Вопрос закрыт

Что может вызвать обмороки и головокружение? — вопрос №982157

Сюзана, 36 лет, женский пол
09 августа 2023 г. в 19:35
второй раз с разницей почти в год происходит такое: 1й раз был обморок, во 2й раз Предобморочное состояние до потери сознания через какое то время после напряжения головы и шеи ( извините за подробности потужилась при дефекации, потом все было норм, села на диван, через пол часа встала и чуть не отключилась) ощущение что распирает, дышу а а воздуха как будто нет, потом появляется белая рябь перед глазами и начинает отключать. После первого раза до сегодняшнего дня сохранились головокружения. Есть шаткость, ощущение качели, проваливания, тяжело концентрироваться, редко дурнота в голове, ночь иногда просыпаюсь от легкого онемения руки и шеи, днем тоже бывает, чаще на левой руке как будто кожа сверху чуть немеет потом проходит. Анализ крови и сахар в норме, АД 100/60, иногда чуть выше По МРТ шейного отдела: МР-признаки дистроф-х изменений шейного отдела позв-ка. Мини-ые протрузии С4-С5, С5-С6 дисков Рентген шейного отдела: R-заключ.- Остеохондроз шейного отдела позв-ка в сегментах С2-С6, повыш подвиж-ть в сегментах C2- C5, умеренно выражен унковертебральный артроз. Дуплексное сканирование БЦА на экстра- и интракраниальном уровне Дифференциация стенок на слои сохранена Стенки артерий не уплотнены Комплекс интима-медиа в типичных для измерения местах справа- 0,5 мм, слева - 0,5 мм Диаметр ПА справа- 2,8 мм, ПСК- 46 см/сек, ТАМХ-31 см/сек, устье ПА проходимо Диаметр ПА слева-3,0 ММ, ПСК-36 см/сек, ТАМХ-20 см/сек, устье ПА проходимо Уровень вхождения ПА в канал поперечных отростков С5 с обеих сторон. Справа: ПСК СМА-90 см/сек ПСК ПМА-80 см/сек ПСК ЗМА P1-42 см/сек ПСК ЗМА Р2-46 см/сек ПСК вена Розенталя-16 см/сек ПСК ПА V4-49 см/сек Слева: ПСК СМА-66 см/сек ПСК ПМА-63 см/сек ПСК ЗМА P1-52 см/сек ПСК ЗМА P2-54 см/сек ПСК вена Розенталя-16 см/сек ПСК ПА V4- 52 см/сек ПСК OA-61 см/сек Лоцируется кровоток в краевом синусе. Заключение: Артерия малого диаметра ПА справа. Непрямолинейность хода ПА с обеих сторон. Протокол обследования ЭЭГ Заключение:Паттернов эпилептиформной активности на момент исследования не выявлено. По МРТ мозга и сосудов изменений очагового характера в веществе головного мозга не выявлено. По МРТ сосудов головного мозга: очагов и изменений не обнаружено
Ответы врачей
Тихомиров Сергей Евгеньевич
Невролог, Нейрохирург
Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук

Здравствуйте. Вы можете найти во ВКонтакте сообщество «Неврология & Нейрохирургия. Консультация онлайн.» и обратиться на консультацию, подробно описав историю заболевания и жалобы. Возможен визуальный осмотр. Приложите сканы или фото имеющихся обследований и анализов. МРТ снимки весьма желательно предоставить в полном объёме в формате DICOM (исследование должно быть записано на диск).Подробнее в видео на YouTube: https://youtu.be/s0VBq1ElN2E

