Вопрос закрыт

Можно ли пожизненно принимать КОК при СПКЯ и субклиническом гипотиреозе? — вопрос №1587256

Пациент, 31 год, женский пол
07 июля 2025 г. в 08:30
Здравствуйте! Всегда были проблемы с циклом. Обошла очень много врачей. Последние 1,5 года принимаю джейну. До этого джес, праджисан, цикло прогинова. Больше 2 лет назад был разрыв кисты яичника в сентябре (оперировали), потом через какое-то время снова образовалалась киста, но удалось медикаментозно рассосать. Чтобы не повторилось, врач назначил цикло прогинову. Позже я сменила врача, и был назначен препарат джейна. Вроде бы переношу нормально. Но боюсь за свой вес. Помимо спкя у меня субклиничнский гипотериоз, на эутироксе с 2018 года. Держу уровень ттг до 4. Наблюдаюсь у эндокринолога. Вопрос состоит в том, можно ли всю жизнь сидеть на кок, если я беременность не планирую совсем? Или стоит на очный прием к реародуктологу пойти, чтобы более детально обсудить все варианты?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Репродуктолог (ЭКО)
Стаж 10 лет

Длительное применение комбинированных оральных контрацептивов (КОК) действительно помогает регулировать менструальный цикл и снижать риск образования кист при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ), однако постоянный прием препарата требует регулярного контроля у врача для оценки общего состояния и предупреждения возможных осложнений, в том числе связанных с весом и метаболизмом. При наличии субклинического гипотиреоза важно тщательно координировать лечение с эндокринологом, так как гормональный баланс напрямую влияет на эффективность терапии СПКЯ и общее самочувствие. Кроме гинеколога и репродуктолога, стоит рассмотреть консультацию диетолога или специалиста по гормональной терапии, чтобы адаптировать лечение с учетом ваших индивидуальных особенностей и снизить риск нежелательных эффектов. Очный визит к специалисту поможет не только подобрать оптимальную стратегию лечения, но и определить возможные альтернативные методы, например, изменение образа жизни, препараты, улучшающие инсулинорезистентность, и другие подходы для долгосрочного контроля состояния.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При СПКЯ прием КОК может эффективно регулировать цикл, уменьшать симптомы и предотвращать образование кист, однако длительное и бесконтрольное их использование без наблюдения врача не рекомендуется. В вашем случае с субклиническим гипотиреозом важно регулярно контролировать гормоны и состояние щитовидной железы. Беременность не планируется — это не является противопоказанием для приема КОК, но длительный прием требует периодического обследования у гинеколога или репродуктолога для оценки состояния яичников, общего здоровья и возможных рисков. Рекомендуется записаться на очный прием к специалисту для выработки оптимальной стратегии лечения и обсуждения всех вариантов, включая альтернативные методы контроля симптомов СПКЯ и поддержания гормонального баланса.

Похожие вопросы
Стоит ли пробовать другие КОК при головных болях и больших кистах?
Мария, 35 лет, женский пол
23 июля 2025 г. в 16:00
Здравствуйте! У меня проблема, врачи в поликлинаках разводят руками, дело в том что на кок у меня головная боль, Ярина, Новаринге, теперь начала...
23 ответа
Что делать при болях и кистах на фоне НоваРинг и СПКЯ?
Аноним, женский пол
31 марта 2025 г. в 14:24
Я использую НоваРинг с декабря, до этого несколько лет принимала Ярину с перерывом на беременность. Раньше все было хорошо, но сейчас у меня...
2 ответа
Каковы шансы на беременность и когда наступит климакс при преждевременном истощении яичников?
Аноним, женский пол
06 апреля 2025 г. в 23:17
Добрый вечер! У меня поставлен диагноз преждевременного истощения яичников, мне 30 лет. Кроме того, обнаружена субсерозная миома 3,5 см, аутоиммунный...
2 ответа
Как лечить СПКЯ при субклиническом гипотиреозе и нерегулярном цикле?
Аноним
08 апреля 2025 г. в 00:16
Мне 21 год, месячные начались в 9 лет, с тех пор цикл нерегулярный — менструация бывает раз в 2-3 месяца. Последние месячные были 10 января, на УЗИ,...
2 ответа
Что делать при отсутствии месячных и гипотиреозе?
Аноним, женский пол
21 октября 2023 г. в 11:06
Здравствуйте. Мне 27 лет и меня беспокоит отсутствие месячных с октября 2018 года. За последний месяц я заметила резкую прибавку в весе, отечность,...
2 ответа
Как низкий уровень ТТГ влияет на беременность?
Аноним
15 июня 2022 г. в 01:46
Здравствуйте! У меня не получается забеременеть уже более 3 лет. При изначальных обследованиях уровень ТТГ был в норме, но в последние месяцы его...
2 ответа
Насколько необходимо назначение препаратов при СПКЯ?
Аноним, 26 лет, женский пол
07 сентября 2024 г. в 21:00
Здравствуйте! Мне 26 лет, у меня СПКЯ и гиперандрогения смешанного генеза, а также гипотиреоз. После консультации с гинекологом-эндокринологом мне...
2 ответа
Какой врач нужен при гирсутизме и акне?
Пациент, 20 лет, женский пол
09 ноября 2024 г. в 15:50
Гирсутизм, акне в подростковом возрасте, повышенный уровень мужских гормонов. Хочу обследоваться на СПКЯ К какому врачу лучше обратиться в первую...
3 ответа
Как действовать при изменениях менструального цикла и приеме гормональных препаратов?
Юля, 27 лет, женский пол
01 марта 2018 г. в 10:57
Добрый день! У меня такой вопрос, не знаю что делать. Ходила на прием к гинекологу-эндокринологу со след. жалобами: НМЦ в виде задержек, прибавка...
3 ответа
Какие анализы сдать при кисты яичников и заболеваниях щитовидной железы?
Гузель, 36 лет, женский пол
03 января 2018 г. в 22:29
Здравствуйте, у меня 3 года много узловой зоб,гепотериоз, и начали появляться кисты яичников,хотела сходить на приём к гинекологу-эндокронологу.Какие...
2 ответа
Репродуктологи онлайн
  • Соловых Анаида Карапетовна - Ярославль
    Соловых Анаида Карапетовна
    Гинеколог, Репродуктолог (ЭКО), Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 30 лет, высшая категория
    Соловых Анаида Карапетовна — гинеколог, репродуктолог (ЭКО), акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 30 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медикал Он Груп. Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    2708 ответов
  • Новоселова Анна Александровна - Ярославль
    Новоселова Анна Александровна
    Гинеколог, Репродуктолог (ЭКО), Акушер, Врач УЗИ
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Новоселова Анна Александровна — гинеколог, репродуктолог (ЭКО), акушер, врач УЗИ, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Городская клиническая больница № 1 им Пирогова. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    704 ответа
  • Титов Денис Сергеевич - Ярославль
    Титов Денис Сергеевич
    Гинеколог, Репродуктолог (ЭКО), Хирург, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог, Онкогинеколог
    Стаж 18 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Титов Денис Сергеевич — гинеколог, репродуктолог (ЭКО), хирург, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, онкогинеколог, со стажем 18 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Твой доктор» на Строителей, Клиника эстетической медицины «КЛАЗКО», Клиника «МедЛайн», Медицинский центр Здоровье нации на Октябрьской, Клиника Медицина с многопрофильным стационаром (АО «Медицина» Клиника академика Ройтберга), Лечебно-диагностический центр «Биомед» на Спартаковском и Медицинский центр «Ева». Пациенты оставили 28 отзывов о враче на нашем сайте.
    46 ответов
Ответим за 17 минут