Вопрос закрыт

Причины тяжести и сжатия в области желудка и солнечного сплетения — вопрос №1441902

Аноним, женский пол
13 февраля 2025 г. в 21:08
Четыре дня назад впервые появилась тяжесть в области желудка и солнечного сплетения, сопровождающаяся затруднённым дыханием при вздохе. У меня есть перегиб желчного пузыря, дискинезия желчевыводящих путей, синдром Жульбера, постоянно повышенный билирубин. Ранее не было таких сильных ощущений тяжести и сжатия. Сейчас принимаю Нексиум 20 мг два раза в день и делаю уколы Гептрала, но улучшений не чувствую. Поиски информации заставляют думать, что проблема может быть связана с диафрагмой или солнечным сплетением: солярит, диафрагмальная грыжа, синдром грудного привратка (СГПОД). Ощущение, что все нервы в этой зоне одновременно защемились. Хотелось бы понять, от чего это может быть и как правильно диагностировать данное состояние.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Такие симптомы могут быть связаны как с функциональными расстройствами желчного пузыря, так и с поражением нервных структур солнечного сплетения или мышц диафрагмы. Для уточнения причины необходимо пройти комплексное обследование: УЗИ органов брюшной полости, консультацию гастроэнтеролога и невролога, возможно, рентгенологические методы для оценки диафрагмы и исключения грыжи. Самостоятельно диагностировать точную причину сложно, симптомы требуют внимания и коррекции терапии под контролем врача.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Ваше состояние действительно требует подробного и комплексного подхода к диагностике, поскольку сочетание субъективных симптомов тяжести и сжатия в области желудка и солнечного сплетения вместе с затруднением дыхания указывает на возможное вовлечение как пищеварительной системы, так и нервно-мышечной структуры. Существующие у вас заболевания — перегиб желчного пузыря, дискинезия желчевыводящих путей, синдром Жульбера, а также повышенный билирубин — создают предпосылки для нарушения оттока желчи и функциональных расстройств, которые могут усугублять ощущения тяжести и дискомфорта. При этом, учитывая ваши ощущения затрудненного вдоха, нельзя исключать причастность диафрагмы и состояние солнечного сплетения, ведь диафрагмальная грыжа или спазм мышц, а также неврологические расстройства (солярит) способны вызывать схожую симптоматику. Наряду с рекомендациями уже указанного специалиста — УЗИ органов брюшной полости, консультациями гастроэнтеролога и невролога, дополнительно рекомендую выполнить эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС) для исключения патологий верхних отделов желудочно-кишечного тракта, а также функциональные пробы для оценки моторики желудка и желчевыводящих путей. С учетом жалоб на затруднённое дыхание, обосновано проведение рентгенографии грудной клетки и диафрагмы в различных положениях для выявления возможной грыжи или нарушения подвижности диафрагмы. Консультация пульмонолога поможет исключить легочные патологии, которые могут провоцировать гипервентиляцию или рефлекторное напряжение дыхательных мышц. Также для оценки состояния нервных структур солнечного сплетения и окружающих мышц стоит рассмотреть возможность проведения электромиографии и, при необходимости, МРТ грудного отдела позвоночника. Учитывая текущий приём Нексиума и Гептрала без эффекта, важно не заниматься самолечением и подбирать терапию с врачом после постановки точного диагноза. Физиотерапевтические методы, такие как миостимуляция, лечебная физкультура и дыхательная гимнастика, могут помочь улучшить состояние диафрагмы и снять мышечное напряжение. При подтверждении диагноза синдрома грудного привратка или солярита возможно назначение анальгетиков, спазмолитиков и нейропротекторов. Важно сохранить спокойствие, правильно организовать питание и режим, избегать переедания и стрессовых ситуаций. Обратитесь к профильным специалистам на очный приём для проведения полного обследования и получения персонализированного плана лечения.

Похожие вопросы
Какой предварительный диагноз при приступах с болью и изменениями в анализах?
Аноним, 44 года, женский пол
10 февраля 2025 г. в 21:44
С начала года у меня случилось три приступа, которые начинаются с сильной отрыжки, затем появляется тошнота, сильная слабость, повышенная температура,...
2 ответа
Что делать при отсутствии желчного пузыря и потере веса?
Аноним, 44 года, мужской пол
26 февраля 2025 г. в 13:11
У меня удалён желчный пузырь, и на УЗИ его размер не определяется. Уже два года как желчный пузырь отсутствует, при этом я теряю вес. Размер и форма...
2 ответа
Нужна ли колоноскопия при симптомах и анализах?
Аноним, 31 год, женский пол
27 марта 2025 г. в 00:39
Женщина 31 года испытывает симптомы тошноты, тяжести в животе и урчания. Проведены какие-то анализы. Нужно ли делать колоноскопию в такой ситуации?
2 ответа
Что показывают результаты ВЭГДС и когда лучше оперировать камни в желчном пузыре?
Аноним, 52 года, женский пол
03 апреля 2025 г. в 02:32
Здравствуйте. Помогите разобраться в результатах исследования ВЭГДС. Можно ли по ним понять, есть ли у меня гастрит или язва, так как в заключении об...
2 ответа
Почему возникают боли в правом подреберье после еды?
Аноним, 32 года
16 апреля 2025 г. в 01:15
Здравствуйте, у меня постоянные боли в правом подреберье, которые появляются после приема пищи. На УЗИ поставили диагноз хронический холецистит, загиб...
2 ответа
Что может быть причиной симптомов?
Аноним
01 декабря 2017 г. в 18:55
Здравствуйте, у меня уже около 10 месяцев наблюдаются распирающие боли в правом боку под ребрами, слабость, головные боли, головокружение и изжога....
2 ответа
Какие дальнейшие шаги в диагностике гастроэнтерологических проблем сына?
Аноним
29 мая 2022 г. в 22:28
Сыну 17 лет, и год назад у него начались резкие боли в эпигастрии и высокая температура, которые через два дня прошли, но осталась тяжесть в желудке....
2 ответа
В чем разница между язвой и болезнью желчного пузыря?
Аноним
01 августа 2021 г. в 18:51
Здравствуйте! У меня возникли вопросы о симптомах язвы двенадцатиперстной кишки и болезни желчного пузыря. У меня на УЗИ обнаружили камень размером 14...
2 ответа
Какова причина повышенного билирубина и застой в желчном пузыре?
Аноним, 24 года, мужской пол
11 апреля 2017 г. в 01:05
У меня повышен уровень билирубина и застоя желчи в желчном пузыре. Прохожу лечение у гастроэнтеролога по поводу гэрб, недостаточности кардии и...
2 ответа
Почему трудно дышать во время просмотра ТВ?
Пациент, 26 лет, мужской пол
10 декабря 2024 г. в 15:04
Здравствуйте. Недавно от просмотра ТВ или компьютерных игр появилось ощущение тяжести в груди и легких, как-будто тяжело дышать становится, есть...
1 ответ
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12279 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6742 ответа
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    770 ответов
Ответим за 28 минут