Вопрос закрыт

Правильное ли решение отмены Метотрексата? — вопрос №643688

Аноним, 62 года, женский пол
18 апреля 2022 г. в 23:50
У меня был поставлен диагноз ревматоидного артрита, и я начала получать уколы Метотрексата. После четырех уколов терапевт отменил лечение из-за высокого уровня креатинина и РОЭ, хотя печеночные пробы в норме. Правильно ли он поступил? Что теперь делать с уколами и стоит ли продолжать лечение?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Отмена Метотрексата в вашем случае может быть вполне оправданной. Это лекарственное средство, хоть и эффективно при лечении ревматоидного артрита, может оказывать токсическое воздействие на почки, особенно у пожилых людей и у тех, кто уже имеет предрасположенность к заболеваниям мочевыводящих путей или почек. Повышенный уровень креатинина свидетельствует о возможных проблемах с функцией почек, и в такой ситуации целесообразно приостановить лечение Метотрексатом, чтобы избежать дальнейших осложнений. РОЭ, также как и уровень креатинина, может служить индикатором активности воспалительного процесса в вашем организме. Если уровень РОЭ был повышен, это может указывать на активность вашего заболевания, что также важно учитывать в плане выбора лечения. Ваша печень в норме, что является положительным моментом, однако в терапии ревматоидного артрита необходимо учитывать в целом состояние здоровья, наличие сопутствующих заболеваний и анализов. Это учитывается для оптимизации терапии и минимизации рисков. Что касается дальнейших действий, вам стоит обсудить с вашим врачом альтернативные методы лечения. Возможно, ваш терапевт предложит другие противовоспалительные препараты или изменения в терапии для контроля за состоянием суставов, учитывая ваши показания и уровни анализов. Также может потребоваться консультация нефролога, чтобы оценить состояние почек и убедиться в том, что вы не подвержены дополнительным рискам. Важно также следить за уровнем креатинина и другими анализами, пока вы работаете с вашим врачом над оптимизацией лечения. Дальнейшее наблюдение и регулярная оценка состояния здоровья крайне важны для достижения наилучших результатов в лечении вашего заболевания.

Медицинский консультант
5.0
Ревматолог
Стаж 10 лет

Ваша терапия Метотрексатом, как и было указано, была отменена по уважительной причине, связанной с высоким уровнем креатинина и РОЭ, что может свидетельствовать о проблемах с почками и активностью воспалительного процесса. В вашем случае важным шагом будет консультация нефролога для оценки состояния почек, а также обсуждение с вашим лечащим врачом альтернативных противовоспалительных препаратов, которые могут быть более безопасными для вашего состояния. Возможно, стоит рассмотреть физиотерапию или модификацию образа жизни в сочетании с медикаментозным лечением для улучшения вашего состояния. Регулярный мониторинг анализов также остается приоритетом.

Похожие вопросы
Какая дозировка метотрексата подойдет при обострении артрита?
Аноним, 45 лет, мужской пол
31 июля 2022 г. в 20:19
У меня обострились боли при ревматоидном артрите после длительной ремиссии. Раньше принимал только дексаметазон, а теперь хочу узнать, какую дозировку...
2 ответа
Можно ли продолжать лечение метотрексатом?
Аноним, 46 лет
06 июля 2022 г. в 23:10
Здравствуйте! Мне 46 лет и у меня ревматоидный артрит. Я планировала продолжать лечение метотрексатом, но после операции на венах мне пришлось...
2 ответа
Как правильно отменить метотрексат перед беременностью?
Аноним, 29 лет, женский пол
07 января 2024 г. в 22:28
У меня ревматоидный артрит, я принимаю метотрексат и планирую беременность. Два врача рекомендуют разные схемы отмены препарата, и я не знаю, какую из...
2 ответа
Что делать, если пропустили прием метотрексата?
Аноним
14 июля 2022 г. в 01:50
Мы пропустили прием метотрексата на неделю, это 15 мг для мальчика 12 лет с ревматоидным артритом. У него сильная тошнота, он отказался пить...
2 ответа
От какого лекарства может быть сыпь?
Аноним
22 апреля 2018 г. в 19:21
Добрый день! Мне 22 года, я девушка и болею ревматоидным артритом. Лечусь метотрексатом 10мг и получаю экспериментальный препарат. Также пью контролок...
2 ответа
Что значит результат анализов на билирубин?
Аноним
25 июня 2020 г. в 13:55
Моему сыну 36 лет, у него туберкулез легких первой степени, и он идет на улучшение. Он сдал печеночные пробы, показавшие билирубин 23, из которых...
2 ответа
Как принимать метотрексат в таблетках?
Евгений, 42 года, мужской пол
17 июня 2024 г. в 06:31
Здравствуйте,у меня ревматоидный артрит,колол себе метотрексат 20 мг,но уколы пропали из аптек,пришлось купить таблетки,как их принимать?Вот задал...
5 ответов
Что значит пониженный уровень креатинина при ревматоидном артритe?
Смагина Наталья Петровна, 67 лет, женский пол
04 мая 2024 г. в 10:18
Здравствуйте, у меня ревматоидный артрит серопозитивный АЦЦП(+), поздняя стадия с внесуставными проявлениями (РУ) Р ст 3 - 4 ФК 3 АКТ высокая....
1 ответ
Можно ли снова начать лечение дексаметазоном при ревматоидном артрите?
Светлана, 47 лет, женский пол
07 февраля 2023 г. в 11:01
Сыну 24 года, в декабре 2022 г. поставили диагноз ревматоидный артрит. Назначили лечение дексаметазон 8мг в/м 3 дня, далее 4 мг/3 дня и метотрексат...
2 ответа
Системные ретиноиды при ревматоидном артритe: опасно ли комбинировать?
Ира, 21 год, женский пол
24 декабря 2021 г. в 05:03
У меня ревматоидный артрит с 18 лет, принимаю метотрексат раз в неделю 15 мг. На моем лице средняя степень акне,мой дерматолог может назначить мне...
2 ответа
Ревматологи онлайн
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 73 отзыва о враче на нашем сайте.
    3647 ответов
  • Лушпаева Юлия Арнольдовна - Москва
    Лушпаева Юлия Арнольдовна
    Ревматолог
    Стаж 31 год, кандидат медицинских наук, доцент
    Лушпаева Юлия Арнольдовна — ревматолог, со стажем 31 год, доцент, кандидат медицинских наук. Принимает в клиниках: Клиника ТГМА и Медицинский центр «Labroom». Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    401 ответ
  • Нет фото
    Базевич Яна Леонидовна
    Ревматолог
    Стаж 16 лет, первая категория
    Базевич Яна Леонидовна — ревматолог, со стажем 16 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Брянская областная больница №1 и Медицинский центр «Эксперт МРТ». Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    350 ответов
Ответим за 28 минут