Вопрос закрыт

Какая дозировка метотрексата подойдет при обострении артрита? — вопрос №715364

Аноним, 45 лет, мужской пол
31 июля 2022 г. в 20:19
У меня обострились боли при ревматоидном артрите после длительной ремиссии. Раньше принимал только дексаметазон, а теперь хочу узнать, какую дозировку метотрексата лучше использовать и как принимать фолиевую кислоту. Также интересует, какие НПВС подойдут для снятия болей с минимальными побочными эффектами.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Ревматолог
Стаж 10 лет

Метотрексат часто используется для лечения обострения ревматоидного артрита, и стандартная начальная дозировка составляет 7,5 мг в неделю. Однако, учитывая ваш возраст и предшествующую терапию дексаметазоном, эта доза может быть подкорректирована. В зависимости от вашей реакции на лечение, врач может увеличить дозу до 15 мг в неделю или больше, что также требует индивидуального подхода и тщательного контроля за состоянием. Фолиевая кислота, как правило, назначается в дозировке 5 мг через 24 часа после приема метотрексата, чтобы минимизировать побочные эффекты. В месте назначения, фолиевую кислоту можно принимать в виде одной таблетки раз в неделю или ежедневно по 1 мг. Это также стоит обсудить с вашим лечащим врачом. Что касается нестероидных противовоспалительных средств, ибупрофен и напроксен являются хорошими вариантами, в то время как более слабые НПВС могут не оказать достаточного эффекта. Некоторые пациенты также находят облегчение в таких препаратах, как целекоксиб, который имеет меньший риск осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта. Вам обязательно стоит проконсультироваться с вашим врачом для выбора наиболее подходящего препарата, учитывая его безопасность и совместимость с вашими текущими лекарствами. Также следует постоянно информировать врача о любых новых симптомах или ухудшении состояния. Рассмотрите возможность ведения дневника для отслеживания реакции на новое лечение и облегчения дальнейшего общения с доктором.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При обострении ревматоидного артрита метотрексат обычно начинают с дозы 7,5 мг в неделю, но при необходимости и в зависимости от ваших индивидуальных обстоятельств и здоровья, врач может увеличить дозу до 15 мг в неделю или даже выше. Очень важно, чтобы дозировка была подобрана индивидуально, поэтому рекомендую обратиться к вашему врачу для детального обсуждения. Фолиевая кислота часто назначается при лечении метотрексатом для уменьшения его побочных эффектов. Стандартная дозировка составляет 5 мг один раз в неделю, спустя 24 часа после приема метотрексата, или 1 мг в день в течение недели. Однако окончательное назначение должен сделать ваш лечащий врач. В отношении нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), для снятия болей с минимальными побочными эффектами можно рассмотреть препараты такие как ибупрофен или напроксен, однако вам также нужно проконсультироваться с врачом о том, какой именно НПВС подойдёт лучше всего вам, так как каждый человек индивидуален и возможна непереносимость некоторых из них. Не забывайте всегда сообщать врачу о своих текущих препаратах и возможных аллергиях для избежания осложнений. Наконец, при возникновении любых новых симптомов или ухудшении состояния, обязательно возвращайтесь к врачу для коррекции лечения.

Похожие вопросы
Можно ли делать лазерную эпиляцию при ревматоидном артрите?
Аноним, 25 лет, женский пол
18 января 2024 г. в 13:06
Можно ли делать лазерную эпиляцию, если у меня ревматоидный артрит и я принимаю метотрексат? Если нельзя, в чем причина и как это связано с моим...
2 ответа
Нужно ли продолжать метотрексат при ревматоидном артрите?
Аноним, 24 года, женский пол
15 августа 2022 г. в 22:43
У меня был обострение ревматоидного артрита, и мне назначили метотрексат 20 мг раз в неделю. Сейчас я не делаю уколы уже третью неделю. Могу ли я не...
2 ответа
Что можно принимать при ревматоидном артрите?
Аноним, 63 года
17 мая 2022 г. в 01:21
Доброе утро, доктор. У меня ревматоидный артрит с 1985 года, мне 63 года. Я принимала разные лекарства, последние 4 года - Араву, но она была...
2 ответа
Как избежать обострения при пропуске уколов?
Аноним, 21 год, женский пол
29 мая 2024 г. в 14:17
Здравствуйте. У меня ревматоидный артрит, я колю метотрексат раз в неделю и далибу раз в две недели. Из-за отсутствия далибры в аптеке я пропустила...
2 ответа
Как облегчить состояние при обострении ревматоидного артрита?
Пациент, 27 лет, женский пол
28 октября 2024 г. в 19:09
Добрый день. В апреле 2024 года поставили диагноз ревматоидный артрит. С этого момента принимала Метотрексат. В конце сентября 2024 года началось...
3 ответа
Нужно ли оперативное лечение при ревматоидном артрите?
Гюзель, 53 года, женский пол
19 февраля 2024 г. в 15:11
Добрый день! Ревматоидный артрит с 1996 года, суставная форма, 10 лет на метотрексате в/м, объем движений в плече ограничен, болевой синдром...
2 ответа
Можно ли заменить метотрексат при ревматоидном артрите?
Ирина, 39 лет, женский пол
31 января 2023 г. в 13:11
добрый день! летом поставили диагноз ревматоидный артрит (ранняя стадия). с 1-го сентября еженедельный прием метотрексата 12,5 мг/нед...
2 ответа
Как уменьшить боль при обострении ревматоидного артрита?
Хадис, 58 лет, мужской пол
27 декабря 2022 г. в 21:53
Доброго времени суток. У меня ревматоидный артрит, сейчас началось обострение, пью таблетки, раз в неделю колют Метотрексат, обезболивающее не...
2 ответа
Системные ретиноиды при ревматоидном артритe: опасно ли комбинировать?
Ира, 21 год, женский пол
24 декабря 2021 г. в 05:03
У меня ревматоидный артрит с 18 лет, принимаю метотрексат раз в неделю 15 мг. На моем лице средняя степень акне,мой дерматолог может назначить мне...
2 ответа
Можно ли сочетать инъекцию Методжекта и таблетку метотрексата?
Татьяна, 61 год, женский пол
17 мая 2021 г. в 15:45
У меня РА.Принимаю 15 мг метотрексата.Можно ли сделать укол методжекта10 мг и выпить 5 мг таблетку метотрексата эбеве?
3 ответа
Ревматологи онлайн
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 73 отзыва о враче на нашем сайте.
    3647 ответов
  • Лушпаева Юлия Арнольдовна - Москва
    Лушпаева Юлия Арнольдовна
    Ревматолог
    Стаж 31 год, кандидат медицинских наук, доцент
    Лушпаева Юлия Арнольдовна — ревматолог, со стажем 31 год, доцент, кандидат медицинских наук. Принимает в клиниках: Клиника ТГМА и Медицинский центр «Labroom». Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    401 ответ
  • Нет фото
    Базевич Яна Леонидовна
    Ревматолог
    Стаж 16 лет, первая категория
    Базевич Яна Леонидовна — ревматолог, со стажем 16 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Брянская областная больница №1 и Медицинский центр «Эксперт МРТ». Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    350 ответов
Ответим за 28 минут