Новосибирск
Вопрос закрыт

Правильность и безопасность лечения при температуре на грудном вскармливании — вопрос №1503364

Аноним, 28 лет, женский пол
03 апреля 2025 г. в 23:19
У меня высокая температура 4 день при грудном вскармливании ребенка 8 месяцев. Температура поднимается каждые 4-6 часов до 39-39,5 градусов. Я принимаю Ибуклин (ибупрофен с парацетамолом), который сначала помогал на 4 часа, теперь немного дольше. Ибупрофен и парацетамол по отдельности не помогают. Сбиваю температуру прохладными обтираниями. На 2 день болезни врач назначил осельтамивир, грипферон в нос и ибупрофен 400, на следующий прием при ухудшении кашля и боли в горле назначил антибиотик цефтриаксон 1 г 2 раза в день на 7 дней, дексаметазон 1 мл 1 раз в день 5 дней и Нимесил 1 пакетик 2 раза в день. Сказал не пить Ибуклин, а вместо него принимать Нимесил. Сделали флюорографию. Я проверила препараты по сайту о лактации — Нимесил и дексаметазон имеют высокий риск и не желательны при грудном вскармливании. Не понимаю, зачем нужен Нимесил, ведь в его противопоказаниях указано, что он не применим при лихорадочных состояниях при ОРВИ, а у меня именно сильная лихорадка. Мужу с пневмонией выписали те же препараты, температура у него была до 37,5. Прошу оценить правильность и безопасность назначенного лечения при грудном вскармливании.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Лечение требует пересмотра с учетом лактации и вашего состояния. Нимесил (нимесулид) и дексаметазон действительно имеют ограничения при грудном вскармливании и могут быть нежелательны. Нимесил не является основным жаропонижающим средством и противопоказан при лихорадочном синдроме, что важно учитывать при вашей высокой температуре. Ибуклин, содержащий ибупрофен и парацетамол, более безопасен при ГВ. Антибиотик цефтриаксон может быть необходим при подтверждённой бактериальной инфекции, но назначения должен делать врач с учетом клинической картины и результатов обследований. Рекомендую обсудить с лечащим врачом необходимость и безопасность назначенных препаратов с учетом кормления, возможно, поискать альтернативные схемы лечения и проконсультироваться с пульмонологом или инфекционистом.

Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Высокая температура в течение нескольких дней и ухудшение симптомов требуют внимательного контроля и, возможно, коррекции лечения с учетом грудного вскармливания. Ибуклин, содержащий ибупрофен и парацетамол, часто более безопасен для кормящих матерей, чем нимесулид. Нимесил действительно противопоказан при лихорадке и может не подходить в вашем случае. Дексаметазон — гормональный препарат с высоким риском для грудного ребенка, поэтому его применение должно быть строго обосновано и минимизировано. Антибиотик цефтриаксон назначается при подозрении на бактериальную инфекцию, но важно подтвердить показания лабораторными исследованиями. Рекомендуется обсудить с врачом возможность замены нимесулида и дексаметазона на более безопасные аналоги, а также консультацию пульмонолога или инфекциониста для точной диагностики и подбора терапии. Кроме того, стоит обратить внимание на поддерживающую терапию: обильное питье, покой и мониторинг состояния ребенка. При необходимости можно проконсультироваться с консультантом по грудному вскармливанию для рекомендаций по безопасному ведению болезни и кормлению.

Похожие вопросы
Почему на 7-й день болезни начался сухой кашель?
Аноним, 31 год, женский пол
30 декабря 2024 г. в 16:33
Здравствуйте, у меня уже 7-й день болезни. Сначала была температура до 38 и ломота в теле, потом симптомы улучшились, но на 4-й день приема...
2 ответа
Когда можно возобновить грудное вскармливание после антибиотиков?
Аноним, 37 лет, женский пол
05 января 2025 г. в 18:55
Мне пришлось прервать грудное вскармливание на две недели из-за пневмонии, во время которой я принимала антибиотики: 5 дней уколы цефтриаксона по 1,0...
2 ответа
Можно ли сохранить грудное вскармливание после курса антибиотиков?
Аноним, 37 лет, женский пол
18 января 2025 г. в 22:09
Я заболела с высокой температурой и кашлем, который плохо поддавался лечению жаропонижающими. У меня 7-месячный ребенок на грудном вскармливании, он...
2 ответа
Можно ли принимать супрастин и антибиотики при высокой температуре при грудном вскармливании?
Аноним, 34 года, женский пол
10 февраля 2025 г. в 15:53
У меня температура 39 и выше уже 3 дня, я принимаю ибупрофен, который помогает на 6 часов, и парацетамол, который действует 4 часа. Завтра пойду к...
2 ответа
Когда кашель при гриппе становится опасным и нужен ли антибиотик?
Аноним, 34 года, женский пол
18 марта 2025 г. в 00:47
Здравствуйте. У меня грипп уже пятый день, изначально температура была 39.3, сейчас держится 37-37.4. Была сильная боль в горле и пропал голос, сейчас...
2 ответа
Что делать при диагнозе пневмония и затянувшемся кашле?
Аноним, 50 лет, женский пол
03 августа 2022 г. в 13:35
Неделю у меня мучает кашель. Я сделала КТ-легких, где обнаружили правостороннюю полисегментарную пневмонию и возможный фиброз. Я начала пить...
2 ответа
Нужно ли мне принимать антибиотики?
Аноним, 31 год, женский пол
01 июля 2024 г. в 12:38
У меня насморк и кашель. Я кормлю грудью, и у меня есть вопросы, нужно ли мне принимать антибиотики, учитывая, что я сделала рентген и результаты в...
2 ответа
Вирус или бактерия? Нужны ли антибиотики?
Аноним, 33 года, женский пол
28 апреля 2023 г. в 00:11
Здравствуйте. Моему ребенку 10 месяцев, он болеет уже 6 дней. Всё началось с резкого повышения температуры до 39 градусов, которая была...
2 ответа
Может ли грипп и антибиотики вызвать задержку менструации?
Аноним
26 мая 2016 г. в 15:51
После перенесенного гриппа А и пневмонии у меня возникла задержка менструации. Я принимала антибиотик азитромицин в течение трех дней, а затем в...
2 ответа
Можно ли принимать амоксиклав и бромгексин при грудном вскармливании?
Аноним, 31 год, женский пол
06 февраля 2019 г. в 00:44
Я кормящая мама, и мне прописали амоксиклав и бромгексин при диагнозе бронхит с подозрением на пневмонию. Врач в платной клинике сказала, что эти...
2 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Новосибирск
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12260 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Новосибирск
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5608 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Новосибирск
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4752 ответа
Ответим за 28 минут