Чем можно заменить метформин при сахарном диабете 2 типа с побочными эффектами? — вопрос №1467562

Для замены метформина можно рассмотреть препараты из группы глиптинов или аналоги глюкагоноподобного пептида-1, которые обычно лучше переносятся и снижают риск побочных эффектов со стороны ЖКТ. Также возможна комбинация медикаментозного лечения с акцентом на диету и умеренные физические нагрузки для поддержания уровня глюкозы в норме. Дополнительно рекомендуется обсудить с врачом возможности и безопасность применения Глюкож Лонг, а при необходимости — проведение исследования функции почек и печени для исключения противопоказаний. В некоторых случаях возможно временное наблюдение без медикаментов при стабильных и близких к норме показателях гликемии, но только под контролем эндокринолога и с регулярным мониторингом состояния.

При диабете 2 типа терапия подбирается индивидуально с учетом переносимости препаратов и уровня гликемии. Если метформин вызывает сильную диарею, стоит обсудить с врачом возможность снижения дозы, смены формы препарата или подбора альтернативных средств, например, ингибиторов дипептидилпептидазы-4 (глиптины) или аналогов глюкагоноподобного пептида-1, но решение принимается после оценки общего состояния и рисков. При уровнях глюкозы и гликированного гемоглобина, близких к норме, можно рассмотреть наблюдение и немедикаментозное лечение, включающее диету и физическую активность, но обязательно по согласованию с эндокринологом.