Новосибирск
Вопрос закрыт

Правильно ли назначено лечение при эрозивном гастрите и связанных состояниях? — вопрос №1415271

Аноним, 50 лет
22 января 2025 г. в 15:59
Здравствуйте, мне 50 лет. Я обратилась к гастроэнтерологу из-за болей в области желудка. Врач сделал ФГДС и диагностировал эрозивный гастрит, бульбит и дуоденогастральный рефлюкс. Мне назначили Нексиум 40 мг утром на тощак, Креон 10000 три раза в день во время еды, уколы Но-шпа на 5 дней перед сном и Мотилак. Но боли не проходят и у меня возникает ощущение, что лечение неправильное. Приём у врача был 23 января 2025 года. Подскажите, почему может не быть улучшения и что делать дальше?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При эрозивном гастрите и сопутствующих состояниях лечение Нексиумом, Креоном, Ношпой и Мотилаком обычно эффективно, однако боли могут сохраняться из-за факторов, требующих дополнительной диагностики или коррекции терапии. Рекомендую повторно обратиться к врачу для уточнения диагноза, проведения дополнительного обследования и возможной корректировки лечения.

Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Назначенное лечение при эрозивном гастрите, бульбите и дуоденогастральном рефлюксе в целом соответствует стандартным подходам: ингибитор протонной помпы Нексиум снижает кислотность, Креон улучшает пищеварение, Но-шпа снимает спазмы желудочно-кишечного тракта, а Мотилак стимулирует моторику ЖКТ. Однако продолжающиеся боли могут свидетельствовать о ряде факторов, которые требуют дополнительной оценки. Возможно, эрозии заживают медленнее, существует инфекция Helicobacter pylori, которая не была выявлена или до конца не пролечена, или имеются другие осложнения, например, язвы, которые не были диагностированы. Также важно учитывать влияние стресса, особенности диеты и наличие сопутствующих заболеваний. Я рекомендую пройти повторное комплексное обследование, включающее контрольную ФГДС, тест на H. pylori (если ранее не проводился или лечение не завершено), а также УЗИ органов брюшной полости. Кроме того, консультация гастроэнтеролога с акцентом на функциональные расстройства ЖКТ и, при необходимости, гастропроктолога может помочь скорректировать лечение. В дополнение к медикаментозной терапии стоит пересмотреть образ жизни: исключить алкоголь, курение, острые, жирные блюда, стрессовые факторы. При сохранении симптоматики стоит рассмотреть возможность назначения антацидов, прокинетиков с иным механизмом действия, или пробиотиков для восстановления микрофлоры. Необходимо исключить диагнозы, которые могут имитировать схожую симптоматику, такие как панкреатит или холецистит. Оценка эффективности терапии и симптомов комплексно позволит подобрать более точное лечение.

Похожие вопросы
Как лечить эрозивный гастрит с бульбитом и положительным хелпин тестом?
Аноним, 35 лет, мужской пол
14 марта 2025 г. в 14:20
Мне поставлен диагноз эрозивный гастрит, рецептивно-дистальная локализованная дисплазия желудка первой степени, а также бульбит. Тест на Хеликобактер...
2 ответа
Правильно ли лечение хеликобактера без денола?
Аноним, 28 лет
26 марта 2025 г. в 18:55
Мне обнаружили хеликобактер пилори с первой степенью обсеменения и одну эрозию 5 мм при фиброгастродуоденоскопии. В кале найден антиген хеликобактера....
2 ответа
Могут ли итомед вызвать диарею, тошноту и головную боль?
Аноним, 38 лет, женский пол
27 марта 2025 г. в 00:50
Гастроэнтеролог назначил утром натощак принимать Омез 20 мг 1 месяц и Итомед по 1 таблетке 3 раза в день на 7 дней. Вчера начала пить Итомед,...
2 ответа
Можно ли полностью вылечить жжение при желудочном рефлюксе?
Аноним, 42 года, женский пол
04 апреля 2025 г. в 17:35
Здравствуйте. Меня беспокоит уже около года постоянное жжение за грудиной и во рту на языке. Я лечилась у гастроэнтеролога, принимала Ранитидин,...
2 ответа
Почему продолжается ночная боль в желудке несмотря на лечение?
Аноним, 67 лет, мужской пол
17 апреля 2025 г. в 00:37
После еды и даже после питья воды у меня болит желудок, сопровождается сильным урчанием и ощущением переливания в животе, которое проходит через...
2 ответа
Как избавиться от отрыжки после еды и при волнении?
Аноним, 35 лет, женский пол
24 апреля 2025 г. в 11:57
Здравствуйте, меня постоянно беспокоит отрыжка после еды, а также она возникает, когда я нервничаю. Подскажите, какие лекарства можно принять для...
2 ответа
Как лечить эрозивный гастрит и связанные состояния после ФГДС?
Аноним, 51 год, женский пол
05 мая 2025 г. в 02:31
Мне 51 год, женщина, желчный пузырь удален в 2013 году. Сейчас не принимаю заместительную гормональную терапию. Недавно принимала НПВС Аркоксиа из-за...
2 ответа
Можно ли заменить Клацид?
Аноним, 21 год, женский пол
31 октября 2023 г. в 14:20
Здравствуйте. У меня диагностирован хеликобактер пилори, и гастроэнтеролог прописал мне несколько препаратов, включая Клацид. Однако я испытываю...
2 ответа
Как скорректировать лечение гастро-эзофагита?
Аноним, 41 год, женский пол
19 февраля 2024 г. в 20:29
Добрый день! У меня возникли проблемы с забросом желчи в желудок и пищевод на фоне лечения клонорхоза. Я уже принимала ганатон, денол и альфазокс, но...
2 ответа
Как правильно принимать рабепразол?
Аноним, 41 год, мужской пол
12 апреля 2023 г. в 19:54
Как правильно принимать рабепразол: до еды или после? В инструкции это не указано, а у меня обострение бульбита.
2 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Новосибирск
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12284 ответа
  • Козловская Ольга Анатольевна - Новосибирск
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5614 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Новосибирск
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4756 ответов
Ответим за 28 минут