Что делать при эректильной дисфункции после операции? — вопрос №784366

После удаления желчного пузыря у вас возникли проблемы с эрекцией, вероятно, связанные с воспалением простаты и возможными нейрогенными или сосудистыми повреждениями, а также психологическим стрессом. Отсутствие спонтанных эрекций (утренних и ночных) свидетельствует о снижении внутренней эректильной функции. Важно продолжить обследование у уролога и андролога с вниманием к психогенному компоненту. Рекомендую провести следующие шаги: 1) Дополнительные исследования сосудистой системы полового члена, например, дуплексное сканирование, чтобы оценить кровоток. 2) Проверка гормонального фона (тестостерон, пролактин, уровни ЛГ и ФСГ) для исключения эндокринных патологий. 3) Консультация сексопатолога или психолога для исключения депрессии, тревожных расстройств и других психогенных факторов. 4) Рассмотрение альтернативных методов лечения: интракавернозные инъекции сосудорасширяющих препаратов, вакуумная эрекционная терапия, имплантация эректильных протезов в сложных случаях. 5) Соблюдение здорового образа жизни, включая умеренную физическую активность, отказ от курения и алкоголя. Не рекомендуется самостоятельно повышать дозу тадалафила, так как это может привести к побочным эффектам и не улучшить ситуацию. Лечение эректильной дисфункции требует комплексного и индивидуального подхода, поэтому важно оставаться под наблюдением опытного специалиста и выполнять все рекомендации.

Эректильная дисфункция после операции, особенно сопровождающаяся простатитом, требует комплексного подхода, учитывающего как физические, так и психологические факторы. Понимание причины нарушения — ключ к эффективному лечению. В вашем случае отсутствие спонтанных эрекций указывает на внутреннее нарушение механизма эрекции, что может быть связано как с сосудистыми нарушениями, так и с нейрогенными причинами. Важно отметить, что увеличивать дозу тадалафила самостоятельно не рекомендуется, поскольку это может вызвать нежелательные побочные эффекты без значительного улучшения. Помимо уже предложенных комплексных исследований, рекомендую рассмотреть возможность проведения кавернозометрии и кавернозографии — специальных методов для оценки функции и состояния сосудов полового члена. Также стоит обратить внимание на пищеварительную систему, поскольку удаление желчного пузыря и последующее нарушение желчеоттока могут влиять на всасывание витаминов, микроэлементов и общего метаболизма, что косвенно отражается на мужском здоровье. Здесь может помочь консультация гастроэнтеролога и дополнительное обследование функции печени и поджелудочной железы. Не исключено, что послеоперационный стресс и изменения гормонального баланса, в частности снижение уровня тестостерона или нарушение функции надпочечников, усиливают проблему. Помимо стандартного гормонального скрининга, обследование на кортизол и другие стероидные гормоны может дать дополнительную информацию. С учетом влияния психогенных факторов рекомендую помимо сексопатолога посетить психотерапевта, так как когнитивно-поведенческая терапия нередко улучшает ситуацию за счет снижения тревожности и повышения самооценки. Для усиления эффективности терапии стоит комбинировать препараты из разных групп: таблетки (ингибиторы ФДЭ-5), интракавернозные инъекции, вакуумная эректильная терапия. Также в ряде случаев полезны физиотерапевтические методы: низкоинтенсивная ударно-волновая терапия на половой член, электростимуляция. Применение этих методик под контролем специалиста может восстановить сосудистый и нервный кровоток. Помимо этого, рекомендую пересмотреть образ жизни — особенно важно нормализовать сон, исключить курение, снизить употребление алкоголя, наладить питание с достаточным количеством цинка, магния и витаминов группы В. При подтвержденном снижении тестостерона возможно рассмотрение заместительной гормональной терапии под тщательным медицинским контролем. Таким образом, комплексный подход с привлечением уролога, андролога, гастроэнтеролога, невролога и психотерапевта, а также применение современных методов диагностики и терапии повысит шансы вернуть полноценную эректильную функцию. Не оставляйте проблему без внимания и не занимайтесь самолечением, результаты обследований и динамику состояния необходимо постоянно контролировать.