Каков прогноз при множественных метастазах у пациента с раком желудка? — вопрос №1377642

Добрый день! В ситуациях, когда на этапе неоадьювантной химиотерапии возникает прогрессирование заболевания с поражением других органов или брюшины, прогноз, к сожалению, обычно достаточно плохой. Связано это с рядом факторов: - Само по себе заболевание явно ведет себя "агрессивно" (то есть плохо "реагирует" на проводимую химиотерапию, имеет высокую предрасположенность к метастазированию и росту) - Уже использовано несколько основных химиопрепаратов, которые используются для лечения рака желудка Как правило при проведении химиотерапии прогноз ограничен интервалом 6-9 месяцев. Это значит, что есть часть пациентов, у которых заболевание не получится взять под контроль совсем и человек быстро погибнет, а есть часть, у которых другие схемы лечения будут сдерживать опухоль и бОльшее время. Но обычно мы ориентируем на цифру около 6 месяцев. Для дополнительной информации о потенциальных опциях лечения в такой ситуации часто могут назначить иммуногистохимическое/молекулярно-генетическое исследование биопсийного материала. Например, обычно рекомендуют определять такие маркеры как микросателлитная нестабильность, HER2 и уровень PD-L1.

С учетом наличия множественных метастазов, прогноз действительно остается неблагоприятным. В таких случаях важно рассмотреть дополнительные варианты лечения, включая участие в клинических исследованиях, которые могут предложить новые методы терапии, такие как иммунотерапия или таргетная терапия. Обсудите с онкологом возможность поддерживающего лечения для улучшения качества жизни и управления симптомами. Также стоит рассмотреть консультации с палиативной службой для получения комплексной поддержки.

Прогноз при наличии множественных метастазов у пациента с раком желудка, к сожалению, достаточно серьезный. В такой ситуации лечение становится менее эффективным, и продолжительность жизни может значительно сократиться. Рекомендуется обсудить варианты лечения с онкологом, включая поддерживающую терапию.