Нужно ли обращаться к фтизиатру при положительной манту и отсутствии БЦЖ у ребенка? — вопрос №1487930

Положительный результат пробы Манту с гиперемией 4 мм при отсутствии вакцинации БЦЖ требует обязательного обследования у детского фтизиатра для оценки состояния ребенка и исключения туберкулезной инфекции. Несмотря на то, что гиперемия 4 мм считается умеренной реакцией, в сочетании с отсутствием БЦЖ она сигнализирует о необходимости внимательного наблюдения и диагностики. Помимо консультации фтизиатра нужно пройти дополнительные исследования, такие как рентгенография грудной клетки и, при необходимости, иммунологические тесты. Диаскинтест является более специфичным методом диагностики латентного туберкулезного инфицирования и рекомендуется для оценки, особенно если Манту дает неоднозначные результаты или отсутствует вакцинация БЦЖ. Регулярное проведение Манту каждые 6 месяцев не может заменить вакцинацию, однако может использоваться для мониторинга. Если вы отказались от прививки БЦЖ, важно обсудить с фтизиатром индивидуальный план наблюдения и профилактики для ребенка. Дополнительно, консультация иммунолога может помочь оценить общее состояние иммунитета ребенка и выработать стратегию повышения защитных функций организма. Для посещения детского сада необходимо получить официальное заключение фтизиатра с оценкой риска туберкулезной инфекции и рекомендациями. Самостоятельное назначение тестов без врачебного контроля не рекомендуется. Итог: обратиться к квалифицированному фтизиатру для комплексного обследования, дополнительно рассмотреть консультацию иммунолога и строго следовать предписанным рекомендациям.

В вашем случае отсутствие вакцинации БЦЖ и положительная реакция манту с гиперемией 4 мм требуют обязательного обследования у фтизиатра. Положительная проба манту свидетельствует о ранее перенесённой туберкулёзной инфекции или контакте с микобактериями туберкулёза. Гиперемия 4 мм сама по себе является слабой реакцией, но в сочетании с отсутствием вакцинации БЦЖ она требует уточнения статуса ребёнка. Первое: необходимо обратиться к детскому фтизиатру для полного осмотра, оценки клинической картины и возможного дополнительного обследования (рентгенография органов грудной клетки, анализы). Второе: что касается последующих проб, диаскинтест является более специфическим и рекомендован для оценки скрытого туберкулёзного инфицирования, особенно у детей с отрицательными или сомнительными результатами манту и в случае отсутствия вакцинации БЦЖ. Т.к. ребёнок не вакцинирован, систематическое проведение манту каждые 6 месяцев является недостаточным и не может заменить вакцинацию. Вакцинация БЦЖ по возрасту возможно не проводится, однако вопрос решается индивидуально фтизиатром. В вашем случае для поступления в детский сад, если требуется справка, необходимо получить заключение фтизиатра о состоянии ребёнка, наличии или отсутствии туберкулёзной инфекции и рекомендациях по дальнейшему наблюдению или лечению. Итог: обязательно посетить детского фтизиатра для обследования, получить заключение и рекомендации. Не стоит заниматься самостоятельной постановкой проб манту или диаскинтеста без контроля врача. Отказ от вакцинации БЦЖ требует информированной оценки риска и наблюдения, что должен делать фтизиатр.