Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Как справиться с синдромом раздраженного кишечника? — вопрос №825144

Алиса, 20 лет, женский пол
09 января 2023 г. в 00:43
Здравствуйте! мучаюсь с одной проблемой уже более 3-х лет. два врача терапевта в поликлинике поставили диагноз синдром раздраженного кишечника(медвежья болезнь). у меня нет нормального стула практически никогда, постоянное чередование запоров и диареи, в добавок к этому, всегда хочется в туалет, когда я волнуюсь. обращалась к гастроэнтерологу, сделала узи, фгдс, но ничего серьезного, как сказала врач, не нашли. я пропила курс аципола, vitlio, полисорба, успокоительных, антибиотики для кишечника(не вспомню уже название), пропила на всякий случай таблетки от глистов, и еще несколько препаратов, названия которых я уже и не помню, постоянно пью панкреатин и дротаверин, в общем, все, что выписывали врачи, но таблетки не дали никаких результатов, также смена питания не влияет на работу кишечника. начинаю связывать это с психосоматикой, тк три года назад переехала из родного дома в другой город и начались проблемы, как только приезжаю домой, работа кишечника восстанавливается, приезжаю обратно в другой город, в этот же день кишечник начинает бунтовать… подскажите, пожалуйста, к какому врачу обратиться, какие еще таблетки пропить, что вообще можно сделать, чтобы наконец избавиться от этой проблемы?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это функциональное кишечное расстройство, связанное с нарушением моторики и повышенной чувствительностью кишечника, которое часто усугубляется стрессом и психоэмоциональным напряжением. Ваши описания чередования запоров и диареи, частого позыва к дефекации при волнении полностью соответствуют симптомам СРК. Поскольку вы уже прошли обследования (УЗИ, ФГДС) и не выявлено органических патологий, лечение действительно направлено на облегчение симптомов и устранение провоцирующих факторов. В вашем случае существенное влияние на течение заболевания оказывает психоэмоциональный фактор — стресс после переезда и адаптация в новом месте. Рекомендую следующие шаги: 1. Обратиться к врачу–гастроэнтерологу для контроля симптомов и корректировки терапии с учётом имеющихся данных (возможно, стоит обсудить назначение спазмолитиков коротким курсом, пробиотиков с доказанной эффективностью и препаратов, нормализующих кишечную моторику). 2. Проконсультироваться с врачом–психотерапевтом или психологом, специализирующимся на психосоматике и когнитивно-поведенческой терапии — данный подход доказал свою эффективность при СРК, особенно при значительной роли стресса. 3. Рассмотреть назначение мягких антидепрессантов, которые часто применяются при СРК для снижения чувствительности кишечника и нормализации мотильности под контролем врача. 4. Продолжать режим питания, ориентированный на регулярные, дробные приемы пищи, исключение раздражающих продуктов (острого, жирного, алкоголя, кофеина) и поддержание водного баланса. 5. Ведение дневника симптомов и стрессовых ситуаций для выявления и минимизации провоцирующих факторов. 6. При необходимости — повторная диагностика и консультации смежных специалистов. Основное — не останавливаться на попытках самостоятельного лечения, а обращаться к специалистам и работать комплексно, учитывая как физические, так и психологические аспекты заболевания. При правильном подходе симптомы СРК можно значительно облегчить и улучшить качество жизни.

Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши симптомы действительно могут быть связаны с функциональным нарушением работы кишечника, усугубляющимся стрессом и психологическим состоянием. Помимо гастроэнтеролога, настоятельно советую обратиться к психотерапевту, специализирующемуся на лечении психосоматических расстройств, для проведения когнитивно-поведенческой терапии. Также важно пересмотреть подход к медикаментозному лечению — длительный бесконтрольный прием различных препаратов, включая антибиотики и противоглистные средства, может нарушить микрофлору кишечника и усугубить состояние. Профессиональная коррекция питания с помощью диетолога и применение пробиотиков с доказанной эффективностью могут помочь восстановить баланс кишечной микрофлоры. В отдельных случаях показана диагностика и лечение вегетативной дисфункции и поддерживающая терапия с использованием препаратов, корректирующих моторику кишечника, под наблюдением гастроэнтеролога. Необходимо комплексное медикаментозное и психотерапевтическое лечение, направленное на устранение как физических, так и эмоциональных триггеров вашего состояния.

Похожие вопросы
Что делать при длительном заболевании лямблиозом?
Андрей, 18 лет, мужской пол
13 августа 2024 г. в 05:36
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, что мне делать в такой ситуации? Я с декабря прошлого года болею лямблиями (получается уже 9 месяц). У меня...
3 ответа
Как ГЭРБ влияет на ларингоспазмы и как соблюдать режим питания?
Антон, 32 года, мужской пол
30 июля 2023 г. в 19:55
Доброго времени суток. Ситуация следующая: Около 2 месяцев назад появился малопродуктивный кашель, на который не обращал внимание. Затем, примерно 2...
3 ответа
Как справиться с симптомами гастроэзофагиальной рефлюксной болезни?
А, 22 года, женский пол
07 июля 2023 г. в 15:21
Здравствуйте! По диагнозу эндоскопии поставили год назад Рефлюкс-эзофагит , хронический гастрит, дуоденит. Симптомы - тошнота, отрыжка, изжога, боли ...
3 ответа
Как лечить хронический гастрит и стоит ли принимать назначенные препараты?
Анна, 22 года, женский пол
15 января 2023 г. в 06:39
Здравствуйте, после тяжелой еды началась тяжесть с правой стороны, постоянна отрыжка со вкусом еды, чувство переполнения желудка и ощущение что еда...
3 ответа
Как избавится от «овечьего стула»?
Лиза, 38 лет, женский пол
24 апреля 2019 г. в 17:47
Уже более месяца мучает колючий стул. (или как называют, овечий) Лечилась два месяца как прописывал врач Де-Нол, метронидазол, Максилак, Хилак Форте,...
3 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Санкт-Петербург
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 81 отзыв о враче на нашем сайте.
    13508 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Санкт-Петербург
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 64 отзыва о враче на нашем сайте.
    7506 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Санкт-Петербург
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    6254 ответа
Ответим за 17 минут