Вопрос закрыт

Правильность лечения Хеликобактер пилори при хроническом гастрите — вопрос №1473295

Аноним, 33 года, женский пол
10 марта 2025 г. в 20:41
Мне 33 года, у меня обнаружен хронический гастрит и инфекция Хеликобактер пилори. Врач назначил следующий курс лечения: Амоксициллин по 1000 мг два раза в день в течение 14 дней, Кларитромицин по 500 мг два раза в день 14 дней, Метронидазол по 500 мг три раза в день 14 дней, Нексиум (пантопразол) по 20 мг 2 раза в день в течение месяца, а также Висмута трикалия дицитрат по 240 мг два раза в день месяц. Хотела бы узнать, правильное ли это лечение при моей проблеме?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Лечение инфекции Helicobacter pylori обычно включает так называемую тройную или квартетную терапию, состоящую из двух антибиотиков и ингибитора протонной помпы (ИПП), а также, иногда, добавление препаратов висмута. В вашем случае назначена комбинированная схема с амоксициллином, кларитромицином, метронидазолом, ИПП (Нексиум, эзомепразол) и висмута трикалия дицитратом. Этот подход соответствует четверной терапии с использованием двух антибиотиков (амоксициллин и кларитромицин, а также метронидазол), ИПП для подавления кислотообразования и висмута для дополнительного антимикробного и гастропротекторного действия. Однако следует учитывать несколько моментов: 1. Длительность антибиотикотерапии обычно 10-14 дней, что вы соблюдаете. 2. Использование всех трех антибиотиков одновременно (амоксициллин, кларитромицин и метронидазол) может повысить эффективность, особенно при резистентности бактерий, но увеличивает риск побочных эффектов. 3. Нексиум (эзомепразол) 20 мг дважды в день в течение одного месяца - адекватный режим для подавления желудочной кислоты и восстановления слизистой. 4. Висмута трикалия 240 мг дважды в день также соответствует протоколам, улучшая действие антибиотиков и защищая слизистую. Важно, чтобы лечение назначалось после подтверждения наличия Helicobacter pylori, оценки возможной резистентности, а также с учетом переносимости препаратов. По окончании терапии рекомендуется проведение контрольного теста (например, дыхательного теста с уреазой) для подтверждения эрадикации инфекции. Если у вас появятся побочные эффекты, такие как диарея, аллергия, нарушения вкуса или другие симптомы, необходимо сообщить врачу. В целом, указанная схема соответствует современным рекомендациям по лечению Helicobacter pylori при хроническом гастрите, но выбор конкретных антибиотиков и длительность терапии должны учитывать индивидуальные особенности и региональные показатели резистентности.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Назначенная терапия соответствует современным стандартам лечения хеликобактерного гастрита, включающему комбинированное применение двух или более антибиотиков, ингибитора протонной помпы и препаратов висмута для повышения эффективности. В вашем случае назначена четверная терапия с амоксициллином, кларитромицином, метронидазолом, эзомепразолом и висмутом, что оправдано при возможной устойчивости бактерий. Важно строго соблюдать назначенную дозировку и продолжительность лечения, а также провести контрольное обследование после завершения терапии для подтверждения эрадикации. С точки зрения гастроэнтеролога рекомендуется добавить консультацию аллерголога, чтобы минимизировать риск аллергических реакций при использовании нескольких антибиотиков. Также полезным может быть прием пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника и снижения побочных эффектов антибиотикотерапии.

Похожие вопросы
Как облегчить боль и дискомфорт в солнечном сплетении при инфекции хеликобактер?
Аноним, 33 года, женский пол
21 декабря 2024 г. в 18:24
У меня с лета 2024 года появилась боль и ощущение кома в области солнечного сплетения. Обратилась к терапевту-гастроэнтерологу, назначили анализы...
2 ответа
Можно ли уменьшить дозировку антибиотиков при лечении хронического гастрита?
Аноним, 61 год, мужской пол
01 января 2025 г. в 21:52
Меня зовут Сергей, мне 61 год, вес 64 кг, живу в Москве. У меня обнаружили хронический активный поверхностный гастрит, ассоциированный с Helicobacter...
2 ответа
Как лечить гастрит с Helicobacter pylori?
Аноним, 53 года, женский пол
19 января 2025 г. в 23:14
Мне 53 года, у меня выявлен гастрит с эритематозной гастропатией 1-2 степени с единичными эрозиями в антруме, дуоденогастральный рефлюкс, и...
2 ответа
Правильно ли назначено лечение хеликобактер пилори?
Аноним
19 февраля 2025 г. в 19:32
Мне 42 года, меня зовут Татьяна. У меня тяжесть в желудке, упадок сил и плохое самочувствие. Обнаружили хеликобактер пилори с показателем 2,43. Врач...
2 ответа
Какая вторая схема лечения Хеликобактера Пилори?
Аноним, женский пол
28 января 2022 г. в 23:46
Добрый день. Подскажите, какую вторую схему лечения от хеликобактера пилори можно пропить? Я проходила лечение в январе 2023 года, но после этого у...
2 ответа
Можно ли использовать аналоги антибиотиков одновременно?
Аноним, 28 лет, женский пол
30 января 2021 г. в 20:50
Добрый день. Мне назначили Амоксициллин и Кларитромицин для лечения Хеликобактера Пилори, но в аптеке мне дали аналоги: Амоксиклав и Клацид. Могу ли я...
2 ответа
Почему лечение хеликобактер пилори не дало результата?
Карина, 35 лет, женский пол
20 января 2025 г. в 05:37
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, в октябре прошла 2недельное лечение HP по схеме: амоксицилин 1000+кларитромицин 500+ ипп+ денол. Спустя 2,5...
1 ответ
Правильный режим приема антибиотиков при лечении хеликобактер пилори?
Анна, 30 лет, женский пол
28 ноября 2023 г. в 19:23
Здравствуйте. Прохожу лечение от хеликобактер пилори, принимаю висмут, нексиум амоксицилин, кларитромицин и метронидазол, курс на 2 недели, сегодня...
1 ответ
Как лечить хеликобактер пилори при положительном результате?
Анна, 32 года, женский пол
21 июня 2022 г. в 11:54
Сдала анализ на хеликобактер пилори, результат положительный 31,39. Чем лечить?
4 ответа
Как правильно лечить хеликобактер пилори?
Ярослав, 21 год, мужской пол
07 декабря 2021 г. в 05:10
Здравствуйте у меня хронический гастрит с самого детства, последний раз проверялся у гастроэнтеролога в 15-17лет, делал фиброгастроскопию. В основном...
1 ответ
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12247 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6714 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    763 ответа
Ответим за 28 минут