Как препараты железа могут повлиять на уровень АЛТ и АСТ? — вопрос №1140257

Препараты железа могут в редких случаях вызывать повышение показателей АЛТ и АСТ, что связано с возможным токсическим влиянием на печень. Однако повышение АЛТ и АСТ требует комплексного подхода для выяснения причины, особенно на фоне субфебрильной температуры, мышечных и суставных болей, а также онемения конечностей. Рекомендуется обратиться к терапевту для дальнейшего обследования. Возможно, понадобится консультация гастроэнтеролога или ревматолога для уточнения диагноза и коррекции лечения.

Повышение уровней АЛТ и АСТ на фоне приёма препаратов железа, таких как сорбифер, действительно возможно и связано с их потенциальным гепатотоксическим эффектом, особенно при длительном приёме или высокой дозировке. Однако однозначно связывать изменения этих ферментов исключительно с железом нельзя, учитывая наличие субфебрильной температуры, мышечных и суставных болей, а также онемения конечностей, что может указывать на системное воспалительное или аутоиммунное заболевание. Помимо консультации терапевта для комплексной оценки состояния, настоятельно рекомендуются дополнительные обследования: иммунологические и ревматологические тесты для исключения ревматоидного артрита или системной красной волчанки, электромиография при неврологических симптомах и расширенное исследование функций печени, включая определение железа, ферритина и трансфера, чтобы исключить перегрузку железом. Гастроэнтеролог может помочь оценить состояние печени и желчевыводящих путей. Важно также пересмотреть необходимость продолжения приёма железа и возможного выбора других форм или методов коррекции анемии. Лечение и диагностика требуют междисциплинарного подхода для установления точной причины и оптимальной терапии.