Вопрос закрыт

Псориаз или себорейный дерматит: почему не проходит и как найти триггеры? — вопрос №1473442

Аноним, 33 года, женский пол
10 марта 2025 г. в 22:51
Здравствуйте! Ранее мне ставили диагноз себорейный дерматит (2011 год), были высыпания и выпадение волос. Использовала разные шампуни, помогли уколы витамина В и физиотерапия, обострения были, но дерматиты контролировались шампунями и гормональными лосьонами. В дополнение у меня поликистоз, нерегулярный цикл, остеохондроз и спондиллез. После беременности (на фоне метформина и тренировок) вес снизился, гинеколог выявил гиперандрогению. Год назад себорея резко усугубилась: сильный зуд, выпадение волос, корки стали толстыми и болезненными при мытье. Назначали разные шампуни и препараты (низорал, белосалик, фексадин), но улучшений нет, очаги распространяются, а врач предположила псориаз и псориартрит. Сейчас назначили скин кап и дипсореол, но через 5 дней лечения нет улучшений, зуд и выпадение волос продолжаются. Ранее связывала симптомы с гормональными изменениями и циклом, но сейчас склоняюсь к псориазу. Подскажите, почему обострение перешло в хроническую форму и какие анализы можно сдать, чтобы выявить причины и триггеры болезни?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Дерматолог
Стаж 10 лет

Хроническое течение заболевания связано с комплексным взаимодействием гормональных сбоев, иммунного дисбаланса и сопутствующих заболеваний, таких как поликистоз и гиперандрогения. Для более точного выявления причин важно провести расширенное гормональное исследование, включающее половые гормоны, кортизол и пролактин, а также анализы на аутоиммунные маркеры и биохимию крови. Кроме того, рекомендована консультация иммунолога для изучения состояния иммунной системы и выявления скрытых воспалительных процессов. Такое мультидисциплинарное обследование поможет определить триггеры и подобрать более эффективное лечение, направленное на нормализацию гормонального фона и иммунной реакции.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Обострение, которое переросло в хроническую форму, может быть связано с гормональными нарушениями, иммунными реакциями и сопутствующими заболеваниями, такими как гиперандрогения и поликистоз овариальных яичников. Для уточнения диагноза и выявления триггеров нужно сдать анализы на уровень гормонов (включая половые гормоны и кортизол), маркеры воспаления, а также пройти консультацию ревматолога для исключения псориартрита. Важно продолжать наблюдение у дерматолога и выполнять назначенное лечение, учитывая мультидисциплинарный подход.

Похожие вопросы
Как скорректировать лечение при псориазе и что делать с покраснением мошонки?
Аноним, 30 лет, мужской пол
26 февраля 2025 г. в 00:55
Мне поставили диагноз псориаз два врача, при этом они назначили разные мази: один — Белосалик, другой — Фуцикорт. Я выбрал Фуцикорт, но улучшения...
2 ответа
Как диагностировать и лечить боли и опухоль в суставах рук?
Аноним, 46 лет, мужской пол
25 апреля 2025 г. в 13:57
Мне 46 лет. Где-то 7-8 месяцев назад начал опухать и болеть указательный палец левой руки, он плохо сгибается, опухоль и боль есть до сих пор, хотя...
2 ответа
Какие анализы сдать при СПКЯ?
Аноним, 40 лет, женский пол
23 апреля 2024 г. в 15:46
Какой минимум анализов нужно сдать при диагнозе СПКЯ, если меня беспокоит лишний вес, акне и выпадение волос? Я хочу избежать лишних расходов.
2 ответа
Можно ли учиться в мед колледже с псориазом?
Аноним, женский пол
30 декабря 2017 г. в 19:15
Интересует, примут ли меня в медицинский колледж на специальность 'медико-диагностическое дело', если у меня есть распространенный псориаз?
2 ответа
Почему сильно выпадают волосы?
Аноним
17 января 2016 г. в 12:16
Здравствуйте. Мне 34 года, и у меня серьезные проблемы с выпадением волос. Зуда на коже головы настолько сильный, что я иногда хочу расчесать волосы,...
2 ответа
Что делать при псориатическом артрите и выпадении волос?
Алиса, 18 лет, женский пол
07 января 2025 г. в 16:51
Здравствуйте, год назад начала ходить в спортзал, походила 5 месяцев — всё отлично, и в один из дней (без н зала) просто при ходьбе сильно заболело...
1 ответ
Как остановить выпадение волос и избавиться от зуда кожи головы?
Евгения, 38 лет, женский пол
26 августа 2024 г. в 15:22
Добрый день. Около месяца назад стали сильно выпадать волосы, появился суд кожи головы (или это уже мне кажется). Стрессовых ситуаций, вроде бы не...
3 ответа
Что вызывает зуд и белые корочки на коже головы?
Снежана, 20 лет, женский пол
15 марта 2023 г. в 03:23
Здравствуйте,кожа головы на затылке покрылась белой плотной корочкой, будто чешуйки. Беспокоит зуд и частичное выпадение волос, что это может быть?
2 ответа
Как определить, что у меня: Себорейный дерматит или Псориаз?
Роман, 24 года, мужской пол
16 мая 2022 г. в 21:11
Здравствуйте! Врачи не могут определиться какой диагноз мне поставить: Себорейный дерматит или Псориаз, одни говорят одно, другие другое. У моего папы...
3 ответа
Что делать при низком уровне витамина D?
Нина, 34 года, женский пол
03 октября 2020 г. в 15:22
Здравствуйте доктор. Мне 34года. Живу в Норильске.В течении 5лет,сильное выпадение волос Обследовалась в трихолога. Диагноз себорейный...
1 ответ
Дерматологи онлайн
  • Вешнев Дмитрий Васильевич - Москва
    Вешнев Дмитрий Васильевич
    Венеролог, Дерматолог
    Стаж 28 лет
    Вешнев Дмитрий Васильевич — венеролог, дерматолог, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Техномед. Пациенты оставили 51 отзыв о враче на нашем сайте.
    2986 ответов
  • Григорьева Екатерина Сергеевна - Москва
    Григорьева Екатерина Сергеевна
    Дерматолог, Косметолог, Трихолог
    Стаж 10 лет
    Григорьева Екатерина Сергеевна — дерматолог, косметолог, трихолог, со стажем 10 лет. Принимает в клиниках: Косметология «Medelenika», Медицинский центр «Филин Гуд» и Медицинский центр «Футура» на Курочкина. Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    2138 ответов
  • Костенко Анна Андреевна - Москва
    Костенко Анна Андреевна
    Дерматолог, Педиатр, Детский дерматолог
    Стаж 9 лет
    Костенко Анна Андреевна — дерматолог, педиатр, детский дерматолог, со стажем 9 лет. Принимает в клиниках: Детская поликлиника ВКМБ, Всеволожская клиническая межрайонная больница и Всеволожская ЦРБ. Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    1728 ответов
Ответим за 17 минут