Жалобы
— Появление «шрамчиков» (вероятно, трещин или порезов) на половом члене после полового акта.
— Края поражений имеют фиолетовый или синий оттенок.
Анамнез заболевания
— Симптомы появились после полового акта с девушкой.
— Ранее подобных изменений не отмечал (уточнить!).
— Не указано, были ли другие симптомы: боль, зуд, жжение, выделения, повышение температуры, отёк, нарушения мочеиспускания.
Анамнез жизни
— Возраст 17 лет, половая жизнь начата недавно (предположение, уточнить!).
— Сопутствующие заболевания, аллергии, перенесённые операции — не указаны.
— Особенности гигиены, наличие хронических заболеваний, сахарного диабета — не указаны.
Интерпретация представленных данных
— Описанные «шрамчики» и изменение цвета могут быть следствием микротравм кожи или слизистой полового члена, возникших во время полового акта (особенно если был недостаток смазки, грубость, длительность или необычные позы).
— Фиолетовый/синий оттенок по краям может свидетельствовать о небольших подкожных кровоизлияниях (гематомах) или нарушении целостности мелких сосудов.
— Необходимо исключить инфекционные заболевания, передающиеся половым путём (ИППП), баланопостит, аллергическую реакцию, а также травматические повреждения.
— Без визуального осмотра невозможно точно определить характер изменений.
Заключение
— Наиболее вероятно, что изменения связаны с микротравмами после полового акта.
— Однако нельзя исключить инфекционные или воспалительные процессы.
— Для постановки точного диагноза необходим очный осмотр уролога.
— Фотографии поражённой области могут существенно помочь в дистанционной оценке.
Рекомендации
— Неотложные действия: если появится выраженная боль, отёк, гнойные выделения, повышение температуры — немедленно обратиться к врачу очно!
— Гигиена: аккуратное подмывание тёплой водой 2 раза в день, избегать мыла и агрессивных средств.
— Не пытаться самостоятельно вскрывать или обрабатывать поражения агрессивными растворами.
— Воздержаться от половых контактов до выяснения причины и заживления изменений.
— При наличии трещин/эрозий — можно аккуратно наносить крем с декспантенолом (например, Бепантен) 2 раза в день, если нет аллергии.
— Для уточнения диагноза крайне желательно сделать качественные фотографии поражённой области (см. ниже).
— Обратиться на очный приём к урологу при первой возможности.
Дополнительная информация и инструкции
Как сделать качественные фотографии для осмотра урологом:
— Фотографировать в хорошо освещённом помещении (лучше при дневном свете).
— Использовать камеру с хорошим разрешением (смартфон подойдёт).
— Сделать общий снимок полового члена и несколько фото крупным планом поражённых участков с разных ракурсов.
— Избегать бликов, размытости, тени.
— Не использовать фильтры, вспышку — только естественный свет.
— Фото должны быть чёткими, чтобы врач мог оценить цвет, форму, размеры изменений.
— Прикрепить фото к обращению на платформе или показать врачу на приёме.
Какие документы подготовить:
— Если есть результаты анализов, выписки, заключения других врачей — приложить к обращению.
— Указать, были ли ранее подобные эпизоды, есть ли хронические заболевания, аллергии.
Как вести наблюдение дома:
— Следить за динамикой изменений (увеличение, уменьшение, появление новых участков, изменение цвета, появление боли, выделений).
— При ухудшении состояния — не затягивать с визитом к врачу.
Важно: дистанционный осмотр не заменяет очный приём. Фотографии помогут предварительно оценить ситуацию, но окончательное заключение и рекомендации возможны только после личного осмотра специалиста.