Что делать с переменами настроения и эмоциональными качелями? — вопрос №587336

Ваши описания эмоциональных перепадов, чувства пустоты, импульсивное и самоповреждающее поведение, а также проблемы в межличностных отношениях и наличие суицидальных мыслей требуют внимательного и комплексного подхода. Возможные диагнозы, которые вам ставили — рекуррентное депрессивное расстройство, обсессивно-компульсивное расстройство, биполярное расстройство — отражают сложность клинической картины, и подтверждение диагноза требует постоянного наблюдения специалиста. Эмоциональные качели, быстрые изменения настроения и интенсивные реакции на окружение могут указывать на присутствие тяжелого аффективного расстройства, пограничного расстройства личности или иного психического состояния, требующего корректировки терапии и поддержки. Медикаменты, назначенные вам (паксил, кветиапин, феназепам), направлены на стабилизацию настроения и снижение тревожности, однако если препараты вызывают сильные побочные эффекты (например, кветиапин вызывает чрезмерную сонливость), важно обговорить это с лечащим врачом — возможно, потребуется подбор другой схемы лечения. Выраженная эмоциональная нестабильность и наличие суицидальных мыслей являются показанием для немедленного обращения к психиатру или психотерапевту для оценки состояния и возможной госпитализации в психиатрическое отделение. Госпитализация не должна восприниматься как стыд или поражение — она предназначена для безопасного наблюдения, интенсивной терапии и коррекции лечения, что может значительно улучшить качество жизни. Также для улучшения состояния очень важна поддержка близких и возможно включение в реабилитационные программы. Рекомендую в срочном порядке сообщить о всех проявлениях саморазрушительного поведения специалисту, обсудить варианты изменения медикаментозной терапии и продолжить психотерапию с целью проработки внутреннего конфликта и обучения навыкам эмоциональной регуляции. Помните, что ваше состояние реально поддается контролю при своевременном и профессиональном лечении. Если чувствуете угрозу собственной жизни, немедленно обращайтесь в службу экстренной психиатрической помощи.

Переживания, описанные вами, указывают на серьезную эмоциональную нестабильность, которая может быть связана с пограничным расстройством личности или тяжелым аффективным расстройством. Эффективное лечение требует комплексного подхода, включающего продолжение психотерапии с опытным специалистом, желательно с использованием методов, направленных на развитие навыков эмоциональной регуляции и работы с межличностными конфликтами, таких как диалектико-поведенческая терапия. Медикаментозная терапия должна корректироваться психиатром с учетом переносимости и эффективности препаратов, поскольку отказ от кветиапина из-за сонливости требует подбора альтернативных средств. Особое внимание необходимо уделить контролю суицидальных мыслей и саморазрушительного поведения — в случае ухудшения состояния возможно временное стационарное лечение, чтобы обеспечить безопасность и скорректировать терапию. Дополнительно рекомендую обратиться к специалисту по лечению зависимостей для оценки и работы с проблемами, связанными с алкоголем, а также обсудить семейную терапию для улучшения коммуникации и поддержки в браке. Необходимо понимать, что восстановление требует времени, терпения и комплексного взаимодействия разных специалистов.