Правильно ли лечат острый катаральный средний отит и стоит ли бояться лабиринтита? — вопрос №1519359
Аноним, 27 лет, женский пол
16 апреля 2025 г. в 02:31
Мне 27 лет, 27 марта начались симптомы простуды: боль в горле, насморк, слабость, температура 37.0-37.2. Принимала противовирусные препараты и использовала разные средства для горла и носа. 1 апреля появилось дискомфорт и сильная боль в левом ухе, головокружение, тошнота, слабость и шум в голове. В скорой поставили диагноз 100% отит, сделали укол кетарола и назначили амоксиклав. ЛОР подтвердил острый катаральный средний отит, назначил Амоксиклав на 7 дней, кетарол, капли Отипакс, сосудосуживающие капли, сделал рентген, сказали об воспалении. 9 апреля жаловалась на головокружение, головную боль, шум в голове, распирание уха и ухудшение слуха. Назначили капли Данцил, Мометазон в нос на 4 недели, пневмомассаж барабанной перепонки и электрофорез с Линазой. Сделала 3 процедуры, ухо не болит, но головные боли и шум не проходят, чувствую слабость, легкое головокружение, боюсь садиться за руль из-за заторможенности и чувства тумана. Беспокоюсь, что это не средний отит, а возможно лабиринтит. Принимала бетагистин сама 5 дней без эффекта. Анализы не сдавалась. Хотела бы знать, правильно ли назначено лечение, нужны ли дополнительные уколы, как долго это будет продолжаться и что посоветуете делать дальше?
Ответы врачей
Медицинский консультантЛОР
Стаж 10 лет
Установленный диагноз острый катаральный средний отит подтверждается назначенным лечением, включающим амоксиклав, обезболивающие, сосудосуживающие средства и физиотерапию, что соответствует стандартам. Однако сохраняющиеся головокружение, шум и головная боль после 11 дней воспаления уха являются тревожными признаками возможных осложнений, таких как лабиринтит или мастоидит, которые требуют срочного дополнительного обследования. Необходимо провести повторный осмотр у оториноларинголога с отоскопией, аудиометрию, консультацию невролога и сделать КТ или МРТ височных костей для исключения распространения воспаления. Общие анализы крови помогут оценить активность воспалительного процесса. Уколы антибиотиков могут быть необходимы при усилении симптоматики или при ухудшении общего состояния, поэтому госпитализация и инфузионное лечение могут потребоваться. Принимаемые самостоятельно препараты, как бетагистин, без контроля врача не рекомендуются. Исключите управление транспортом и потенциально опасную деятельность до стабилизации. Прогноз выздоровления зависит от своевременности и адекватности лечения, восстановление может длиться несколько недель. Остающиеся симптомы требуют срочного обращения к врачу и полноценного обследования для предотвращения серьёзных последствий.
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Ваши симптомы действительно соответствуют острому катаральному среднему отиту с осложнениями. Воспаление среднего уха и сопутствующее развитие евстахиита может вызвать головокружение, шум в голове и заторможенность реакции, что требует внимательного мониторинга. Лечение, назначенное вашим врачом, в целом соответствует стандартам: антибиотики (Амоксиклав) для борьбы с инфекцией, сосудосуживающие капли для уменьшения отёка и улучшения вентиляции в ухе, противовоспалительные и обезболивающие препараты (кетарол, отипакс), а также физиотерапия (пневмомассаж и электрофорез) помогают ускорить восстановление. Назначение Мометазона – гормонального противовоспалительного препарата – помогает снять отёк слизистой носа и евстахиевой трубы, улучшая дренаж среднего уха. Однако сохраняющиеся головные боли, шум в голове и продолжительное головокружение могут свидетельствовать о возможном распространении воспаления на внутреннее ухо (лабиринтит) или развитии других осложнений. В этой ситуации крайне важно срочно выполнить дополнительное обследование, включающее: - консультацию оториноларинголога с повторным осмотром и возможной отоскопией; - аудиометрию для оценки слуха; - обследование у невролога, учитывая головные боли и неврологические симптомы; - КТ или МРТ височных костей и внутреннего уха для исключения лабиринтита или мастоидита. Также необходимо сдать общие анализы крови и мочи для оценки воспалительного процесса. Самостоятельное применение Бетагистина без контроля врача не рекомендуется, особенно при отсутствии эффекта. Очень важна госпитализация для полного обследования и возможной коррекции лечения, в том числе с назначением внутривенных антибиотиков и симптоматической терапии. Вам категорически нельзя управлять транспортом и выполнять потенциально опасную деятельность до стабилизации состояния. Продолжительность восстановления зависит от своевременности и адекватности лечения, но при осложненном течении может достигать нескольких недель и более. При ухудшении состояния или отсутствии улучшений обязательно повторно обратиться к лечащему врачу или в профильное медицинское учреждение. Резюме: диагноз острый катаральный средний отит установлен правильно, но сохраняющиеся симптомы требуют срочной дообследования и, возможно, коррекции лечения. Необходимо не затягивать визит к врачу, выполнить рекомендованные обследования и при необходимости госпитализироваться для предотвращения осложнений и сохранения слуха.
Похожие вопросы
Почему болит голова при вставании?Аноним, 15 лет, женский пол
16 февраля 2025 г. в 20:32
Здравствуйте, у моей 15-летней дочери при вставании утром появилась головная боль, которая сопровождалась тошнотой, но затем прошла. Такая ситуация...
2 ответа Как избежать рецидивов отита?Аноним, 38 лет, женский пол
21 июля 2024 г. в 17:52
Недавно у меня снова появились симптомы отита: головная боль, отдающая в ухо, головокружение и слабость. Я переживаю, чтобы это не стало хроническим,...
2 ответа Что означает боль и головокружение?Аноним, женский пол
03 февраля 2022 г. в 11:00
Здравствуйте, у меня болит и кружится голова, а через десять минут начинает трясти всё тело. Это происходит уже второй раз за сутки. Мне недавно...
2 ответа Лоры онлайн
Степанова Татьяна Владимировна — ЛОР, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Центр слуха «Интерслух». Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
990 ответов
Мамедов Рамис Фирудунович — ЛОР, фониатр, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им Л И Свержевского. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
421 ответ
Русецкий Юрий ЮрьевичЛОР, Пластический хирург, Хирург
Стаж 32 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
Русецкий Юрий Юрьевич — ЛОР, пластический хирург, хирург, со стажем 32 года, профессор, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Роддом ЦКБ Управления делами Президента, Клиника «Семейная» на Площади Ильича и Диагностический центр 1 МГМУ Сеченова. Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
328 ответов
«Здоровье 365» на Кузнечной

Прием от 3 000 руб.
ул. Кузнечная, д. 83
+7 (343) 243- ... показать
Клиника «Фамилия»

Прием от 2 400 руб.
ул. Барвинка, д. 22
+7 (343) 343- ... показать
«Здоровье 365» на Бажова, 137

Прием от 4 000 руб.
ул. Бажова, 137
Площадь 1905 года (1.9 км)
+7 (343) 243- ... показать