Вопрос закрыт

Причины и необходимость коррекции низкого гемоглобина у ребенка 2,5 года — вопрос №1489057

Аноним, 33 года
23 марта 2025 г. в 16:20
Моему сыну 2,5 года, у него низкий гемоглобин — 99, гематокрит 29,6, и гемоглобин был понижен с рождения. Недавно сдавали анализы: ферритин 35, железо 8,4, общая железосвязывающая способность сыворотки 56,20, СРБ 0,5 — все в пределах нормы, что исключает железодефицитную анемию. Хотела бы узнать, нужно ли корректировать уровень гемоглобина и искать причину пониженного показателя или можно просто наблюдать? Может ли такой уровень гемоглобина быть индивидуальной нормой и не требовать лечения? Может ли низкий гемоглобин у ребенка быть хроническим и наследственным, так как у меня самого длительное время понижен гемоглобин? При этом сын чувствует себя хорошо, активен, редко болеет, питается разнообразно, включая мясо, гречку, супы и много фруктов.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Пониженный гемоглобин у ребенка 2,5 года, особенно если он сохраняется с рождения, действительно требует более детального обследования, даже при отсутствии признаков железодефицитной анемии. Помимо оценки у детского гематолога, полезно обратиться к иммунологу и эндокринологу, так как некоторые системные и обменные нарушения могут влиять на уровень гемоглобина и общее состояние ребенка. Также целесообразно провести расширенный анализ крови, включая исследование функции костного мозга, чтобы исключить нарушения кроветворения. Наследственный фактор играет важную роль в формировании таких состояний, поэтому проведение генетического анализа может помочь в установлении причины и выборе правильной терапии. Термин «индивидуальная норма» в данном случае не должен использоваться без тщательного исключения патологии, так как длительный низкий гемоглобин может оказывать скрытое влияние на организм и развитие ребенка.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Уровень гемоглобина 99 г/л у ребенка 2,5 года действительно ниже возрастной нормы, которая обычно составляет примерно 110-140 г/л. Однако исходя из ваших данных, ферритин, железо и общая железосвязывающая способность сыворотки находятся в пределах нормы, что действительно снижает вероятность классической железодефицитной анемии. Хронически низкий гемоглобин с рождения требует тщательного обследования, так как могут быть другие причины, например, наследственные гемоглобинопатии, хронические заболевания, а также состояния, связанные с нарушением производства эритроцитов. Вот ответы на ваши вопросы: 1. Коррекция гемоглобина и поиск причины необходимы при условии, что уровень гемоглобина стабильный на низком уровне и не сопровождается симптомами, но особенно если есть снижение качества жизни, утомляемость или ростовые отставания. Важно направиться к педиатру-гематологу для более глубокого обследования, возможно, повторного анализа крови с подсчетом ретикулоцитов, анализом на гемоглобинопатии и др. 2. Индивидуальная норма возможна, но диагноз требует исключения патологии. У детей бывают физиологические колебания параметров крови. Однако при столь низком уровне гемоглобина в идеале нужно подтвердить отсутствие патологии. 3. Наследственный фактор может влиять на уровень гемоглобина, поскольку некоторые формы анемий и гемоглобинопатий передаются по наследству. Если у вас тоже хронически пониженный гемоглобин, стоит провести обследование на наследственные формы анемии, чтобы оценить возможную связь. С учетом того, что ребенок активен, не имеет частых заболеваний и получает разнообразное питание, это хороший признак. Тем не менее, рекомендую обсудить ситуацию с детским гематологом для проведения дополнительного обследования и определения необходимости лечения или наблюдения.

Похожие вопросы
Нужно ли давать железо ребенку 2 месяца при снижении гемоглобина?
Аноним, 35 лет, женский пол
17 декабря 2024 г. в 14:29
Здравствуйте. Моему ребенку 2 месяца, назначили пить железо (Феррум) из-за снижения гемоглобина — сейчас 101, две недели назад было 108. Я переживаю...
2 ответа
Каковы причины снижения гемоглобина и риск онкологии?
Аноним, женский пол
03 января 2025 г. в 22:15
Моему отцу 63 года. С сентября ухудшилось его самочувствие: появилась слабость и одышка. В поликлинике при поступлении у него был очень низкий уровень...
2 ответа
Почему не повышается гемоглобин при длительном приеме железа у ребенка?
Аноним, 20 лет, женский пол
12 февраля 2025 г. в 18:53
Здравствуйте. Моему ребенку год и месяц, и мы уже долгое время не можем довести уровень гемоглобина до нормы. Мы начали давать железо с двух месяцев,...
2 ответа
Безопасно ли принимать железо при носительстве гемохроматоза и анемии?
Аноним, 26 лет
07 марта 2025 г. в 16:58
У меня была анемия в 2022 году с очень низким ферритином (4), при этом железо в сыворотке крови было повышено. Анализы на витамины, хеликобактер и...
2 ответа
Как лучше повысить гемоглобин у годовалого ребенка с проблемами ЖКТ?
Аноним, 1 год, женский пол
14 апреля 2025 г. в 13:09
У моего годовалого ребенка уровень гемоглобина 80, раньше он снижался до 100 и мы лечились сиропом Феррум Лека. Сейчас назначили внутримышечные уколы...
2 ответа
Каковы причины анемии и нужны ли капельницы?
Аноним, 29 лет, женский пол
24 февраля 2022 г. в 19:15
Здравствуйте. У меня год назад была диагностирована железодефицитная анемия. После лечения препаратом Сорбифер показатели нормализовались, но после...
2 ответа
Нужны ли препараты железа при анемии?
Аноним, 10 лет, женский пол
20 марта 2022 г. в 00:20
У мальчика 10 лет обнаружена железодефицитная анемия: эритроциты 76,3, гемоглобин 129. Нужно ли ему принимать препараты железа? Он активно занимается...
2 ответа
Как повысить гемоглобин у ребенка?
Аноним, 39 лет, женский пол
20 ноября 2023 г. в 17:54
Здравствуйте. Моему ребенку 3 месяца, у него гемоглобин 98, эритроциты 3,11, а гематокрит 28,2. Прописали мальтофер, но он вызвал сыпь и проблемы со...
2 ответа
Какие обследования нужны для выяснения причины анемии?
Елена, 42 года, женский пол
30 июля 2021 г. в 12:22
Здравствуйте! У меня гемоглабин 115, тромбоциты 428, сывороточное железо 5, 38 ожсс 75,57 насыщение трасферрина 7, врач назначил мальтофер, 1 месяц,...
2 ответа
Почему постоянно падает гемоглобин?
Марина, 34 года, женский пол
10 ноября 2020 г. в 13:54
Добрый день! У меня постоянно падает гемоглобин. Летом 2019 года лежала в больнице. Гемоглобин был 69. Прокапали венофер. Выписали. Через две недели...
2 ответа
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Москва
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    412 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Москва
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Москва
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут