Как избавиться от непроизвольного мочеиспускания и преждевременного семяизвержения? — вопрос №944321

Ну во первых нужно убрать бактерию из посева, во вторых нужно заполнить дневник мочеиспускания, лучше за 3 дня, в третьих нужно сделать ТРУЗИ простаты и мочевого пузыря с подготовкой (за 1 час до исследования выпить до 1 литра воды и не мочиться).

Непроизвольное мочеиспускание у взрослого мужчины, особенно при наличии запаха мочи на одежде, требует комплексного подхода к диагностике и лечению. Также преждевременное семяизвержение — распространенная проблема, которая может быть связана с психологическими факторами, неврологическими нарушениями или состоянием мочеполовой системы. 1. Диагностика: - Необходимо провести полное урологическое обследование, включающее УЗИ органов малого таза и мочевого пузыря для оценки анатомических изменений и остаточной мочи после мочеиспускания. - МРТ позвоночника или поясничного отдела поможет выяснить, влияет ли остеохондроз на нервные корешки, контролирующие функции мочевого пузыря и эректильной системы. - Результаты бактериологического посева указывают на наличие Enterococcus faecalis, что может свидетельствовать о хронической инфекции мочевых путей или предстательной железы. Рекомендуется проконсультироваться с урологом по поводу необходимости антибактериальной терапии с учетом чувствительности микроорганизмов. 2. Лечение: - Гайро и свечи Витапрост могут быть показаны при простатите, однако при отсутствии результата возможно потребуется корректировка терапии. - Упражнения Кегеля направлены на укрепление мышц тазового дна. Начинать следует с сокращений мышц, которые используются для прекращения мочеиспускания: сжимать мышцы на 3-5 секунд, затем расслаблять на такое же время. Повторять 10-15 раз, выполнять 3-4 раза в день. Постепенно время сокращения можно увеличивать. - Для преждевременного семяизвержения эффективны техники контроля, дыхательные упражнения и, при необходимости, консультация психолога или сексолога. 3. Травы: - Некоторые травяные препараты (например, на основе зверобоя, пустырника, корня женьшеня) могут улучшить общее состояние и снизить тревожность, однако они не заменяют основного лечения инфекции и патологий. 4. Общие рекомендации: - Важно соблюдать гигиену, носить удобное белье из натуральных тканей. - Следить за режимом питья, избегать алкоголя и кофеина в больших количествах. - Постарайтесь снизить стресс, так как он влияет на эректильную функцию и контроль мочеиспускания. Рекомендую повторно обратиться к урологу с результатами обследований для корректировки лечения. При необходимости подключить невролога и сексолога. Самолечение и только травы не помогут справиться с проблемами, особенно при наличии инфекции и хронических заболеваний.

Ваша ситуация требует комплексного и внимательного подхода, поскольку непроизвольное выделение мочи и преждевременное семяизвержение могут быть вызваны как хроническими инфекциями, так и неврологическими и психологическими факторами. Действительно, наличие Enterococcus faecalis в бакпосеве указывает на инфекционный процесс, который может влиять на функцию мочеполовой системы. Однако отсутствие улучшения после курса назначенных препаратов и упражнений свидетельствует о необходимости пересмотра терапии и расширенной диагностики. Первое, что необходимо сделать, это провести повторное и более детальное обследование, включающее: - УЗИ органов малого таза и мочевого пузыря с определением остаточной мочи после мочеиспускания для выявления возможной гиперактивности или неполного опорожнения. - МРТ поясничного отдела позвоночника для оценки степени остеохондроза и возможного сдавления нервных корешков, что может негативно влиять на контроль мочевого пузыря и эректильную функцию. - Анализы на воспалительные маркеры и дополнительные микробиологические исследования с определением чувствительности микроорганизмов к антибиотикам, чтобы правильно выбрать антибактериальную терапию и избежать развития резистентности. Относительно упражнений Кегеля важно четко понимать, что это упражнения на сокращение и расслабление мышц тазового дна, которые помогают улучшить контроль над мочевым пузырем и поддержать эректильную функцию. Рекомендую следующую технику: - Найдите правильные мышцы, прервав струю мочи в середине мочеиспускания. - Сжимайте эти мышцы на 5 секунд, затем расслабляйте на 5 секунд. - Повторяйте по 10-15 раз за подход, выполнять 3-4 раза в день. - Постепенно увеличивайте время сокращения до 10 секунд по мере улучшения контроля. Дополнительно стоит включить упражнения на релаксацию и дыхательные техники, которые помогут снизить уровень тревожности и улучшить контроль над преждевременным семяизвержением. Что касается трав, их можно использовать как вспомогательное средство для улучшения общего состояния и снижения стресса (настои на основе пустырника, валерианы, корня женьшеня). Однако они не должны заменить основную терапию, особенно при наличии инфекции. Также важно соблюдать: - Правильную гигиену и ношение белья из натуральных тканей. - Ограничение приема алкоголя и кофеина. - Своевременное лечение хронических заболеваний, таких как гломерулонефрит, поскольку они могут влиять на общее состояние организма. Рекомендую обращение к неврологу для оценки влияния остеохондроза и к сексологу/психотерапевту для проработки психологических аспектов преждевременного семяизвержения. Самостоятельное продолжение лечения без врачебного контроля нецелесообразно и может привести к осложнениям. Подытоживая, необходимо: 1) Повторно провести необходимые обследования. 2) Скорректировать антибактериальную терапию по результатам чувствительности. 3) Научиться правильно выполнять упражнения Кегеля и дыхательные техники. 4) Включить психологическую поддержку. 5) Поддерживать гигиену и здоровый образ жизни. Только комплексный подход с участием нескольких специалистов позволит добиться улучшения и стабилизации состояния.