Скрытые файлы (1)
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Симптомы, включая обмороки, головокружения, ощущение нехватки воздуха, белую «рябь» перед глазами, онемение шеи и левой руки, вероятно связаны с нарушением кровоснабжения головного мозга на фоне остеохондроза и унковертебрального артроза шейного отдела позвоночника, а также особенностей кровотока в позвоночных артериях. Сужение и искривление позвоночных артерий может вызывать снижение мозговой перфузии, что приводит к приступам предобморочного состояния и головокружениям. Однако необходимо дополнительно проверить функцию сердечно-сосудистой системы, включая холтеровское мониторирование ЭКГ, для исключения аритмий или вазовагальных реакций, которые могут также выступать причиной обмороков. Кроме того стоит обсудить с неврологом возможность проведения динамического наблюдения и назначения курса мануальной терапии и лечебной физкультуры, способствующей стабилизации шейного отдела позвоночника. Важно избегать резких движений и длительного наклона головы. Консультация кардиолога поможет дополнительно оценить риски и назначить при необходимости препараты, улучшающие мозговое кровообращение. Такой комплексный подход, учитывающий как неврологические, так и кардиологические причины, позволит наиболее полно раскрыть этиологию симптомов и подобрать эффективную терапию.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши описанные симптомы — обмороки, предобморочные состояния, головокружение, ощущение нехватки воздуха, появление белой «ряби» перед глазами, а также онемение в области шеи и левой руки — могут быть связаны с несколькими факторами, учитывая результаты обследований. На фоне остеохондроза шейного позвоночника с дисковыми протрузиями и унковертебральным артрозом возможно компрессионное или сосудистое воздействие на позвоночные артерии и нервные структуры, что может приводить к нарушению кровоснабжения головного мозга и появлению вегетативных и неврологических симптомов, таких как головокружение, предобморочные состояния, шаткость и онемение. Несмотря на нормальные показатели артериального давления (100/60 мм рт.ст.), снижение объемной мозговой перфузии возможно при особенностях строения и подвижности шейных позвонков, выявленных на рентгене и МРТ. Ваше дуплексное сканирование сосудов шеи показало артерию малого диаметра справа и неполный прямолинейный ход позвоночных артерий, что также может редуцировать кровоток. Поскольку на МРТ головного мозга и сосудов очаговых изменений не выявлено, что исключает острые сосудистые инсульты или другие поражения мозга, и ЭЭГ не поддерживает диагноз эпилепсии, то наиболее вероятной причиной ваших симптомов является цереброваскулярная недостаточность на фоне дегенеративных изменений шеи. Рекомендуется продолжить динамическое наблюдение у невролога и вертебролога, возможно назначение физиотерапии, лечебной физкультуры, направленных на улучшение состояния шейного отдела позвоночника. Консультация сосудистого хирурга или кардиолога может быть полезна для дообследования и уточнения лечения. Важно следить за уровнем артериального давления, избегать резких движений головы и длительного наклона вниз, а при повторных обмороках или ухудшении симптомов срочно обращаться за медицинской помощью. Также стоит пройти консультацию терапевта для оценки общего состояния здоровья и исключения других возможных причин обмороков, таких как кардиологические состояния или дисфункции вегетативной нервной системы.

Похожие вопросы
Какие дополнительные обследования нужны при головокружении и скачках давления?
Аноним, 31 год, женский пол
03 октября 2022 г. в 01:54
Здравствуйте! У меня есть шейный остеохондроз, который беспокоит уже 6 лет из-за сидячей работы. В последние 2 недели у меня появились скачки...
2 ответа
Что вызывает головокружения и обмороки?
Аноним
23 февраля 2016 г. в 13:55
Меня беспокоят головокружения и обмороки. Это повторилось второй раз с разницей почти в год. В первый раз у меня был обморок, а во второй раз...
2 ответа
Могут ли боли в ягодицах и тяжесть в ногах быть связаны с остеохондрозом?
Аноним
16 июня 2023 г. в 19:39
У меня 25 лет, и у меня бывают боли в области ягодиц, тяжесть в ногах, головокружение и дергается левый глаз. Недавно я делал МРТ головы, шеи и...
2 ответа
Что делать, если темнеет в глазах при резком вставании?
Аноним
12 ноября 2020 г. в 22:47
Здравствуйте, мне 15 лет, и у меня есть проблема. Каждый раз, когда я резко встаю, у меня темнеет в глазах. Это происходит довольно часто. Сегодня,...
2 ответа
Как вылечить шейный остеохондроз в 14 лет?
Аноним, женский пол
23 февраля 2024 г. в 02:46
Здравствуйте! Мне 14 лет, у меня недавно сильно кружилась голова, была тошнота и боль в затылке. В больнице сделали снимок, и сказали, что у меня...
2 ответа
Почему у меня частые обмороки и головные боли?
Аноним, 23 года, женский пол
05 мая 2020 г. в 23:10
Здравствуйте. Мне 23 года, и последние три года меня беспокоят частые обмороки и головокружения, я также испытываю сильное укачивание в транспорте....
2 ответа
Можно ли носить воротник шанса целый день?
Аноним, 24 года, мужской пол
11 ноября 2018 г. в 17:28
Здравствуйте, у меня много проблем со здоровьем после занятий спортом. Во время тренировки почувствовал слабость и головокружение, потом попал в...
2 ответа
Что делать при постоянных головокружениях и остеохондрозе?
Аноним, 42 года, женский пол
08 апреля 2020 г. в 02:23
Здравствуйте! Мне 42 года, мой вес 47 кг. С февраля 2014 года у меня начались сильные приступы головокружения с тошнотой, которые могут длиться...
2 ответа
Что означает дисфункция стволовых регулирующих структур?
Светлана, 36 лет, женский пол
11 апреля 2024 г. в 09:17
Здравствуйте,на работе закружилась голова, упала в обморок, минут на 5 не больше,когда пришла в себя,онемели руки,пальцы свело судорогами,ЭКГ...
2 ответа
Какое исследование лучше провести при неустойчивости при ходьбе?
Ольга, 67 лет, женский пол
18 августа 2022 г. в 00:45
Добрый день! Прошу подсказать какое лучше исследование стоит сделать при следующих симптомах: 1. Неустойчивость при ходьбе ( в анамнезе 2 операции на...
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Тюмень
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 124 отзыва о враче на нашем сайте.
    7931 ответ
  • Егорова Ирина Николаевна - Тюмень
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 38 отзывов о враче на нашем сайте.
    2925 ответов
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Тюмень
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    1230 ответов
Ответим за 17 минут