Что означают результаты пункции щитовидной железы с Bethesda 4? — вопрос №1476805

Здравствуйте! Цитологический диагноз Bethesda-4 означает фолликулярную опухоль. В этом случае операция является уже не только лечебным мероприятием, но и диагностическим. Только на основании биопсии – врач не может дифференцировать фолликулярную доброкачественную аденому от фолликулярного рака. Подскажите, пожалуйста, дали ли вам перечень дообследований в рамках подготовки к оперативному лечению? Вас будут оперировать в онкологии?

Добрый день. Нужна операция.

Еще ничего не дали, только получила результат. Это рак ???😭

Это фолликулярная опухоль, но точно сказать какого она характера вам смогут только после операции, то есть здесь 50 на 50, может быть и доброкачественная опухоль

Не переживайте, пожалуйста, раньше времени, прикрепите результаты УЗИ, они у вас есть?

Добрый день Можете приложить протокол? Личные данные можно замазать

Алена Георгиевна,

Фарзона Сабуровна,

У образования четкие ровные контуры, это говорит в пользу его доброкачественности, однако у образования есть кровоток, и оно достаточно крупное по размеру, что настораживает в отношении его возможной злокачественности, здесь неоднозначно, есть вероятность, что это доброкачественная опухоль, поэтому вам необходимо пройти дообследование перед операцией, и уже после нее будет точный ответ

Алена Георгиевна, подскажите что за дообследование, что оно в себя включает? Чтобы врачу задать вопросы и взять нужные направления на анализы

Здравствуйте! Ваше волнение понятно, после сложной диагностической процедуры Вы получили не вполне определённый ответ. Но на самом деле он уже содержит в себе план действий. Оценка Bethesda IV означает, что по результатам оценки невозможно определить, злокачественные ли клетки, но лучше от них на всякий случай избавиться. Однозначный ответ будет получен после извлечения всего узла на операции. Поэтому Вам показано оперативное лечение. Возможно, это окажется не рак. Но Вы в любом случае будете избавлены от риска дальнейшего роста крупного узла. Ваше лечение будут вести хирург, онколог, эндокринолог. Со стороны консервативного эндокринологического ведения в настоящий момент не требуется специальных действий или подготовки, но возможно после операции придётся подобрать препараты для поддерживающей терапии.

Спасибо Образование очень крупное и есть атипические клетки Нужно делать операцию

Общий анализ крови, общий анализ мочи, кровь на вирусы гематита В и С, ВИЧ, сифилис, ТТГ, свТ3, свТ4, антитела к ТПО, биохимия крови на креатинин, мочевину, АЛТ, АСТ, общий белок, общий билирубин, холестерин, глюкоза, УЗИ брюшной полости, рентгенография легких в друз проекциях, УЗИ периферических лимфоузлов (шейные, надключичные, подключичные, подмышечные), ЭКГ, ЭХОКГ, ФГС, заключение терапевта о наличии или отсутствии хронических заболеваний и его заключение о возможности оперативного лечения

Если сомневаетесь - пересмотрите стекла Пишете заявление и забираете стекла. Из необходимо отдать в федеральный или областной онкоцентр. Или в научном центре города или области

Здравствуйте Во-первых необходимо успокоиться. О раке не идёт сейчас речи. Во-вторых, имеет смысл пересмотреть стекла и блоки в онкологическом учреждении более высокого уровня (областной онкоцентр например). В-третьих, тк образование крупное, с большой долей вероятности вам будет назначена операция, и только когда образование будет уже удалено будет решаться вопрос в отношении дальнейшей тактики.

Добрый день! Учитывая размер узла и цитологическое исследование, нет смысла в пересмотре стекол, в максимально короткие сроки необходимо выполнить оперативное лечение. Во время операции, на столе, хирурги по cito! (срочно) отправляют материал патоморфологам и они дают ответ - добро (один вариант оперативного лечения), зло (второй вариант). Сейчас да, по цитологическому исследованию есть подозрение в отношении злокачественности, но, не хочу вас обнадеживать, но попытаюсь. За мой опыт в 9 лет, было 3 случая, когда по цитологии приходило зло, а после удаления образований, по гистологическому ответу добро. Пожалуйста, постарайтесь успокоиться, на сколько это возможно 🙏🏼 соберитесь с силами и подготовьтесь к операции. Давайте вместе будем верить в лучшее ❤️

Ирина Владимировна, вы меня не обнадежили а еще больше напугали(

Подготовка к операции занимает время За это время можно успеть пересмотреть стекла