Как скорректировать дозу Эутирокса при повышенном ТТГ? — вопрос №1559504

Уровень ТТГ 15 мЕд/л значительно повышен и свидетельствует о недостаточной заместительной терапии щитовидной железы при гипотиреозе. При приеме Эутирокса в дозе 100 мкг необходимо скорректировать дозу препарата. Повышение дозы обычно проводится постепенно, обычно на 12,5-25 мкг каждые 4-6 недель под контролем ТТГ. Однако точную дозировку определить возможно только после повторного контроля функции щитовидной железы, оценки клинических симптомов и общего состояния. Самостоятельно увеличивать дозу не рекомендуется. Рекомендуется обратиться к эндокринологу для назначения адекватной терапии и динамического наблюдения. Также важно убедиться, что препарат принимается правильно, натощак, за 30-60 минут до еды, без пропусков.

Повышенный уровень ТТГ на отметке 15 мЕд/л указывает на недостаточную компенсацию гипотиреоза при текущей дозировке Эутирокса 100 мкг. Действительно, для нормализации гипотиреоза требуется постепенное увеличение дозы левотироксина. Однако следует учитывать несколько важных факторов перед увеличением дозы. Необходимо провести комплексную оценку клинического состояния, пожилого возраста, наличия сердечно-сосудистых заболеваний, а также проверить своевременный и правильный прием препарата (натощак, за 30-60 минут до еды). Вместе с эндокринологом следует составить индивидуальный план коррекции дозы с постепенным повышением на 12,5-25 мкг каждые 4-6 недель, контролируя уровень ТТГ и клинические симптомы. Помимо эндокринолога, консультация кардиолога может быть полезной, особенно учитывая возраст, чтобы оценить риск по нагрузке на сердце при увеличении дозы. Также рекомендую расширить диагностику, включая антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) и УЗИ щитовидной железы, чтобы исключить аутоиммунный процесс или структурные изменения железы, что может повлиять на дальнейшую тактику лечения. Важно не увеличивать дозу самостоятельно, так как гипертиреоз у пожилых пациентов может привести к серьезным осложнениям. При комплексном подходе возможно подобрать максимально адекватную дозу замещения, улучшить качество жизни и снизить риски.