Может ли повышенный пролактин влиять на менструальный цикл и зачатие? — вопрос №195538

Здравствуйте,да пролактин влиять и на менструации и на зачатие. Соблюдали правила сдачи крови(половой и физический покой за сутки.? Необходимо лечение -достинекс 1/4 таблетки 2 раза в неделю под контролем пролактина

Добрый день! И еще необходимо провести МРТ гипофиза. Инна Александровна

Высокий уровень пролактина действительно способен существенно изменить менструальный цикл, приводя к укорочению и снижению объема менструальных кровотечений. Это связано с подавлением выделения гонадотропинов, что нарушает овуляцию и снижает вероятность беременности. Однако следует учитывать, что у вас уровень ТТГ находится в пределах нормы, что исключает явный тяжелый гипотиреоз, но при этом нужно контролировать динамику. Кроме того, низкий уровень эстрадиола может быть признаком ослабленной функции яичников. Следует обратиться к эндокринологу для комплексного обследования, включающего магнитно-резонансную томографию гипофиза для исключения пролактиномы, а также оценку функции других желез внутренней секреции. Лечение стоит начинать только после точного диагноза; применение дофаминовых агонистов позволяет снизить уровень пролактина и восстановить овуляцию, но требует врачебного наблюдения и корректировки терапии. Современные рекомендации также включают оценку общего состояния репродуктивной системы у гинеколога, чтобы исключить другие возможные причины изменений цикла и бесплодия. Самолечение противопоказано из-за риска неправильной интерпретации результатов и осложнений.

Повышенный уровень пролактина действительно может оказывать существенное влияние на менструальный цикл и процесс зачатия. Пролактин – гормон, который в норме регулирует лактацию, но при его повышении может нарушаться функция гипоталамо-гипофизарной системы. Высокий пролактин подавляет секрецию гонадотропинов (ЛГ и ФСГ), что ведёт к нарушению овуляции, изменению менструального цикла (как уменьшению продолжительности и объёма менструаций, так и их нерегулярности), а также к бесплодию. В вашем случае пролактин повышен почти вдвое выше нормы, и этот факт может объяснять сокращение длительности месячных и возможные сложности с зачатием. Фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны находятся на среднем уровне, но при таком высоком пролактине возможна латентная дисфункция овариальной активности. Ваш показатель эстрадиола низкий, что также может свидетельствовать о нарушении овариальной функции. Для дальнейших действий необходимо обратиться к эндокринологу для дополнительного обследования причин гиперпролактинемии, которые могут включать пролактиному гипофиза (доброкачественное образование), медикаментозные причины, гипотиреоз и другие. Рекомендуется также проведение магнитно-резонансной томографии головы с акцентом на гипофиз. Лечение направлено на нормализацию уровня пролактина и восстановление овуляции – чаще всего применяют препараты-агонисты дофамина (например, бромокриптин или каберголин). После нормализации уровня пролактина менструальный цикл обычно стабилизируется, и вероятность зачатия возрастает. Важно также контролировать уровень ТТГ и при необходимости лечить субклинический гипотиреоз, так как это тоже может влиять на гормональный фон и фертильность. Итог: повышенный пролактин может быть причиной изменений менструального цикла и затруднений с зачатием. Необходимо обратиться к специалисту для подтверждения диагноза, определения причины гиперпролактинемии и подбора терапии. Ранее самостоятельное обследование и лечение не рекомендуются из-за риска осложнений и ошибок. Своевременная диагностика и лечение повысит вероятность восстановления месячных и наступления беременности.