Какой комбинированный оральный контрацептив выбрать, чтобы избежать отёков и набора веса? — вопрос №1526595

Добрый день. Когда Вы делали в последний раз УЗИ органов малого таза? Сдавали ли Вы кровь на ТТГ, Т4 св, Т3 св, анти-ТПО, инсулин, гликированный гемоглобин, глюкозу? Не исключено что вес растер на фоне данных нарушений

Зиванда Талыш кызы, узи органов малого таза делала в декабре. Был осмотр гинеколога, мазок на цитологию. Все хорошо. Есть маленькая дермоидная киста. Её обнаружили в 15 лет. Гормоны щитовидной железы сдавала где-то пол года назад, так же индекс HOMA, был на границе инсулин, но через месяц сам пришёл в норму. Гликорованеый гемоглобин и глюкоза были в норме. Я принимаю белгорак т к был высоким пролактин. Принимаю по 0.5 раз в 10 дней. Если отменить пролактин повышается.

Здравствуйте! Вам отлично подойдет препарат Ярина например. Это тот же Джес плюс или Димиа (аналоги), но в Ярине немного выше содержание эстрадиола, (причина, по которой у Вас была мазня это недостаток эстрадиола в Джесе) С уважением, доктор Минасян М.Г.

Маргарита Гегамовна, я ярину пила от неё сильно болели ноги, и кровотечение отмены были обильный. Я заметила что схема приёма кок 24+4 мне подходит больше.

Здравствуйте. Учитывая все вышеописанное, скажите пожалуйста, не рассматривали с вашим врачом уход от КОК в принципе? Например на Мирену или Импланон?

София Владимировна, нет е спирали я пока не готова.

В таком случае, необходимо ориентироваться на препараты содержащие 30 этинилэстрадиола (чтобы не было мазни) и желательно дроспиреноном (чтобы не было отеков). Тк вы перепробовали большое количество препаратов, создаётся впечатление, что в принципе этот метод для вас не оптимальный, поэтому я спросила про вмс

София Владимировна, подскажиие пожалуйста зоэли подходов или нужен другой кок? Пила джез 10 лет.все было хорошо. Но потом перестал подходить. Что из кок можно?

Я не вижу смысла сейчас менять Зоэли. Отечность- возможная реакции при приёме препарата в первые 3-4 месяца приёма. Аналог Джес по составу, но с большей дозировкой для сдерживания цикла из оригинальных препаратов- Ярина плюс. Но вы пили Ярину и вам не понравилось. Хотя по дозе она должна была вам подойти и приём у Ярины не обычной. , а Ярина плюс такой же непрерывный как у Джес плюс

София Владимировна, спасибо. Пила Ярину плюс кровотечение отмены насючилось на 2 — 3 таблетки плацебо и обильно. А на 24+4 схеме всегда на 4 таблетки плацебо начинает. С яриной как бы цикл короткий.

В таком случае имеет смысл оставить зоэли ещё на 2 цикла. И далее уже решать по ситуации. Если отечность будет сохраняться, обсуждать другие препараты/методы контрацепции.

София Владимировна, спасибо большое.

Здравствуйте! Дополнительно сдайте кровь на ТТГ, креатинин и мочевину, чтобы исключить другие причины отеков (заболевание щитовидной железы, почечную недостаточность)

В таком случае, возможно, Вам подойдет Клайра. Или вобще можно попробовать кольцо вагинальное Новаринг

Алена Георгиевна, я сдавала эти анализы. Все в норме.

По всем описанным и предоставленным данным, учитывая особенности вашего организма рекомендовано оставить вам на 2-3 цикла Зоэлли, далее уже решать вопрос о переходе на другие методы контрацепции Не рассматривали ли кольца?

Маргарита Гегамовна, кольцо наверное нет. Я аллергик.

Зиванда Талыш кызы, я аллергик. Этот метод мы обсуждали, но решили, что нет. Из-за кок может не уходить вес? И мог возникнуть сбой когда принимала препарат который не очень подходил, была мазня.

Если мы говорим о весе, как об отечности, да препарат может такое давать, но, если мы имеем в виду жировую ткань, то здесь, обычно КОК помогают в снижении веса за счет регулярной поставки эстрогена. Думаю, есть смысл обратиться к эндокринологу и диетологу по этой теме.

Маргарита Гегамовна, поняла, спасибо. Сегодня запишусь к специалисту. И ещё подскажите пожалуйста, зоэли препарат хороший? И содержание гормонов в нем больше чем в Ярине например. Читала ещё есть эстеретта.

Препарат хороший, в ЦЕЛОМ нет плохих или хороших препаратов, есть препарат, который Вам подходит или нет.

В эстеретте будет проблема как и в Джес — мажущие выделения, скорей всего, там дозировка ниже

Маргарита Гегамовна, спасибо.

Обращайтесь, если будут вопросы!