гастрите и наличии семейного анамнеза рака желудка риск развития онкологических изменений действительно повышен. Регулярное наблюдение у гастроэнтеролога с проведением гастроскопии и биопсии слизистой желудка — правильная стратегия для своевременного выявления предраковых изменений. Если имеется прогрессирующая атрофия или метаплазия, лечение препаратами, улучшающими слизистую и уменьшающими кислотность, помогает замедлить процесс, однако полного излечения аутоиммунного заболевания добиться сложно. Важно также контроль общего состояния и консультирование по симптомам. При ухудшении самочувствия и неэффективности терапии стоит обсудить с врачом возможность дополнительных методов диагностики и коррекции лечения.

Аутоиммунный атрофический гастрит действительно повышает риск развития опухолевых изменений желудка, особенно на фоне семейной предрасположенности. Наличие регулярного эндоскопического мониторинга с биопсией — это важный шаг для раннего выявления диспластических и предраковых изменений. Однако терапия должна быть комплексной и адаптированной к текущему состоянию слизистой и общему клиническому состоянию. В дополнение к уже назначенным препаратам, стоит обратить внимание на витамин В12 и фолиевую кислоту, так как их дефицит часто сопровождает атрофический гастрит и может усугублять состояние. Также необходим контроль автоиммунных показателей и оценка функции поджелудочной железы, так как могут нарастать нарушения пищеварения, влияющие на общее состояние. Рекомендую рассмотреть консультацию гастропатолога или врача-онколога, специализирующегося на гастроэнтерологии, для оценки необходимости дополнительных методов диагностики, таких как хромоскопия, расширенный анализ биопсий и, возможно, неинвазивное тестирование на генетические мутации, связанное с наследственным риском рака. Необходимо также пересмотреть подбор терапии, возможно комбинировать препараты, направленные на восстановление слизистой и коррекцию микробного баланса желудка, что может улучшить самочувствие. При ухудшении симптомов важно исключить появление осложнений — язв, кровотечений или диспластических изменений. Консультация диетолога поможет скорректировать питание, уменьшающее нагрузку на желудок и поддерживающее общее состояние. Такой комплексный подход повысит эффективность лечения и снизит риски развития онкологии.