Нужно ли направлять к фтизиатру после положительной пробы Манту? — вопрос №1568954

Здравствуйте! Реакция Манту отражает поствакциональный иммунитет после введения БЦЖ. В норме в 2-3 годика самая выраженная реакция, далее с каждым последующим годом реакция в норме уменьшается и к 6-7 годам становится отрицательной, проводится ревакцинация БЦЖ. Показание к консультации фтизиатра является прирост 6 мм и более или неугасающая реакция. Прирост небольшой и, вероятно, направили, так как нет угасания. Данное состояние может указывать на инфицирование, то есть контакт с туберкулёзной палочкой, так отреагировал иммунитет на встречу. На приеме назначат Диаскин тест-более специфический тест (исключит или подтвердит инфицирование), анализы крови и мочи, попросят флюорографию родителей. Диаскин тест проводят на фоне полного здоровья или через 2 недели после ОРВИ.

Проба Манту с папулой 7 мм у ребёнка 4 лет может требовать консультации фтизиатра, особенно если впервые наблюдается увеличение реакции после предыдущих меньших размеров. Ваша озабоченность понятна, но назначение фтизиатра связано с необходимостью исключить туберкулёзную инфекцию, так как результаты Манту не всегда однозначны. Вакцинация БЦЖ в роддоме могла вызывать положительную реакцию ранее, однако рост размера папулы требует дополнительного обследования специалистом для точной диагностики.

Увеличение размера папулы Манту до 7 мм действительно может вызывать необходимость дополнительных обследований, но к врачу следует обратиться не только из-за абсолютного размера, а учитывая динамику изменений, анамнез вакцинации и клинические особенности ребёнка. У вас есть данные о размере папулы ранее, и стоит обратить внимание, что размеры 4 мм и 9 мм менялись, что может быть связано с реакцией на БЦЖ или другие факторы. Для более точной оценки рекомендован консультация фтизиатра, который может назначить дополнительные методы обследования, например, рентген грудной клетки или анализы крови. Кроме того, полезно проконсультироваться с педиатром, чтобы исключить другие причины изменений иммунного ответа. Возможно, применение интерферон-гамма тестов поможет дифференцировать латентную туберкулезную инфекцию и усилить точность диагностики, что не всегда возможно только при помощи пробы Манту.