Что делать при сильных болях после установки импланта в шейный отдел позвоночника? — вопрос №1578771

Добрый день. Вероятно обострение остеохондроза. Можно рекомендовать — курс нпвп (аркоксиа 90мг 1 т х 1 раз в день вместе с омепразолом 20мг утром (защита желудка) -10 дней, миорелаксанты (сирдалуд по 2мг 1-3 раза в день), гели, мази с нпвп (долгит или фастум) местно, пластырь версатис на место боли, витамины группы в, физио, лфк. Мрт позвоночника. При неэффективности терапии — блокады, консультация нейрохирурга

Здравствуйте. Для постановки точного диагноза и дачи лечебных рекомендаций необходимо обследование: МРТ (стандарт) или КТ (опция) шейного отдела позвоночника. С результатами обследования необходимо обратиться на консультацию к нейрохирургу очно или онлайн, предоставив весь объём исследования в формате dicom с диска.

Вы невнимательны. Титановый имплант в шейном отделе позвоночника.Сделать МРТ? Серьёзно? Там и металл и кости таза и какой-то, там цемент. Болты, гайки. Думаете остеохондроз? Прошу извинить меня. Просто сильно болит. И давно уже не спал больше двух часов в сутки. С уважением. Думаю, Вы, поймёте.

Сергей Евгеньевич, Спасибо. Я понял.

Здравствуйте, Андрей. Поскольку у Вас была операция, то первичное обращение к нейрохирургу на осмотр для определения тактики лечения: 1. медикаментозная терапия 2.повторная операция? 3. реабилитация При невозможности обращения к нейрохирургу можно использовать противовоспалительную терапию, но для её назначения необходимо знать, что Вы принимали из препаратов за последний год. В противном случае может быть назначена терапия, к которой развилась устойчивость. Реабилитация необходима не зависимо от проведённой медикаментозной и\или оперативной терапии: фармакопунктура, лечебная гимнастика, электрофорез или другая физиотерапия после дообследования. Прежде чем выполнять более сложные диагностические мероприятия, можно выполнить цифровой рентген. И если медикаментозная терапия купирует болевой синдром, то можно сразу реабилитационное лечение.

Здравствуйте, Андрей. При наличии импланта в шейном отделе позвоночника и выраженного болевого синдрома спустя 15 лет — обязательно контрольная МРТ с акцентом на уровень имплантации и прилегающие диски, оценка состояния самого импланта, возможной нестабильности, спондилолистеза, сужения канала или компрессии корешков. Обязательно очная консультация нейрохирурга (желательно с опытом ревизий после имплантации). До консультации — покой, ортез по показаниям, нестероидные противовоспалительные, миорелаксанты, при выраженной боли — возможно назначение нейропатической анальгезии (прегабалин, дулоксетин и др.). Физиотерапия и мануальные техники — строго не начинать без контроля и разрешения нейрохирурга.

Здравствуйте! Спасибо, что обратились за консультацией. Давайте попробуем разобраться с вашей проблемой. 1. Когда начались сильные боли в шейном отделе? 2. Были ли у вас травмы или операции на шейном отделе после установки импланта? 3. Какие еще симптомы, кроме боли, вы испытываете (например, онемение, слабость в руках)? На основании ваших ответов, я постараюсь предположить возможные причины и предложить рекомендации. Предварительный диагноз может включать осложнения, связанные с имплантом, такие как его смещение или износ, а также возможное развитие дегенеративных изменений в позвоночнике. Анализ проблемы: Импланты в шейном отделе позвоночника могут со временем вызывать различные осложнения, включая механические проблемы, воспалительные процессы или дегенеративные изменения. Сильные непрекращающиеся боли могут быть связаны с давлением на нервные корешки или нестабильностью в области импланта. Рекомендации: 1. Режим: старайтесь избегать резких движений головой и шеи, поддерживайте правильную осанку, используйте ортопедическую подушку для сна. 2. Образ жизни: включите в ежедневную рутину легкие упражнения для укрепления мышц шеи и спины, избегайте длительного сидения в одной позе. 3. Симптоматическая терапия: — Ибупрофен (таблетки) 400 мг, 3 раза в день после еды, в течение 5-7 дней для уменьшения боли и воспаления. — Если боль не уменьшается, возможно применение миорелаксантов, таких как Тизанидин (таблетки) 2 мг, 2-3 раза в день. Для уточнения диагноза рекомендую провести: — Рентгенографию или МРТ шейного отдела позвоночника для оценки состояния импланта и окружающих тканей. — Консультацию у нейрохирурга или ортопеда для оценки необходимости дальнейшего вмешательства.