Причины кратковременного двоения в глазах при мигрени — вопрос №1399989

Кратковременное двоение изображения при взгляде на объект, особенно на фоне мигрени и астигматизма, может быть связано с временными нарушениями в работе глазных мышц или нейросенсорных процессов в зрительной системе. В случае мигрени, особенно вестибулярной формы, возможны транзиторные нарушения функционирования зрительных путей и координации глазных движений, что проявляется в виде коротких эпизодов двоения. Астигматизм и монокулярное двоение без очков добавляют дополнительный фон для зрительных искажений, однако бинокулярное двоение чаще указывает на дискоординацию глазных мышц или фузионные нарушения. То, что двоение было очень коротким и прошло без дополнительных симптомов, а МРТ головного мозга не выявила патологий, является благоприятным признаком. Важно отметить, что прием амитриптилина может влиять на нервные процессы, а также вызывают сухость глаз, что иногда усиливает дискомфорт в зрении. Помимо обследования у офтальмолога и невропатолога, рекомендую дополнительно проконсультироваться с неврологом, специализирующимся на головных болях, для коррекции терапии мигрени и оценки необходимости изменения дозировки или замены препарата. Также стоит обратить внимание на проверку состояния функции глазных мышц с помощью эстеймова теста или других методов офтальмологических исследований для исключения скрытых форм двоения. При сохранении или усилении симптомов следует рассмотреть проведение функциональных тестов зрения и, при необходимости, обследование у невролога с проведением электрофизиологических исследований (например, вызванные потенциалы) для более детального разбора причин двоения. В дополнение к ранее предложенной схеме, рекомендую также принять во внимание состояние сосудов головного мозга, так как мигрень часто сопровождается изменениями микроциркуляции, что может вызывать кратковременные зрительные нарушения. Если у вас появятся другие неврологические симптомы, такие как слабость, нарушение речи, нестабильность походки, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Секундное двоение изображения может быть связано с мигренозным феноменом или кратковременными изменениями в работе глазных мышц и нервов, особенно учитывая наличие мигрени и астигматизма. Учитывая нормальное МРТ и эпизодический характер, это скорее функциональное явление. Однако если двоение повторится, усилится или сопровождается другими симптомами, необходимо обратиться к офтальмологу и невропатологу для дополнительного обследования.