Вопрос закрыт

Как предотвратить осложнения при свище после химиотерапии при раке сигмовидной кишки? — вопрос №1598356

Людмила, 66 лет, женский пол
25 июля 2025 г. в 05:08
У мамы Рак сигмовидной кишки, была выведена Стома. 3 года назад. Проводилась химия терапия. 8 июля, после очередного курса ХТ внизу живота образовался свишь, из которого вытекала гнойная жидкость. Возили ее в частную клинику, сказали никроз. Ждать смерти, 2 недели прошло, сейчас из свищи не течет, но видно что внутри скапливается. Может можно как-то это вычистить, что бы не было перетонита или вроде этого?
Ответы врачей
Починкова Юлия Сергеевна
Маммолог, Онколог, Педиатр
Стаж 4 года

Здравствуйте! Нужен очный осмотр и ежедневные перевязки у хирурга, если есть гнойное отделяемое надо делать посев и подключать антибиотики для лечения.

Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Учитывая длительность существования свища и наличие накопления жидкости, ситуация действительно требует незамедлительного комплексного подхода. Помимо консультации хирурга и проведения визуализирующих методов исследования (УЗИ, КТ), необходимо рассмотреть возможность проведения пункции или дренирования скопившейся жидкости для предотвращения распространения инфекции и развития перитонита. При этом стоит оценить общее состояние организма, функцию иммунной системы и переносимость повторного курса антибиотикотерапии. Также нередко в таких случаях полезен совет инфекциониста для назначения адекватного антибактериального лечения с учетом микробиологического посева жидкости из свища. Если хирургическое вмешательство затруднено из-за общего состояния, возможно применение малоинвазивных методов, таких как эндоскопическое дренирование. Подход должен быть многопрофильным, с участием онколога, хирурга, инфекциониста и, при необходимости, психолога. Самостоятельное ожидание ухудшает прогноз, поэтому срочная комплексная медицинская помощь необходима.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваша мама имеет осложнение в виде свища с накоплением жидкости, что требует срочной оценки хирургом. Необходимо провести обследование, возможно, УЗИ или КТ для уточнения объема скопления и состояния тканей. При риске перитонита может потребоваться операция для дренирования и санации очага инфекции. Самостоятельно ждать не стоит, нужна экстренная консультация хирурга и, возможно, повторный курс антибиотикотерапии.

Похожие вопросы
Как поддержать организм при тяжелом состоянии с большой стомой и отказом от продолжения химиотерапии?
Анастасия, 38 лет, женский пол
19 июня 2025 г. в 18:20
Подскажите пожалуйста, у моей мамы рак, мы прошли 1 процедуру химии (система потом таблетки) далее у нас вылезла стома очень большая, заправить не...
2 ответа
Что делать при прогрессирующем раке с метастазами после курса химиотерапии?
Пациент, 37 лет, женский пол
13 июня 2025 г. в 22:45
Здравствуйте.поохожу курс химии, результат нулевой. С начальной стадии переросло до 3 стадии. Пошли метастазы. Операцию не назначают. Как поступить?
3 ответа
Можно ли заделать свищ на гортани после удаления опухоли и облучения?
Александр, 67 лет, мужской пол
15 апреля 2025 г. в 16:58
Добрый день! В 2022 г. меня нашли опухоль на одной из голосовых связок. В начале сделали 2 сеасна химиотерапии в онкоцентре им. Блохина (Москва)....
3 ответа
Какое лечение рекомендовано при раке сигмовидной кишки?
Аноним, 66 лет, мужской пол
14 июля 2021 г. в 00:07
Здравствуйте! У моего папы, которому 66 лет, диагностировали рак сигмовидной кишки с низкодиференцированной опухолью. Метастазов пока не обнаружено,...
2 ответа
Как справиться с раздражением кожи вокруг стомы?
Аноним, 27 лет, мужской пол
06 октября 2024 г. в 18:09
Здравствуйте. У меня рак сигмовидной кишки IV стадии. После операции в 2017 году у меня появилась стома, и у меня также были метастазы в печени. Я...
2 ответа
Какие дальнейшие шаги нужно предпринять после операции на кишке?
Аноним, 41 год, женский пол
10 июня 2017 г. в 21:14
Моей маме 63 года, ей сделали операцию по удалению опухоли сигмовидной кишки. После операции началась химиотерапия, но произошел отек Квинке. Что ещё...
2 ответа
Как остановить прогрессирование остеомиелита и свища под нижней челюстью?
Елена, 55 лет, женский пол
17 февраля 2024 г. в 00:24
Здравствуйте, у мужа (61год) после лечения онкологии ( рак дна полости рта 4 стадия, было проведено лучевое и хирургическое лечение в 2019г) спустя...
2 ответа
Какая химиотерапия необходима после операции на легком?
Елена, 57 лет, женский пол
10 ноября 2023 г. в 15:00
Здравствуйте! У мужа рак прямой кишки ,сделали операцию 21.12.20г,лапароскопическая передне-верхняя резекция прямой кишки,расширенная...
3 ответа
Какова перспектива лечения при рецидиве рака сигмовидной кишки?
Лариса Александровна, 58 лет, женский пол
24 июня 2022 г. в 18:06
После операции(Рак сигмовидной кишки),случился рецидив. Назначили х/т,но эффекта не было. Прошла 4 курса. Выросла опухоль на лобковой кости....
2 ответа
Возможна ли хирургия для устранения свища после терапии рака шейки матки?
Аня, 53 года, женский пол
15 июня 2022 г. в 22:41
После экстирпации матки с придатками и лучевой терапии по поводу рака шейки матки появился свищ между слепой кишкой и влагалищем. Консервативная...
2 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13145 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 97 отзывов о враче на нашем сайте.
    4795 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Москва
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
    4583 ответа
Ответим за 17 минут