Что может вызывать сильные сдавливающие головные боли с давлением на глаза и неэффективным лечением? — вопрос №1522744

Симптомы, которые Вы описываете — сдавливающая головная боль с давлением в области глаз, боль в висках и невозможность нормально смотреть вверх — могут свидетельствовать о различных причинах, включая мышечное напряжение, неврологические или сосудистые расстройства, а также возможные офтальмологические проблемы. Нормальное артериальное давление и отсутствие патологий на МРТ и УЗИ снижают вероятность некоторых серьезных заболеваний, но не исключают другие причины. Лечение, назначенное неврологом, не помогло, что требует повторной оценки диагноза. Рекомендую, прежде всего, повторно обратиться к неврологу и обсудить необходимость дополнительных обследований, возможно с контрастным усилением при МРТ, чтобы исключить воспалительные или опухолевые процессы. Также стоит проконсультироваться с офтальмологом для исключения глаукомы или других глазных заболеваний, которые могут вызывать подобные боли. В ряде случаев может быть полезна оценка психосоматических причин, включая стресс и хроническое перенапряжение мышц головы и шеи. Дополнительно возможно обследование у ревматолога, если есть подозрение на воспалительные заболевания сосудов головного мозга (например, гигантоклеточный артериит), особенно в возрасте после 50 лет. Необходимо вести дневник боли, фиксируя интенсивность, время возникновения и возможные триггеры. Важно не откладывать повторное обращение к врачу и при необходимости получить консультацию в специализированном центре для комплексного обследования и подбора адекватной терапии.

Ваши описания сильных сдавливающих головных болей, усиливающихся при взгляде вверх и сопровождающихся болью в области глаз и висков, требуют комплексного подхода к диагностике. Учитывая, что артериальное давление нормальное, МРТ без контраста и УЗИ патологии не выявили, а терапия невролога не принесла облегчения, необходимо расширить обследование. Следует повторно проконсультироваться с неврологом и рассмотреть возможность проведения МРТ с контрастным усилением, чтобы исключить воспалительные или опухолевые процессы, которые могли быть незаметны на стандартном исследовании. Параллельно рекомендуется посетить офтальмолога для исключения глаукомы, проблем с глазным нервом или другими патологиями глаз, которые могут вызывать подобные симптомы. Также консультация ревматолога будет полезна для исключения сосудистых воспалительных заболеваний, таких как гигантоклеточный артериит, особенно учитывая возраст пациентки. Значительную роль может играть хроническое мышечное напряжение и стресс, вследствие чего стоит обратиться к специалисту по боли или психотерапевту для оценки психосоматического компонента. Ведение дневника боли поможет выявить триггеры и характер болей, что значительно облегчит постановку диагноза и подбор терапии. Не откладывайте повторное обращение к специалистам и, при необходимости, рассмотрите возможность обследования в специализированном неврологическом центре для получения комплексной помощи.