Причины ноющей боли в правом глазу и виске — вопрос №1512535

Длительная ноющая боль в области глаза и виска, особенно с периодическим покраснением глаза, может иметь несколько причин. Учитывая наличие в анамнезе иридоциклита, необходимо исключить повторные воспалительные процессы в переднем отделе глаза, которые могут приводить к боли и покраснению. Так как ВГД в норме и МРТ головы не выявила патологий, менее вероятны тяжелые неврологические заболевания. Возможные причины могут включать: хроничный иридоциклит или другие формы увеита, глаукому нормального давления, заболевание височно-нижнечелюстного сустава, мигрень с глазными симптомами, а также тригеминальную невралгии или другие невралгии. Рекомендую: 1) Повторное офтальмологическое обследование с осмотром переднего и заднего отрезков глаза, с оценкой воспалительных изменений, проведение осмотра с помощью щелевой лампы и измерение ВГД. 2) Консультация невролога для оценки неврологических причин боли. 3) Исследование состояния височно-нижнечелюстного сустава (рентген, КТ при необходимости) и оценка стоматологического статуса. 4) Анализы крови для исключения системных воспалительных или аутоиммунных заболеваний (общий анализ крови, СОЭ, СРБ, антинуклеарные антитела и другие по показаниям). 5) По показаниям — повторная МРТ орбит и головного мозга с контрастом для исключения скрытых воспалительных или сосудистых процессов. Важно вести дневник боли: отмечать время, интенсивность, возможные провоцирующие факторы и сопутствующие симптомы. Это поможет более точно диагностировать причину и подобрать лечение. Необходимо продолжать наблюдение у офтальмолога и, при необходимости, получить консультацию профильных специалистов.

Ноющая боль в правом глазу и виске с периодическим покраснением глаза может свидетельствовать о хроническом воспалительном процессе в глазном яблоке, например, иридоциклите, но также возможно вовлечение окружающих структур — височно-нижнечелюстного сустава или нервных окончаний, таких как тройничный нерв. Рекомендуется комплексное обследование, включающее повторный детальный осмотр глазного дна и переднего отрезка глаза с использованием щелевой лампы, а также консультацию невролога для уточнения невралгических причин. Дополнительно имеет смысл оценить состояние височно-нижнечелюстного сустава, так как его патологии могут влиять на характер боли. Проведение лабораторных исследований поможет исключить системные воспалительные и аутоиммунные заболевания. Особое внимание стоит уделить ведению дневника болевых ощущений с фиксацией всех сопутствующих симптомов и факторов, что позволит точнее определить источники боли. Важно продолжать наблюдение у офтальмолога и при необходимости консультацию специалистов смежных направлений.