Как снизить повышенное ФСГ и найти его причины? — вопрос №222643

Уважаемый Валерий, добрый день! Относительно Вашей ситуации нужно понять два момента: у мужчин есть ЛГ, отвечающий за выработку тестостерона и соответственно либидо и потенцию- у Вас в норме! и ФСГ, который отвечает за сперматогенез ( образование сперматозоидов , их качество и количество) и соотвественно за репродуктивных потенциал ( то есть способность воспроизводить самого себя). Это РАЗНЫЕ ФУНКЦИИ! поэтому за потенцию ( именно гормонального плана) не переживайте. Действительно, лечить анализ - в данном случае изолированное повышение ФСГ какими-то гормональными препаратами я не вижу надобности. Можно попробовать не гормональные средства влияющие на функцию сперматозоидов ( в том числе препараты Л-карнитина). Если доктора в данной конкретной ситуации рекомендуют ЭКО ( или ИКСИ) - лучше, наверное, сделать так. И не думать постоянно о повышенном ФСГ, ведь Вы правильно написали о трудовой деятельности супруга, который регулярно испытывает перегрузки,в том числе,наверняка, есть работа в ночное время, которая изменяет ритм выделения гормонов гипофиза ( в нем есть четкая зависимость от времени суток). Инна Александровна

Высокий уровень фолликулостимулирующего гормона у мужчин чаще всего связан с нарушениями функции яичек, что, судя по вашей спермограмме, действительно наблюдается. Этот гормон повышается при снижении продукции сперматозоидов, так как гипофиз пытается стимулировать яички, компенсируя их недостаточность. Для выяснения конкретных причин первичной тестикулярной недостаточности необходимо провести дополнительные обследования. Рекомендуется кариотипирование для исключения генетических патологий (например, синдром Клайнфельтера) и анализы на скрытые инфекции, которые могут повреждать ткани яичек. Повторное ультразвуковое исследование с допплерографией позволит оценить кровоток и выявить возможные структурные изменения. Биопсия яичка — инвазивное исследование, но оно даст наиболее точную информацию о состоянии сперматогенеза и поможет понять, есть ли перспектива восстановления функции. По поводу снижения уровня ФСГ, терапевтического метода, который бы непосредственно снижал уровень ФСГ при первичной недостаточности яичек, не существует, поскольку ФСГ повышается компенсаторно и лечение гормонами без улучшения функции яичек будет лишь ухудшать ситуацию. В вашем случае применение витаминов — поддерживающая мера, но не способ устранения причины. Учитывая профессиональные особенности работы мужа и возможное влияние радиации на яички, дополнительная оценка радиационного воздействия и консультация специалиста по профессиональным заболеваниям также важны. Высокий уровень ФСГ не влияет непосредственно на эректильную функцию, но эмоциональное состояние пациента требует внимания: поддержка психотерапевта или психолога может облегчить стресс и улучшить качество жизни. Как дополнение к существующему плану обследования, рекомендую сделать расширенный иммунологический и антиоксидантный профиль, а также оценить экспрессию генов, связанных с фертильностью при возможности. Эти методы находятся на переднем крае диагностики и могут выявить причину, упущенную стандартными анализами. В итоге, основное направление — комплексная диагностика для максимально точного понимания проблемы и планирование дальнейших шагов, в том числе репродуктивных технологий с применением вспомогательных методов оплодотворения. Ваш андролог в целом верно отметил, что гормональная терапия не подходит, важно не опускать руки и продолжать тщательное обследование и поддержку здоровья. ЭКО с ИКСИ — успешный вариант, но исследование и возможное устранение причин первичной недостаточности могут улучшить прогноз и качество жизни вашего мужа.

Повышенный уровень ФСГ у мужчины обычно свидетельствует о нарушении функции яичек, что отражается на спермограмме и фертильности. В вашем случае высокий ФСГ в сочетании с плохими показателями спермы говорит о первичной тестикулярной недостаточности. Для уточнения причин можно провести дополнительные исследования: кариотип для выявления генетических аномалий, анализы на инфекции (в том числе скрытые), повторное УЗИ мошонки и яичек с допплерометрией, биопсию яичка при необходимости. Поскольку ФСГ повышается при сниженной функции яичек, снизить его уровни без улучшения функции невозможно. Гормональная терапия в таких случаях часто неэффективна и может усугубить ситуацию, как правильно отметил андролог. Важна комплексная оценка и поддерживающая терапия, а ЭКО с помощью ИКСИ действительно является основным методом достижения беременности. По поводу потенции, высокая ФСГ сама по себе не ухудшает эрекцию, но эмоциональный стресс и общее здоровье могут влиять. Рекомендуется также консультация с психотерапевтом для поддержки. Надеюсь, эта информация поможет вам лучше понимать ситуацию и правильно планировать дальнейшие действия.