Вопрос закрыт

Является ли потеря аппетита побочным эффектом при приёме антибиотиков для лечения язвы? — вопрос №1566916

Пациент, 72 года, мужской пол
30 мая 2025 г. в 13:15
Диагноз: язва луковицы 12- ти перстной кишки, хеликобактер пилори положительно. Назначено: амоксициллин 1 г 2 раза в день, кларитромицин 0,5 мг 2 раза в день, де- Нол 240 мг 2 раза в день, линекс 1 раз в день. Пропал аппетит — это обычная побочка или не должно быть?
Ответы врачей
Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Вполне возможно на фоне лечения

Долгова Елена Борисовна
Гастроэнтеролог, Терапевт
Стаж 33 года, высшая категория

Здравствуйте. Потеря аппетита на фоне эрадикации Helicobacter pylori бывает нередко и чаще всего связана с действием антибиотиков, а также с влиянием Де-Нола. Обычно такие симптомы проходят после окончания 14-дневного курса. Пробиотик, например Линекс 1 раз в день, может немного облегчить состояние, но не всегда полностью устраняет жалобы. Важно соблюдать щадящую диету, питаться дробно и следить за самочувствием.

Пациент, 72 года, мужской пол
Пациент

Елена Борисовна, спасибо за ответ.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

У пациентов пожилого возраста, особенно за 70 лет, при приеме антибиотиков, таких как амоксициллин и кларитромицин, действительно возможно снижение аппетита. Это связано с раздражающим воздействием препаратов на желудочно-кишечный тракт, нарушением микрофлоры и общим системным эффектом лекарства. Однако, полное отсутствие аппетита требует внимательного отношения. Важно внимательно оценивать наличие других симптомов - сильная тошнота, рвота, боли в животе, ухудшение общего состояния могут свидетельствовать о развитии побочных эффектов или осложнений язвенной болезни, в том числе возможного развития лекарственного гастрита или даже синдрома мальабсорбции. Следует проконтролировать функцию печени и почек, так как у пожилых пациентов возможна кумуляция лекарственных веществ и усиление их токсичности. Добавочно рекомендую консультацию гастроэнтеролога для оценки целесообразности продолжения текущей терапии и исключения осложнений. Возможно, потребуется коррекция дозировки или замена антибиотиков на препараты с более щадящим профилем. Также можно рассмотреть назначение дополнительного курса ферментных препаратов, улучшающих пищеварение, и применение мягких средств для улучшения аппетита. Важным дополнением является оценка нутритивного статуса пациента - если отсутствие аппетита сохраняется несколько дней, возможна необходимость подключения диетолога для разработки рациона с учетом состояния и предпочтений пациента. Кроме того, рекомендую обратить внимание на психологический аспект, так как у пожилых людей снижение аппетита может быть связано и с депрессивными состояниями, требующими отдельного лечения. Таким образом, снижение аппетита в вашем случае скорее всего связано с лечением и воздействием препаратов, но требует комплексной оценки состояния с привлечением гастроэнтеролога, терапевта и, по показаниям, психолога и диетолога. Необходимо внимательно следить за симптомами и своевременно сообщать врачу о любых новых проявлениях.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При приеме антибиотиков, особенно таких комбинаций, как амоксициллин и кларитромицин, а также антисекреторных препаратов и пробиотиков, снижение аппетита может действительно возникать в качестве побочного эффекта. Это связано с возможным раздражением желудочно-кишечного тракта, изменением микрофлоры кишечника и общим токсическим воздействием антибиотиков. Однако потеря аппетита не должна быть выраженной и продолжительной. Если аппетит пропал полностью, сопровождается тошнотой, рвотой, болями в животе или значительным ухудшением общего состояния, необходимо обратиться к врачу для уточнения причины и, возможно, корректировки терапии. В вашем случае снижение аппетита скорее всего связано с лечением и пройдет после окончания курса антибиотиков. При этом прием пробиотика (Линекса) помогает поддержать нормальную микрофлору кишечника и уменьшить дискомфорт. Следите за своим состоянием и, при необходимости, сообщайте лечащему врачу о любых новых или усиливающихся симптомах.

Похожие вопросы
Нужно ли принимать Бифидумбактерин при атрофическом гастрите и лечении антибиотиками?
Пациент, 65 лет, женский пол
09 августа 2025 г. в 08:41
Диагноз поставлен гастрит атрофический, и обнаружена хеликобактер по анализу крови 8.00.Пррписали амоксициллин и ещё один антибиотик. Но сильно...
Нет ответов
Есть ли альтернативы Кларитромицину при лечении хеликобактера?
Юлия, 37 лет, женский пол
05 июля 2025 г. в 06:18
Добрый день! По ФГДС эритематозная гастропатия. Взята биопсия на HP — не выявлено HP. Далее сдала гастропанель (по назначению гастроэнтеролога). Все...
14 ответов
Почему возникает горечь во рту при лечении язвы и нужно ли принимать антибиотики без анализа на хеликобактер?
Пациент, 28 лет, женский пол
14 июня 2025 г. в 13:23
Дежурным терапевтом Назначены следующие препараты- амоксицилин, кларитромицин, де-нол и нексиум. На второй день приема таблеток появилась сильная...
1 ответ
Могут ли препараты вызвать одновременную боль во всех суставах?
Аноним, 35 лет
24 января 2025 г. в 17:41
Мне 35 лет. После постановки диагноза хронический антральный гастрит с хеликобактер инфекцией мне назначили лечение антибиотиками амоксициллином и...
2 ответа
Как лечить гастрит с НР+++ без боли, но с отрыжкой и сниженным аппетитом?
Аноним
17 января 2025 г. в 19:36
У меня диагностирован гастрит с положительным Хеликобактер пилори (НР+++). Я прошёл обследование и терапевт назначил мне антибиотик амоксиклав,...
2 ответа
Чем заменить левофлоксацин при лечении хеликобактер?
Аноним, 46 лет, женский пол
06 февраля 2025 г. в 01:54
Мне назначили лечение хеликобактер пилори антибиотиками амоксицилин и левофлоксацин. Это мой второй курс, первый был три года назад. Сегодня уже...
2 ответа
Как корректно продолжить лечение хеликобактер после плохой реакции на антибиотики?
Аноним, 35 лет
03 апреля 2025 г. в 01:55
Мне поставили диагноз эрозивный гастрит, связанный с хеликобактер пилори, и язва луковицы в стадии ремиссии после ФГДС. Врач назначил лечение:...
2 ответа
Как заменить антибиотики при лечении гастроэнтерологических заболеваний с рефлюкс-эзофагитом и побочными реакциями?
Аноним, 30 лет
16 апреля 2025 г. в 13:18
У меня выявили несколько заболеваний желудочно-кишечного тракта: рефлюкс-эзофагит, дуоденит, бульбит, гастрит с двумя эрозиями и недостаточность...
2 ответа
Безопасно ли принимать кларитромицин при изменениях на ЭКГ и болях в области груди?
Лара, 28 лет, женский пол
19 марта 2025 г. в 00:59
Здравствуйте, в начале марта был очень сильный стресс, страх и паника на фоне обследования на болезни. Пропал аппетит, была как в депрессии и часто...
15 ответов
Стоит ли прекращать прием препаратов при побочных эффектах?
Ирина, 23 года, женский пол
11 февраля 2021 г. в 00:40
Здравствуйте! У меня на ФГДС обнаружен хронический пангастрит, неэрозивный эзофагит и недостаточность кардии. Антитела к хеликобактер пилори 58.69...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13146 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7367 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 18 отзывов о враче на нашем сайте.
    1201 ответ
Ответим за 17 минут