Вопрос закрыт

Можно ли резко отменять аторвастатин при установленном стенте и рестенозе? — вопрос №1597476

Жаннета, 63 года, женский пол
23 июля 2025 г. в 21:26
В результате многолетнего приёма аторвастатина 80 и эзетимиба, у меня упал общий холестерин до 2,83, и плохой холестерин на этом фоне стал 1,1. Сегодня была у врача сказал отменить аторвастатин вообще, а эзетимиб пока оставить. Я что-то испугалась и это на фоне того что у меня стоят 3 стента и был рестеноз, предлагают шунтирование. Что делать? Как быть, разве можно так резко отменять???? Остальные анализы в норме.
Ответы врачей
Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. Ничего отменять не надо, на фоне терапии Вы достигли целевых уровней липидов. Рекомендуется контроль фпп, Алт, аст, кфк на фоне приема статинов, если они не повышены, продолжать прием в прдней дозе.

Жаннета, 63 года, женский пол
Пациент

Ольга Анатольевна, большое спасибо. !!!

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Снижение уровня холестерина до таких низких значений при длительном приеме аторвастатина и эзетимиба может быть связано с риском побочных эффектов, поэтому врач мог рекомендовать отмену аторвастатина для снижения нагрузки на организм. При наличии стентов и рестеноза важно строго следовать рекомендациям кардиолога, поскольку лечение подбирается индивидуально. Резкая отмена препаратов без согласования опасна, поэтому обсудите с врачом стратегию снижения дозы и дальнейшего лечения, возможно, потребуется мониторинг и дополнительное обследование перед принятием решения о шунтировании.

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Длительное применение высоких доз аторвастатина вместе с эзетимибом при наличии стентов и рестеноза требует очень тщательного контроля. Отмена аторвастатина может быть обусловлена достижением очень низких уровней липидов, что может повышать риск побочных эффектов, таких как мышечные повреждения или нарушения печени. Однако, резкая отмена без постепенного снижения дозы действительно нежелательна, поскольку это может вызвать непредсказуемые изменения липидного профиля и усугубление состояния сосудов. В дополнение к рекомендациям кардиолога, стоит проконсультироваться с врачом-эндокринологом или специалистом по липидным нарушениям для индивидуальной оценки рисков. Возможно, понадобится коррекция дозировки или замена статина на препарат с иным профилем безопасности. Также важен мониторинг функции печени и мышц, регулярный контроль липидов и оценка состояния коронарных артерий, в том числе с помощью неинвазивных методов. Решение о шунтировании должно опираться на комплексную клиническую и инструментальную оценку. Рекомендую не прекращать прием статинов самостоятельно, а обсудить с лечащим врачом более подробный план постепенной отмены и продолжения лечения с учетом вашего клинического статуса и рисков.

Похожие вопросы
Какие дополнительные анализы нужны при повышенном холестерине, чтобы избежать приема статинов?
Пациент, 57 лет, женский пол
19 июля 2025 г. в 17:46
Здравствуйте, подскажите по поводу холестерина, что нужно ещё проверить, чтобы узнать причину и обойтись без статинов, так как врач ничего больше из...
2 ответа
Нужны ли статины при повышенном холестерине без сердечно-сосудистых заболеваний?
Пациент, 61 год, женский пол
21 июня 2025 г. в 18:58
Доктор, здравствуйте! Являются ли поводом для назначения статинов следующие показатели: общий холестерин 6.44, ЛПНП — 4.4, ЛПВП — 1.3. , липопротеин...
7 ответов
Нужно ли принимать статины при атеросклерозе?
Аноним, 70 лет
26 сентября 2024 г. в 00:24
Мне 70 лет, у меня атеросклероз и высокий общий холестерин 6.5. Есть кальцинированные бляшки в сосудах шеи с просветом 40%. Терапевт рекомендует...
2 ответа
Нужны ли статины при атеросклерозе?
Аноним, 52 года, мужской пол
10 июля 2022 г. в 20:49
Добрый день. У меня повышен холестерин и диагностирован атеросклероз. После диеты у меня улучшились показатели, но хочу узнать, нужно ли начинать...
2 ответа
Стоит ли принимать статины при повышенном холестерине?
Аноним, 41 год, мужской пол
13 июля 2023 г. в 13:13
У меня повышенный холестерин и была обнаружена бляшка в сонной артерии. Я отказываюсь принимать статины и придерживаюсь других мер. Нужно ли мне...
2 ответа
Что делать при высоком холестерине и атеросклерозе?
Аноним, 40 лет, женский пол
10 апреля 2020 г. в 22:11
Мне 34 года, у меня высокий холестерин и врач поставил диагноз атеросклероз. Я носил анализы, и у меня нет других серьезных заболеваний. Учитывая, что...
2 ответа
Нужны ли статины при высоком холестерине?
Аноним, 65 лет, мужской пол
20 октября 2018 г. в 15:01
Мне 65 лет, у меня диагноз атеросклероз сосудов головного мозга и последние анализы показывают высокий уровень холестерина и триглицеридов. Нужны ли...
2 ответа
Нужны ли статины при текущих показателях здоровья?
Наталья, 55 лет, женский пол
06 августа 2024 г. в 09:26
Добрый день! Есть ли необходимость начинать приём статинов в следующей ситуации. Общ.холестерин 4.83 , ЛПНП 2.99. Есть атеросклероз, по результатам...
3 ответа
Нужны ли статины при атеросклерозе аорты?
Марина, 58 лет, женский пол
03 февраля 2023 г. в 01:49
Поставили диагноз атеросклероз аорты (переболела ковидом). Нужно ли пить статины при таких показателях холестерина?
3 ответа
Нужны ли статины при высоком холестерине?
Елена, 42 года, женский пол
23 октября 2022 г. в 19:05
Скажите пожалуйста, мне нужен приём статинов? Делала УЗИ сосудов шеи, всё в порядке. Холестерин высокий на протяжении лет 15. Гипотиреоз. Принимаю...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 63 отзыва о враче на нашем сайте.
    7298 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
    3915 ответов
  • Зуева Наталья Александровна - Москва
    Зуева Наталья Александровна
    Кардиолог, Терапевт, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 22 года, кандидат медицинских наук, доцент
    Зуева Наталья Александровна — кардиолог, терапевт, врач общей практики (семейный врач), со стажем 22 года, доцент, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Городская поликлиника №191. Пациенты оставили 14 отзывов о враче на нашем сайте.
    1140 ответов
Ответим за 17 минут