Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Правильность подбора лечения при диабете 2 типа и высокий утренний сахар — вопрос №1526757

Аноним, 76 лет, женский пол
22 апреля 2025 г. в 00:38
Мне 76 лет, у меня сахарный диабет 2 типа. Раньше я принимала метформин в дозировке 2 таблетки по 1000 мг и 1 таблетку Галвуса в день. При этом утром уровень сахара был от 8 до 9 ммоль/л. Сейчас меня перевели на метформин лонг в дозировке 1 таблетка 1000 мг, но утром сахар повысился до 10-12 ммоль/л. Правильно ли подобрано лечение и что мне делать дальше?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышение утреннего уровня сахара после перехода на метформин лонг 1000 может свидетельствовать о недостаточной эффективности такого режима терапии. Рекомендуется обратиться к эндокринологу для коррекции лечения, возможного увеличения дозы или добавления других сахароснижающих средств, а также контроля уровня гликированного гемоглобина и мониторинга состояния.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Учитывая увеличение утреннего уровня сахара после перехода на Метформин Лонг в дозе 1000 мг, лечение, скорее всего, требует корректировки. При диабете 2 типа в пожилом возрасте важно тщательно контролировать гликемию, особенно утром, поскольку повышение сахара до 10-12 ммоль/л может указывать на недостаточную эффективность текущей терапии. В данной ситуации стоит обратиться к эндокринологу для пересмотра схемы лечения. Возможные варианты включают возвращение к прежней дозе метформина (2 таблетки по 1000 мг), а также повторное назначение Галвуса или подбор других сахароснижающих средств с учётом сопутствующих заболеваний и рисков. Дополнительно рекомендуется оценить возможность ночной гипергликемии или синдрома утренней зари, которые могут влиять на уровень сахара по утрам. Для более точного контроля следует измерять уровень гликированного гемоглобина и обсуждать результаты с лечащим врачом. Параллельно можно привлечь диетолога для коррекции питания и соблюдения режима медикаментозной терапии. Также консультация кардиолога и нефролога может быть полезна для комплексного наблюдения за состоянием здоровья пожилой пациентки.

Похожие вопросы
Стоит ли начинать колоть инсулин при увеличении сахара при сахарном диабете 2 типа?
Аноним, 47 лет, женский пол
07 января 2025 г. в 12:10
Мне 47 лет, вес 83 кг, рост 160 см. Диабет 2 типа появился 2,5 года назад после сильного стресса и перенесённого COVID-19. Принимаю Голда-60 по 1...
2 ответа
Как стабилизировать высокий сахар и холестерин при диабете без посещения врача?
Аноним, 40 лет, женский пол
19 января 2025 г. в 23:13
У мужа диабет с 2019 года, он принимал Метформин нерегулярно. Сейчас у него очень высокий сахар и холестерин, планирует длительную командировку, но...
2 ответа
Чем можно заменить метформин при сахарном диабете 2 типа с побочными эффектами?
Аноним, 62 года, женский пол
05 марта 2025 г. в 20:01
Мне 62 года, в последний год уровень глюкозы натощак в основном в норме — не выше 5,7 ммоль/л. Гликированный гемоглобин колеблется между 6,0 и 6,8. Я...
2 ответа
Можно ли изменить лечение диабета при колебаниях сахара и давлении?
Аноним, 57 лет, женский пол
13 марта 2025 г. в 11:28
У меня диабет 2 типа уже 10 лет. Сейчас я принимаю утром Диабетон, Галвус и Метформин по 850 мг, а вечером — Галвус и по две таблетки Метформина 850...
2 ответа
Можно ли вместе принимать Форсига и Метформин при сахарном диабете 2 типа?
Аноним, 64 года, женский пол
23 апреля 2025 г. в 01:06
Женщина 64 года с сахарным диабетом 2 типа, у которой гликированный гемоглобин составляет 7,3. Можно ли одновременно принимать Форсига 10 мг и...
2 ответа
Почему повысился сахар после приема Форсиги и что делать?
Аноним, 84 года
25 апреля 2025 г. в 20:07
Моей бабушке 84 года, у неё поставлен сахарный диабет 2 типа около 5 лет назад, основываясь только на повышенном уровне сахара в крови натощак. За всё...
2 ответа
Какая альтернатива метформину при преддиабете?
Аноним, 39 лет, женский пол
09 августа 2022 г. в 02:54
Здравствуйте! У меня сахар натощак 7.0 и гликированный гемоглобин 5.9. После еды через два часа 8.8. Я начала принимать метформин, но переношу его...
2 ответа
Почему уровень сахара повышается за ночь?
Аноним, мужской пол
28 июля 2020 г. в 20:38
Здравствуйте. Мне 66 лет, и у меня диабет 2 типа, который был обнаружен в 2013 году при медосмотре. На тот момент уровень сахара составлял 14,7, но...
2 ответа
Как заменить препарат Галвус при диабете?
Фанис, 61 год, мужской пол
17 октября 2023 г. в 09:50
Доброе утро мне 61г, После перенесенного ковида сдавал анализы обнаружили сахар 20, поставили диагноз сахарный диабет 2 типа. Врач прописал Метформин...
3 ответа
Можно ли увеличить дозу метформина при высоком уровне сахара?
Тамара, 65 лет, женский пол
26 ноября 2020 г. в 23:25
У меня диабет второго типа принимаю метформин по 1000 1 раз в день после перенесенного ковида сахар третии день повышен сначала 32, второи день...
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Санкт-Петербург
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Санкт-Петербург
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Санкт-Петербург
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут