Внутричерепное давление у ребенка: что это значит? — вопрос №1555480

Здравствуйте. В заключении УЗИ действительно есть признаки, которые могут указывать на возможное повышение внутричерепного давления (расширение передних рогов боковых желудочков до 25 мм при норме до 4 мм, изменение индекса резистентности артерий), но сам термин «гипертензионный синдром» в описании не указан. Нужно показать ребенка неврологу, он проверит, есть ли у ребёнка др. симптомы (частые срыгивания, выбухание родничка). Уже при необходимости врач назначит контрольное УЗИ через 1,5 -2 месяца, но чаще всего такие изменения проходят самостоятельно. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.

Дмитрий Валерьевич, гипертензионный синдром указан в заключении. Так это и есть внутричерепное давление?.

Приношу извинения — действительно пропустил указание на гипертензионный синдром в заключении. Да, это и есть признаки возможного повышения внутричерепного давления. В похожих случаях у детей это часто связано с временными особенностями развития и требует наблюдения. Обязательно покажите ребенка неврологу в ближайшие 1-2 недели, врач оценит наличие других симптомов и при необходимости назначит мягкую коррекцию, не переживайте раньше времени — в большинстве случаев эти изменения компенсируются по мере роста ребенка. Еще раз извиняюсь за невнимательность.

Здравствуйте. Да, есть признаки внутричерепного давления. Но любое исследование является дополнительным. Есть такое понятие, как анатомо-физиологические особенности. Поэтому любое исследование нужно рассматривать вместе с жлобами и осмотром. Критичного нет, во всяком случае не описаны в заключении на сколько выражен гипертензионный синдром.

Здравствуйте, признаки есть, но нужно смотреть неврологический статус и оценивать наличие/отсутствие жалоб на головные боли, критичного ничего нет.

На основании представленного заключения нейросонографии (НСГ) у ребенка выявлены следующие особенности: Ключевые находки: 1. Боковые желудочки: ◦ Передние рога расширены до 2.6 мм (норма до 4 мм), что находится в пределах возрастной нормы. ◦ Затылочные рога расширены до 14 мм (обычно норма до 10-12 мм у детей раннего возраста), что может указывать на легкую вентрикуломегалию. ◦ Тела желудочков щелевидные, височные рога не визуализируются — это благоприятный признак. 2. Третий и четвертый желудочки, а также цистерны мозга не расширены, их размеры соответствуют норме. 3. Допплерография: ◦ Индекс резистентности (ИР) передней мозговой артерии — 0.68 (норма 0.68-0.72), что не свидетельствует о значимых гемодинамических нарушениях. ◦ Изменение характера кривой вены Галена на «псевдоартериальный» может косвенно указывать на особенности венозного оттока, но требует уточнения в динамике. 4. Заключение: Упоминается гипертензионный синдром, но явных признаков внутричерепной гипертензии (например, выраженного расширения желудочков, отека мозга, патологических изменений паренхимы) в описании нет. Интерпретация и рекомендации: • Серьезность ситуации: ◦ Легкое расширение затылочных рогов боковых желудочков требует динамического наблюдения, но само по себе не является критичным. ◦ Изменение кривой вены Галена и упоминание гипертензионного синдрома — повод для консультации невролога, но не экстренного вмешательства. • Необходимые обследования: ◦ Повторная НСГ через 1-2 месяца для оценки динамики размеров желудочков. ◦ Осмотр невролога с оценкой неврологического статуса ребенка (тонус, рефлексы, рост окружности головы, поведение). ◦ При сохранении сомнений — МРТ головного мозга (более точный метод для исключения структурных аномалий). • Важно: ◦ Внутричерепное давление (ВЧД) не диагностируется только по НСГ. Клиническая картина (например, выбухание родничка, рвота, беспокойство) играет ключевую роль. ◦ Изолированные изменения без клинических симптомов часто не требуют лечения и могут быть вариантом нормы. Рекомендуется соблюдать сроки контрольных исследований и не пропускать визиты к специалисту.