Вопрос закрыт

Какие шаги предпринять при хронических болях и приступах? — вопрос №483794

Алексей, 28 лет, мужской пол
09 марта 2021 г. в 14:18
28 лет, м. Приступы появились на фоне болей в ногах (3мес и температура непонятно почему поднимается до 37.3,я ее не замечаю, только усталость), лечу остеохондроз (2протрузии поясницы), тянущие боли появились 9 мес.начали проверять колени (узи показало синовит, минископатия, хондромоляция, хрящи 1,7 мм (минимум 2мм), рентген показал все впорядке, оак, моча, кал, биохим.аназ крови(срб, РФ, мочевач кислота и т.д.)все хорошо) один раз был Креатин 3,4 и кальций крови 1,9...дианог артоз поставили. Лечение не помогало, становилось только хуже, далее спина сильнее начала болеть, обследовал спину показало протрузии на пояснице (мрт крест-поясничного отдела) , лечение прошёл в стационаре, затем дома, боли в спине пропали, в ногах остались, но при покое стали меньше и спать стал ночами. Но стоять так же тяжело и плюс приступы. Был у ман.терапевтов. приступы появились до лечения в стационаре. Появлялись только когда терпел сильную боль, а затем стали появляться когда я сосредотачиваюсь на чем то. Анализы все в порядке, никаких серьезных отклонений. Проверял так же УЗИ щитовидки, почек, желчного пузыря, печени, крестцово-подвоздушечное сочленения(мрт) все хорошо... Почти всего тресет руки то слабо и сильно. Что делать? К какому врачу обращаться... Что обследовать? (Прихожу к ортопеду, уверяет что все пройдет после курса лечения, прихожу к ревматологу тоже самое, к неврологу спину вылечишь - все пройдет) поэтому и прошу у вас помощи
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Необходимо продолжить наблюдение у невролога и ревматолога для исключения воспалительных и нейродегенеративных заболеваний. Рекомендуется провести дополнительные исследования, такие как электромиография для оценки нервной проводимости, а также магнитно-резонансную томографию шейного отдела позвоночника для выявления возможных компрессий нервов. Также стоит оценить уровень витаминов группы В и провести консультацию с психотерапевтом, так как приступы, возникающие при сосредоточении, могут иметь психогенный компонент. При сохранении симптомов, несмотря на лечение, возможно привлечение мультидисциплинарной команды специалистов.

Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Текущая симптоматика при хронических болях в ногах и приступах требует комплексного подхода для уточнения патогенеза. Следует дополнить обследование электромиографией для оценки нервной проводимости и ультразвуковым исследованием сосудов конечностей на предмет возможной нейропатии или васкулопатии. Есть смысл провести консультацию психотерапевта, учитывая психогенный компонент приступов, усиливающихся при сосредоточении. Важно детально оценить витаминный статус, особенно витамины группы В, при наличии неврологических симптомов. Необходимо рассмотреть привлечение специалистов по болевому синдрому и реабилитации для разработки индивидуальной программы лечения. Есть вероятность, что мультидисциплинарный подход позволит перейти от симптоматической терапии к устранению причины заболеваний.

Похожие вопросы
Может ли это быть рассеянный склероз?
Ярослава, 40 лет, женский пол
06 августа 2024 г. в 11:34
Добрый день. В прошлом году обращалась к неврологу по поводу головных болей, болей в спине. Отправили на МРТ. Сделала МРТ головы и всего позвоночника....
2 ответа
Как определить причины болей в суставах и костях?
Мария, 42 года, женский пол
09 октября 2023 г. в 19:45
Здравствуйте! Около года мучают боли в костях и суставах. Особенно беспокоят локтевые и голеностопные суставы, так же пальцев рук и ног периодически...
3 ответа
Как определить мигрень и справиться с головной болью?
Елена, 39 лет, женский пол
04 октября 2023 г. в 08:52
Здравствуйте. Меня беспокоят сильные головные боли то одна половина головы, то другая. Реакция на свет, запах, боли сильные кажется будто глаз или...
3 ответа
Какова вероятность диагноза ВБН и чего ожидать дальше?
Павел, 21 год, мужской пол
02 июля 2023 г. в 15:57
Здравствуйте, хочу узнать вероятность правильности поставленного мне диагноза и дальнейших действий, так как беспокоюсь насчёт определённых...
3 ответа
Что может вызывать жар в ступне?
Ирина, 30 лет, женский пол
02 января 2019 г. в 17:34
Здравствуйте, подскажите пожалуйста:в течении трех недель появился жар в левой ступне, в независимости от положения тела резко возникает жар в ступне...
3 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13145 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 60 отзывов о враче на нашем сайте.
    7009 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
    5882 ответа
Ответим за 17 минут